Constipation

Question 1

Quels sont les red flags de la constipation? (urgence)

Answer 1

o Sang dans les selles (selles noires)
o Pas de selle dans les 7 derniers jours
o Ténesme
o Inconfort important ++ pour le patient
o Prolapsus rectal
o Fièvre et douleur abdominale +++
o Chirurgie abdominale récente
o Constipation associée à nausées et
vomissements et abdomen tendu
o Symptômes nocturnes persistants
o Fécalome

Question 2

Quels sont les red flags de la constipation? (médecin)

Answer 2

o Sang dans les selles (selles rouges)
o Constipation soudaine
o Anorexie
o Perte de poids rapide & inexpliquée (> 5%)
o Suspicion de troubles alimentaires
o Constipation malgré l’utilisation adéquate de laxatifs
o Constipation depuis plus de 2 semaines (surtout si utilisation
de laxatifs, maladie chronique: diabète, parkinson, etc.)
o Changement soudain des habitudes > 50 ans
o Antécédents familiaux (cancer du côlon, de l’intestin, maladie
cœliaque, etc.) (Surtout si > 50ans)
o Masse palpable au niveau de l’abdomen ou du rectum
o Médicaments suspectés

Question 3

Quelles sont les complications possibles de la constipation?

Answer 3

o Détérioration de la qualité de vie
o Fissures anales, hémorroïdes
o Perturbation de l’administration et de l’absorption de médicaments
o Incontinence
o Mégacôlon (dilatation permanente du côlon)
o Impaction fécale
o Fécalome
o Obstruction intestinale
o Perforation intestinale
o Rupture d’anévrisme, syncope

Question 4

Quels médicaments communs peuvent occasionner la constipation?

Answer 4

AINS
Relaxants musculaires
Opiacés
Calcium
Antihistaminiques
Diurétiques