Retinopatia Diabetica Flashcards

1
Q

se define como una microangiopatía de la retina causada por un estado crónico de hiperglicemia.

A

Retinopatía diabética

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2
Q

es la patología vascular más frecuente de la retina y es una de las causas más comunes de ceguera irreversible en el mundo.

A

Retinopatía diabética

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3
Q

Los principales factores de riesgo para desarrollar retinopatía diabética son:

A

Tiempo de evolución de la diabetes
Niveles elevados de hemoglobina glicosilada (HbA1c) Hipertensión arterial sistémica.

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4
Q

La retinopatía cursa gran parte de su evolución sin producir______

A

Sintomas evidentes

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5
Q

Fisiopatología de retinopatía diabética

La______ sostenida induce la formación de productos avanzados de la glicosilación o_____, citosinas proinflamatorias,________ y sorbitol.

Estas moleculas hacen daño______ y hay una acumulación de_______ lo que genera la formación de nuevos______ y complicaciones

A

Hiperglucemia; glicación; radicales libres

vascular; líquidos y proteinas; vasos

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6
Q

El edema macular diabético genera una paulatina_____

A

Baja de la visión

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7
Q

Es el signo más temprano de retinopatía diabética

A

Microaneurismas en el plexo capilar

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8
Q

Por que se forman las manchas algodonosas en retinopatía diabética

A

Debido a microinfartos en la capa nerviosa

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9
Q

Los exudados duros en la retinopatia diabética es debido a:

A

Salida de liquido rico en proteinas de los vasos a el parenquima retiniano

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10
Q

El arrosariamiento venoso es signo de _____pues el px esta a nada de generar______

A

Urgencia; neovasos

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11
Q

El arrosariamiento venoso significa:

A

Hay un calibre variable de las venas y anomalías intrarretinianos microvasculares

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12
Q

Una vez que la hipoxia retiniana supera cierto nivel, las concentraciones elevadas de______ e_______ inducen el crecimiento vascular

A

VEGF e IGF-1

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13
Q

Los neovasos pueden generar_____ perirretinianas que pueden ser en______ o subhialoidea

A

Hemorragias; vítreo

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14
Q

Px con diabetes sin retinopatia diabética se debe agendar consulta cada:

A

Año

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15
Q

Px con diabetes con retinopatia diabética leve se debe agendar consulta cada:

A

6 meses

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16
Q

Los neovasos en retinopatia diabetica pueden convertirse en_____ y abarcar áreas encima de la retina y contraer un_________ traccional

A

Tejido fibroso o fibrovascular; desprendimiento de retina

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17
Q

Los niveles de factores proangiogénicos pueden llegar hasta el segmento anterior del globo ocular induciendo crecimiento de

A

Neovasos en el Siria (rubeosis)

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18
Q

La retinopatía diabética se clasifica en no proliferativa cuando:

A

no existe evidencia de neovasos

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19
Q

La retinopatía diabética se clasifica en proliferativa cuando:

A

Hay neovasos, fibrosis o alguna de sus complicaciones asociadas (hemorragia prerretiniana, desprendimiento de retina traccional o glaucoma neovascular).

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20
Q

Para poder clasificar la retinopatía diabética se trazan:

A

Cuatro cuadrantes imaginarios en el fondo de ojo (temporales superior e inferior y nasales superior e inferior)

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21
Q

Se refiere al acumulo de liquido y proteinas en el parenquima retiniano de la zona macular, que causa engrosamiento y distorsión de la arquitectura normal de la retina

A

Edema macular diabético

22
Q

El edema macular diabético en su mayoría es el acumulo de:

A

Lipoproteinas

23
Q

Metamorfopsias significa

A

Visión distorsionada de las imágenes

24
Q

El edema macular provoca:

A

Reducción de la agudeza visual y aparición de metamorfopsias

25
Q

Causa más frecuente de baja visual en pacientes diabéticos

A

Edema macular

26
Q

Desde el punto de vista clinico el edema macular diabético se observa como:

A

Exudados duros y engrosamiento retiniano

27
Q

El edema macular diabético es corroborado mediante

A

Tomografía de coherencia óptica

28
Q

El edema macular puede observarse en cualquiera de las fases de la retinopatía diabética salvo en la____________

A

no proliferativa leve

29
Q

Factores de riesgo edema macular diabético

A

Duración diabetes
Proteinuria
Enfermedad cardiovascular
HbA1c
Uso de hipoglucemiantes

30
Q

El edema macular con engrosamiento de retina en la mácula SIN compromisos de la zona su campo central que es de 1 mm diámetro se clasifica como:

A

EMD sin compromiso central

31
Q

El edema macular con engrosamiento de retina en la mácula CON compromisos de la zona su campo central que es de 1 mm diámetro se clasifica como:

A

EMD con compromiso central

32
Q

Tx de edema macular

A

Antiangiogénicos (Inyecciones):
- Bevacizumab
- Ranibizumab
- Afibercept

33
Q

Dx de retinopatía diabética

A

Clínico, con oftalmoscopio directo y lampara de hendidura

34
Q

Herrameintas auxiliares para dx de retinopatía diabética

A

Angiografia retiniana con fluorescenína y tomografía de coherencia óptica

35
Q

Cuando el px tiene retinopatia diabetica no proliferativa moderada se debe de agendar consulta cada:

A

6 meses

36
Q

Cuando el px tiene retinopatia diabetica no proliferativa grave se debe de agendar consulta cada:

A

4 meses

37
Q

Cuando el px tiene retinopatia diabetica proliferativa con neovasos se debe de realizar tratamiento con:

A

Fotocoagulacion panretiniana con láser

38
Q

El objetivo del tratamiento con láser en retinopatia diabetica es:

A

Mejorar la oxigenación de la retina al hacer más permeable y la disminución de celulas por lo tanto menos demanda

39
Q

Dx

A

Microaneurismas

40
Q

Dx

A

Microhemorragias y exudados duros.

41
Q

Dx

A

Lesiones algodonosas

42
Q

Dx

A

Neovasos

43
Q

Dx

A

Desprendimiento de retina secundario a retinopatia diabetica proliferativa

44
Q

Dx

A

Retinopatía diabética no proliferativa severa

45
Q

Dx

A

Retinopatía diabética proliferativa.

46
Q

Dx

A

Edema macular

47
Q

Dx

A

Edema macular por OCT

48
Q

Dx

A

Angiografía de retina con fluoresceína con microaneurismas

49
Q

Dx

A

Angiografía de retina con fluoresceína en donde se observan múltiples zonas de fuga por incompetencia vascular

50
Q

Dx

A

Angiografía de retina con fluoresceína de una retinopatía diabética proliferativa.

51
Q

Dx

A

Angiografía de retina con fluoresceína en un ojo tratado con fotocoagulación con láser