Glaucoma Flashcards

1
Q

Causa mas frecuente de ceguera irreversible en el mundo

A

Glaucoma

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2
Q

Las lesiones por perdida de las fibras ganglionares de la retina son:

A

Irreversibles

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3
Q

Un tx oportuno en glaucoma dará como resultado que el px

A

No pierda su visión del todo

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4
Q

Conjunto de neuropatias ópticas crónicas y progresivas que sufren degeneración de las celulas ganglionares y cambios morfológicos de la papila ademas de perdida del campo visual

A

Glaucoma

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5
Q

Glaucoma=hipertensión ocular V/F

A

Falso, no siempre se relacionan

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6
Q

Tipos de glaucoma abierto

A

Glaucoma primario:
- Angulo Abierto
- Angulo cerrado

  • agudo
  • Intermitente
  • Crónico
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7
Q

Tipos de glaucoma secundarios:

A

De ángulo abierto y cerrado

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8
Q

Conjunto de neuropatias ópticas crónicas, progresivas y asimétricas que tienen alteraciones morfológicas de la papila, capa de las fibras nerviosas de la retina y alteraciones campimetrías en presencia de ángulo abierto

A

Glaucoma primario de ángulo abierto

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9
Q

Los px con Glaucoma primario de ángulo abierto cursan presión intraocular de:

A

Mayor a 21 mmhg

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10
Q

Factores de riesgo ELEVADOS de Glaucoma primario de ángulo abierto

A
  • Excabacion de la papila aumentada
  • Presión intraocular elevada
  • Vejez
  • Razo afroamericano o hispano
  • Grosor central de la cornea delgado
  • Baja presión de perfusion
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11
Q

Factores de riesgo MODERADOS de Glaucoma primario de ángulo abierto

A

Antecedente familiar

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12
Q

Factores de riesgo BAJOS de Glaucoma primario de ángulo abierto

A

-DM
- Migraña
- Miopía alta
- Hipotiroidismo

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13
Q

La presencia de papilas con excavaciones amplias de mas de_____ décimas en sentido vertical o asimetrías mayores de ____ décimas entre un ojo y otro es un signo de alarma para glaucoma

A

6; 2

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14
Q

Une presión intraocular arriba de ____ eleva 13 veces el riesgo de glaucoma

A

26 mmhg

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15
Q

El glaucoma primario de ángulo abierto suele aparecer despues de los____ años

A

40

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16
Q

Raza con más riesgo de glaucoma primario de ángulo abierto

A

Afroamericano
Hispano

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17
Q

Locus genéticos relacionados a glaucoma primario de ángulo abierto

A

Miociclina y optineurina

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18
Q

Fisiopatología de GPAA

A
  • Resistencia a la salida del humor acuoso
  • Hipertensión ocular
  • anomalías en la cabeza del nervio óptico
  • Mala vasculatura al nervio óptico
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19
Q

Signos para diagnosticar glaucoma primario de ángulo abierto

A

Alteraciones en campo visual, cabeza del nervio óptico y la presión intraocular
Reconocer un ángulo de la cámara anterior abierto

*Es dx de exclusión

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20
Q

Equipos para practicar campo visual

A
  • Humphrey blanco sobre blanco y azul amarillo
  • Octopus
  • FDT Matrix
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21
Q

La cabeza del nervio óptico es mejor conocido como:

A

Papila

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22
Q

Anomalía más común en la papila debido a GPAA

A

Adelgazamiento del anillo neurorretiniano y color blanquecino en la periferia del nervio óptico

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23
Q

Alteraciones en la papila que pueden estar presentes en glaucoma:

  • Excavación de más de ___décimas.
  • _____ de la excavación de los dos ojos mayor de dos décimas.
  • Pérdida de la regla ISNT (inferior-superior-nasal-temporal) en la que es más grueso el anillo neurorretiniano en ese orden.
  • Presencia de ______ del lado nasal.
  • ________ en el anillo neurorretiniano.
  • Hemorragias en _____ sobre el nervio.
  • Descubrimiento y alargamiento de los poros de la lámina cribosa
A
  • Excavación de más de 6 décimas.
  • Asimetría de la excavación de los dos ojos mayor de dos décimas.
  • Pérdida de la regla ISNT (inferior-superior-nasal-temporal) en la que es más grueso el anillo neurorretiniano en ese orden.
  • Presencia de excavación del lado nasal.
  • Muescas en el anillo neurorretiniano.
  • Hemorragias en astilla sobre el nervio.
  • Descubrimiento y alargamiento de los poros de la lámina cribosa
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24
Q

Dx

A

Glaucoma incipiente. Excavación de 50%, vasos en puente, lamina cribosa visible e inicio de atrofia peripapilar temporal

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25
Q

Alteración que se reconoce como una área arqueada cambiando de color cada vez más oscuro

A

Atrofia de la capa de fibras ganglionares

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26
Q

está diseñado para efectuar una valoración en tres dimensiones del disco óptico y produce una imagen reconstruida que permite determinar si existe o no daño en el anillo neurorretiniano

A

El HRT (Heidelberg retina tomograph)

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27
Q

Posibilita cuantificar el grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina mediante interferometría láser.

A

OCT Optical coherence tomography

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28
Q

Equipos que permiten evaluar la papila

A

HTR, OTC, GDx Y fotografías del fondo ocular a color, ameritas y tridimensionales

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29
Q

En el GPAA loa presión entre los horarios del día puede variar hasta

A

6 mmhg

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30
Q

En que consiste la prueba de carga hídrica para tomar presión:

A
  1. Toma basal de PIO
  2. Px toma 1 lt de agua en 5 min
  3. Tomar PIO cada 15 min por 1 hr

*Px con glaucoma se eleva mas de 3 mmhg

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31
Q

Pasos de la prueba de ibopamina para tomar presión ocular

A
  1. Toma basal
  2. Gota de ibopamina 2% y 5 min despues agregar otra gota
  3. Toma presión 1hr después

*px aumenta más de 5 mmhg es positiva a glaucoma

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32
Q

La evolución del GPAA es

A

Lenta, progresiva y asimétrica

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33
Q

La evolución del GPAA se vuelve más rápida cuanto____ este la PIO

A

Más elevada

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34
Q

La cifra de presión objetivo depende de______

A

La edad del paciente, el grado de daño que presenta y presiones basales

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35
Q

Mediante la gonioscopia directa o indirecta se evalúa

A

El ángulo de la cámara anterior

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36
Q

El ángulo en el GPAA debe de ser (abierto/cerrado)

A

Abierto no seas wey jajajaj GLAUCOMA PRIMARIO DE ÁNGULO ABIERTO

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37
Q

La clasificación más usada para la gonioscopia es la de

A

Shaffer

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38
Q

Clasificación de Shaffer

A

Grado 0. Ángulo cerrado con imposibilidad de valorar ninguna estructura. En hendidura: no existe contacto obvio, pero no se puede identificar ninguna estructura; el cierre es inminente.

Grado 1 (10º). Ángulo muy estrecho; se ve la parte más delantera del trabéculo; riesgo alto.

Grado 2 (20º). Ángulo un poco estrecho; sólo se ve el trabéculo; el cierre es posible pero poco probable.

Grado 3 (25 a 35º). Ángulo abierto en que es posible ver hasta el espolón escleral; el cierre es poco probable.

Grado 4 (35 a 45º). El ángulo es más amplio y es visible el cuerpo ciliar; cierre imposible.

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39
Q

De acuerdo a la Clasificación de Shaffer que grado es

A

Grado 0

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40
Q

De acuerdo a la Clasificación de Shaffer que grado es

A

Grado 1

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41
Q

De acuerdo a la Clasificación de Shaffer que grado es

A

Grado 2

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42
Q

De acuerdo a la Clasificación de Shaffer que grado es

A

Grado 4

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43
Q

Clasificación gonioscopica el cual mediante numerales romanos, describe el cierre de las estructuras de la cámara anterior

A

Scheie

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44
Q

Tx de GPAA en casos leves

A

Reducir PIO debajo de 18 mmhg

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45
Q

Tx de GPAA en casos moderados

A

Reducir PIO debajo de 16 mmhg

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46
Q

Tx de GPAA en casos graves

A

Reducir PIO debajo de 14 mmhg

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47
Q

El tx quirúrgico de GPAA se divide en procedimientos:

A

Filtrantes, angulares y ciclodestructivos

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48
Q

Son ejemplos de procedimientos filtrantes:

A
  • Trabeculectomía.
  • Implante exprés.
  • Esclerectomía profunda con o sin implantes.
  • Implantes valvulares como el de Baerveldt, Ahmed o - Molteno.
  • Microtubos de inserción AB interno como el Xen.
  • Microtubos de inserción AB externos InnFocus.
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49
Q

Son ejemplos de procedimientos angulares

A
  • Remoción del trabéculo con Trabectome o con cuchillo doble de Kahook.
  • Canalización del conducto de Schlemm con Istent o Hydrus.
  • Tubos supracoroideos Cy pass, Istent supra.
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50
Q

Son ejemplos de procedimientos qx ciclodestructivos

A

Ciclocrioterapia.
Láser YAG transescleral.
Láser micropulsado transescleral.
Endociclofotocoagulación.

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51
Q

Variedad de glaucoma que es indistinguible del GPAA pero solo tiene una diferencia

A

Glaucoma de presión normal

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52
Q

El glaucoma de ángulo abierto con presión normal es más común en______, despues de los________ años y en raza______

A

Mujeres; 60; asiáticos

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53
Q

Tx de glaucoma con presión normal

A

Disminuir la PIO pero aun más

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54
Q

Px con presión de 24 mmhg se espera que desarrolle glaucoma _______tiempo

A

Al poco tiempo

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55
Q

Px con presión de 21-24 mmhg se espera que desarrolle glaucoma _______tiempo

A

5 años

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56
Q

Glaucoma que cursa con una aposición del iris contra el trabéculo y requiere una disposición anormal de la anatomía del segmento anterior del ojo, así como un mecanismo que genera el cierre angular.

A

Glaucoma primario de ángulo cerrado (GPAC)

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57
Q

Factores de riesgo de glaucoma primario de ángulo cerrado

A
  • Mayor edad.
  • Raza asiática.
  • Sexo femenino.
  • Hipermetropia.
  • Diámetro corneal pequeño.
  • Cámara anterior estrecha.
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58
Q

Fisiopatolgía del glaucoma primario de ángulo cerrado

A

Tiene distintos mecanismos que pueden causarlo:
- Bloqueo pupilar
- inducidos por cristalino
- Iris plateau
- Proyeccion del diafragma iridocristalino hacia adelante
- Aumento de volumen

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59
Q

El glaucoma agudo de ángulo cerrado (GAAC) se caracteriza por un inicio_____

A

Súbito

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60
Q

El glaucoma agudo de ángulo cerrado (GAAC) se caracteriza por tener cualquier mecanismo fisiológico o no que produzca:

A

Midriasis

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61
Q

La evolución del cuadro ded glaucoma agudo de ángulo cerrado es

A
  • dolor
  • Ojo rojo
  • Baja agudeza visual
  • Cefalea
  • Sintomas de estimulación vagal
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62
Q

Son síntomas de estimulación vagal

A

Nausea
Vomito
Sudoración
Dolor torácico o abdominal

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63
Q

En la exploración fisica de glaucoma agudo de ángulo cerrado se el px se encuentra

A
  • Cierre angular
  • Hipertensión ocular
  • Edema corneal
  • Pupilar fija en midriasis media
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64
Q

El signo de glaukomflecken sugiere

A

Opacidades puntiformes en el cristalino

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65
Q

El glaucoma primario crónico de ángulo cerrado (GPCAC) se presenta cuando existe una oclusión de más de___ del ángulo

A

180º

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66
Q

Px con GPAA si no se le controla la hipertensión está tendrá como consecuencia:

A

Ceguera y alteracion en campos visuales

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67
Q

Es el momento entre glaucoma agudo de angulo cerrado y el glaucoma cronico de angulo cerrado

A

Cuadro de cierre intermitente

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68
Q

Consiste en ciclos repetidos, resolución espontánea, ojo con dolor moderado baja visión y ojo rojo, que pueden diagnosticarse por dichos datos, además de la exploración en la que se encuentra ángulo muy estrecho con sinequias posteriores, zonas de atrofia iridiana y glaukomflecken.

A

Cuadro de cierre intermitente

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69
Q

Tx de glaucoma agudo de ángulo cerrado

A

Romper bloqueo pupilar con iridectomia con láser

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70
Q

Tx de glaucoma agudo de ángulo cerrado en fase muy muy aguda

A

Reducir PIO mediante hipotensores topicos, diuréticos osmoticos y mioticos

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71
Q

En el glaucoma de ángulo cerrado cuando la causa es el aumento del tamaño del cristalino el tx debe de ser:

A

Facoemulsificación (se retira cristalino)

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72
Q

En los casos de un glaucoma primario crónico de ángulo cerrado, el tratamiento se enfoca en:

A

Iridectomia y tx hipotensor

73
Q

Cuando un ojo tiene glaucoma de ángulo cerrado y se le realiza iridectomia se deben de operar ambos ojos aunque uno este sano (V/F)

A

Verdadero, por las posibilidades que tiene de desarrollarlo es mejor evitar el problema antes

74
Q

Situación donde en el glaucoma primario de ángulo cerrado la iridectomia no resuelve el problema__________ es por eso que se debe realizar________ como tx

A

Iris plateau; iridoplastia

75
Q

El glaucoma congénito puede manifestarse: (edad)

A

Desde nacimiento hasta los 2 años

76
Q

El patrón hereditario de glaucoma congénito es autosomico________

A

Recesivo

77
Q

Los síntomas característicos de glaucoma congénito son:

A

Lagrimeo, blefaroespasmo y fotofobia

78
Q

Dx

A

Glaucoma congénito monocular

79
Q

La exploración física del glaucoma congénito presenta:

A
  • Aumento del diámetro corneal
  • Estrias de Haab
  • Edema u opacidad
  • Elevación de la PIO
  • Daño papilar grave
80
Q

En la exploración física de glaucoma congénito el aumento del diámetro corneal es de:

A

Mayor a 12 mm

81
Q

Las estrías de Haab son:

A

Roturas en la membrana de Descemet

82
Q

La membrana de Barkan es:

A

Membrana que se encuentra por delante de la periferia del iris, grisácea y translúcida

83
Q

Los glaucomas del desarrollo se relacionan con anomalías de

A

Estructuras del segmento anterior y el trabéculo

84
Q

Los tejidos que se alteran en el glaucoma del desarrollo en la cámara anterior y que se pueden acompañar de glaucoma se derivan de la: (embriología)

A

Cresta neural

85
Q

Las tres principales alteraciones en glaucoma del desarrollo son:

A

Síndrome de Axenfeld-Rieger
Anomalía de Peters
Aniridia.

86
Q

Este síndrome corresponde a un grupo de trastornos producidos por alteraciones del desarrollo del ángulo, el iris y el trabéculo;

A

Sx de Axenfeld-Rieger

87
Q

Gen alterado en glaucoma congénito

A

Gen PAX6

88
Q

Fisiopatología del sx de Axenfeld-Rieger

A

Tejido que cubre la cámara anterior antes de nacer no se quita y quedan puentes sobre el iris y causa defectos

89
Q

Histologicamente el glaucoma ocasionado por sx de Axenfeld-Rieger se ve

A
  • Engrosameinto de bandas trabecualares
  • Inserción alta del iris
  • Ausencia del canal de Schlemm o bloqueo pupilar
90
Q

La anomalía de Axenfel es______ y se hereda de forma_______

A

Bilateral; autonómica dominante

91
Q

Que es

A

Gonioscopía en el síndrome de Axenfeld. Se observan procesos iridianos largos (A) y desprendimiento de la línea de Schwalbe (B).

92
Q

comprende alteraciones del iris, como corectopia (pupila descentrada) y policoria (agujeros adicionales a la pupila), zonas de atrofia y adelgazamiento, además de los cambios adjuntos de la anomalía de Axenfeld.

A

Anomalía de Rieger

93
Q

La anomalía de Rieger incluye defectos:

A

Dentales
Microdontia
Hipodontia
Hipoplasia maxilar
Hipospadias
Sx de silla turca vacía

94
Q

Dx

A

Síndrome de Rieger.

*Destacan el desplazamiento lateral e inferior de la pupila y la zona superior del iris de aspecto deshilachado.

95
Q

Mutaciones vinculadas al sx de Rieger

A

En locus RIEG1 4q25

96
Q

Gen vinculadas al sx de Rieger

A

PITX2

97
Q

Esta anomalía se trata de una malformación bilateral de las estructuras del segmento anterior con una opacidad central corneal y adherencias entre el iris y la córnea.

A

Anomalía de Peters

98
Q

Criterio para considerar la anomalía de peters tipo 1

A

Cristalino trasparente

99
Q

Criterio para considerar la anomalía de peters tipo 2

A

Opacidades o adherencias en el cristalino, el iris o cornea

100
Q

Cuando los px desarrollan glaucoma por anomalía de Peters su fisiopatología es:

A

Cambios trabeculares o del canal de Schlemm, lo que explica el aumento de la presión

101
Q

La anomalía de Peters tiene alteraciones:

A

Cardíacas
Genitourinarias
Musucloesqueleticas
Hipoacusia
Defectos en la medula

102
Q

Dx

A

Anomalía de peters

103
Q

Trastorno donde el hay una ausencia casi completa del iris y se acompaña de opacidades

A

Aniridia

104
Q

La herencia de la aniridia es autosomica

A

Dominante

105
Q

Gen alterado en la aniridia

A

Gen PAX6 cromosoma 11p3

106
Q

Tx para glaucoma congénito y del desarrollo______ y en caso de una opacidad corneal se realiza_______

A

Goniotomia: trabeculotomia

107
Q

Se consideran glaucomas secundarios cuando

A

La elevación de PIO y daño glaucomatoso se producen a causa de una afección ocular o sistémica especifica

108
Q

Los glaucomas secundarios son en su mayoría: uni/bi laterales

A

Unilateral

109
Q

En el glaucoma secundario de angulo abierto la elevación de PIO es efecto directo de:

A

Obstrucción de la malla trabecular por celulas

110
Q

En el glaucoma secundario de angulo cerrado la elevación de PIO es efecto directo de:

A

Formación de sinequias anteriores al iris, bloqueo pupilar

111
Q

Glaucoma secundario mas frecuente en personas miopes, masculino alrededor de los 30 años

A

Glaucoma pigmentario

112
Q

El glaucoma secundario pigmentario es causado por:

A

Acumulación de pigmento en el endotelio corneal (huso o espina de Krukenberg)

113
Q

Tipo de glaucoma que se distingue por presentar depósitos de proteina fibrilar en el segmento anterior, similar al amiloide

A

Glaucoma secundario a seudoexfoliación

114
Q

La edad de aparición del Glaucoma secundario a seudoexfoliación es a los

A

60-70 años

115
Q

En el Glaucoma secundario a seudoexfoliación la exploración oftalmologica tiene

A

Material de seudoexfoliacion sobre el cristalino

116
Q

Glaucoma que se debe a la liberación hacia la cámara anterior de proteínas cristalinas que resulta en una catarata hipermadura

A

Glaucoma facolítico

117
Q

Glaucoma secundario a trauma y ruptura del cristalino

A

Glaucoma por partículas cristalinas

118
Q

Glaucoma causado por la sensibilización inmunológica a sus propias proteinas cristalinianas

A

Glaucoma facoanafiláctico

119
Q

Corticoesteroides que si se abusan pueden generar glaucoma

A

Dexametasona y betametasona

120
Q

Corticoides que suben en menor medida la PIO

A

Fluorometolona

121
Q

Tipo de uveitis que sube con mayor frecuencia la PIO

A

Iridociclitis

122
Q

Tx de glaucoma secundario a uveitis

A

Esteroides y midriaticos

123
Q

Característica histológica del receso angular

A

Separación de capas circulares y longitudinales del M. Ciliar

124
Q

El glaucoma secundario a receso angular se presenta cuando este es mayor a_____º

A

270º

125
Q

El glaucoma neovascular se observa mayormente en personas con:

A

Retinopatía diabetica

126
Q

Único glaucoma que cursa con estadios de ángulo abierto y cerrado

A

Glaucoma neovascular

127
Q

Glaucoma que aparece cuando un cristalino subluxado se pone en contacto con el borde pupilar del iris e impide el paso del humor acuoso de la cámara posterior a la anterior

A

Glaucoma secundario de ángulo cerrado con bloqueo pupilar

128
Q

Tx de Glaucoma secundario de ángulo cerrado con bloqueo pupilar

A

Iridectomia con láser + excitación cristalino

129
Q

Glaucoma donde la uveitis ocasiona sinqeuias y hay ambombamiento del iris

A

Glaucoma secuandario a uveitis con iris bombé

130
Q

El glaucoma maligno es mas bien el glaucoma

A

Por bloqueo cilio-vitreo

131
Q

Tipo de glaucoma que es complicación post-operados de glaucoma de ángulo cerrado

A

Glaucoma maligno

132
Q

Tx de glaucoma maligno

A

Hialoidectomia con láser o vitreo-hialoidectomia

133
Q

Maniobra qx que consiste en aspirar el humor acuoso secuestrado en el vítreo en el glaucoma por bloqueo cilio-vítreo

A

Maniobra de chandler

134
Q

Los receptores para prostaglandinas F2a más abundantes se encuentran en:

A

Músculo ciliar en las fibras longitudinales

135
Q

Los análogos de prostaglandinas modifican la matriz de las fibras musculares aumentando_______ y biosíntesis de colagena______ y _____

A

Biodegradación; tipo IV y laminina

136
Q

análogos de prostaglandinas disponibles

A

Latanoprost, travoprost y bimatoprost

137
Q

Tx medico para el inicio de glaucoma, glaucoma secundario a uveitis o px con antecedente de afaquia

A

Análogos de prostaglandinas

138
Q

Principal ejemplo de betabloqueante

A

Maleato de timolol

139
Q

Maleato de timolol se utiliza cada_____hrs

A

12

140
Q

Mejor tx para glaucoma de ángulo abierto

A

Maleato de timolol 0.5%

141
Q

Mecanismo de acción del Maleato de timolol

A

Reducir producción de humor acuoso

142
Q

A aparte de Maleato de timolol otros ejemplos de betabloqueadores

A

Levobunolol y carteolol (bloquean terminaciones B1 y B2)
*efecto en corazón y bronquios

143
Q

Contraindicaciones de BB no selectivos

A

Px con bradicardia, bloqueo AV, asmáticos o bronquíticos

144
Q

BB no selectivo B1

A

Betaxolol

145
Q

La dosis de Betaxolol es cada_____hrs

A

12

146
Q

Inhibidor de la anhidrasa carbonica utilizado en latinoamerica

A

Acetazolamida

147
Q

La anhidrasa carbonica en su forma de isoenzima tipo II se encuentra con más concentración en los__________ y los fármacos hacen que se inhiba para disminuir__________

A

Epitelios secretores de los procesos ciliares: humor acuoso

148
Q

Efectos adversos de acetazolamida

A

Diuresis
Parestesia
Ataque al estado general

149
Q

Dosis y cada que hr se receta acetazolamida

A

acetazolamida 125mg cd 6-8hrs

150
Q

Dosis mayores de acetazolamida es proporcional a su efecto reduciendo PIO (V/F)

A

Falso, su efecto en la PIO no es proporcional y tiene un limite, pero sus efectos adversos si se alteran

151
Q

Inhibidores de la anhidrasa carbonica que tienen menor poder hipotensor y mejor tolerancia que acetazolamida

A

Dorzolamida y brinzolamida

152
Q

Contraindicación absoluta para administrar inhibidores de la anhidrasa carbonica

A

Alergia a sulfas pues puede desarrollar sx de Steven-Jhonson

153
Q

Agonistas adrenergicos disponibles en el mercado hoy en dia

A

Apraclonidina y brimonidina

154
Q

Fármaco agonista adrenergico que respeta la barrera hematoencefálica y tiene autorización de la FDA como eliminador de los picos tensionales

A

Apraclonidina

155
Q

Razón por la cual Apraclonidina no puede ser usada crónicamente

A

La taquifilaxia que precipita

156
Q

La Apraclonidina se receta

A

Apraclonidina 0.5% una gota cada 12 hrs

157
Q

Agonista adrenergico que no respeta la barrera hematoencefalica, pero tiene poca toxicidad

A

Brimonidina

158
Q

Brimonidina puede ser usada de forma cronica (V/F)

A

Verdadero

159
Q

Brimonidina se usa cada

A

12 hrs

160
Q

Fármaco capaz de producir miosis

A

Pilocarpina

161
Q

Grupo de fármaco mitotico al que pertenece la pilocarpina

A

Parasimpaticomimeticos

162
Q

La pilocarpina sirve como tx fundamental en:

A

Glaucoma de ángulo cerrado
*tambien abierto

163
Q

Como recetar pilocarpina

A

2 a 4% una gota cada 6-8 hrs

164
Q

Fármaco mitotico más usado de la familia de los inhibidores irreversibles de la colinesterasa

A

Yoduro de fosfolina o ectiofato

165
Q

Otros fármacos menos frecuentes en su uso son aquéllos capaces de deshidratar el vítreo y que se utilizan con regularidad en el tratamiento del glaucoma agudo de ángulo cerrado; son los agentes:

A

Hiperosmoticos

166
Q

Los fármacos hiperosomoticos sirven para:

A

Deshidratar el ojo y descienda la PIO

167
Q

Principal fármaco hiperosomotico

A

Manitol 20% en bolo IV, 1 o 2 gr x kg peso

168
Q

diurético osmótico que se utiliza de forma amplia en el consultorio para regular las crisis hipertensivas agudas

A

Glicerina 1 o 2 gr x kg

169
Q

El tratamiento quirúrgico del glaucoma está indicado, la mayoría de las veces, cuando el tratamiento médico…

A

No es suficiente

170
Q

Es la intervención de elección para el tratamiento del glaucoma congénito primario

A

Goniotomia

171
Q

El tratamiento definitivo para resolver el bloqueo pupilar es la

A

Iridectomia

172
Q

Procedimiento quirúrgico más empleado en pacientes con glaucoma, a quienes el tratamiento médico no ha sido capaz de controlar la presión intraocular.

A

Trabeculotomia

173
Q

Señale la opción correcta sobre los glaucomas congénitos primarios:
A) Se relacionan con córneas más pequeñas que las normales

B) Se relacionan con córneas más grandes que las normales

C)Siempre se asocian a malformaciones congénitas de otros órganos

D) Se presentan después de los 15 años de edad

A

B) Se relacionan con córneas más grandes que las normales

174
Q

Señale la opción correcta sobre el glaucoma neovascular:

A) Es más frecuente en hipertensos arteriales

B) Es mas frecuente en diabéticos descontrolados

C) Cursa de inicio con rubeósis del iris

D) Se relaciona con alteraciones linfáticas

E) b y c son correctas

A

E) b y c son correctas

175
Q

El tratamiento médico del glaucoma:

A) Se asocia siempre a fármacos hipotensores arteriales

B) Intenta reducir la PIO

C) Está basado en medicación por vía oral

D) Todas las anteriores

E) Ninguna de las anteriores

A

B) Intenta reducir la PIO

176
Q

Los siguientes son factores de riesgo para el desarrollo de glaucoma excepto:

A) Raza afroamericana

B) Hipotensión arterial

C) Vejez

D) Dislipidemia

E) PIO elevada

A

D) Dislipidemia

177
Q

Las siguientes manifestaciones en papila son características del glaucoma excepto:

A) Asimetría de la excavación en ambos ojos

B) Nasalización de los vasos

C) Creciente escleral 360°

D) Muescas en el anillo neurorretiniano

E) Visualización de los poros de la lámina cribosa

A

C) Creciente escleral 360°

178
Q

Los siguientes son estudios para detección y control del glaucoma excepto:

A) Fotografías color

B) Ecografía modo A

C) HRT

D) OCT

E) Campimetría de Humphrey

A

B) Ecografía modo A