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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA > CONTROLE PRE NATAL > Flashcards

CONTROLE PRE NATAL Flashcards

(50 cards)

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1
Q

O Ministério da Saúde do Brasil recomenda um número mínimo de quantas consultas no pre natal ?

A

6 consultas

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2
Q

Como deve ser os intervalos das consultas do controle pre natal ?

A 
MENSAL = Até as 28 semanas 
QUINZENAL = 28 a 36 semanas 
SEMANAL = 36 a 41 semanas
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3
Q

Ao confirmarmos a gestação de Ana Cristina ( de risco habitual), devemos, ao final da consulta, solicitar os seguintes exames (segundo MS): (11)

A

Tipagem sanguínea e RH
EAS e Urocultura
Sexuais (HIV, VDRL/Teste Rápido e HBsAG
Toxo (IgM e IgG
Anemia (Hemograma e Eletroforese de HB) e Açúcar(Glicemia de jejum)
Repetir no 3 trimestre: HB, sexuais, glicemia e EAS + urocultura

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4
Q

Durante a assistência pré-natal, a melhor época para solicitar ultrassonografia para avaliação da translucência nucal é:

A

11-13 semanas

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5
Q

Segundo o Ministério da Saúde, a USG não faz parte da rotina básica dos exames solicitados no controle pre-natal, pois não diminui a morbimortalidade (VERDADEIRO/FALSO)

A

VERDADEIRO

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6
Q

O USG morfológico de segundo trimestre deve ser realizado idealmente entre …

A

20 e 24 semanas de gestação.

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7
Q

Entre quais semanas é o período ideal para realização do teste de tolerância a glicose ?

A

24 e 28 semanas de gestação.

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8
Q

Gestantes que apresentem infecção urinária por estreptococo do grupo B não necessitam colher swab vaginal e retal, pois já possuem indicação de profilaxia quando entrarem em trabalho de parto. (VERDADEIRO/FALSO)

A

VERDADEIRO

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9
Q

Quais os riscos do tabaco na gestação?

A

Baixo peso

CIUR

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10
Q

Altura uterina X Idade gestacional

A

A partir da 20 semana: tende a ser correspondente, mas pode variar 2 para +/-, ou seja, altura 24, semana 22 ou 26.

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11
Q

Em relação a toxoplasmose no pre natal, a paciente apresente IgG e IgM negativos, ou seja, é susceptível a adquirir a infecção durante a gestação, conduta ?

A

Repetir a sorologia para toxoplasmose periodicamente

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12
Q

Durante a gestação consideramos anemia valores de hemoglobina inferiores a

A

11 g/dL

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13
Q

A partir de quando devo prescrever ferro na gestação

A

20 semanas

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14
Q

Gestante com 20 semanas, HB > 11 g/dl. Conduta ?

A

Ferro 40 mg (1 comp)

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15
Q

Gestante com 20 semanas, HB 8-11 g/dl. Conduta ?

A

Ferro 120-200mg (3 a 5 comp)

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16
Q

Gestante com 20 semanas, HB < 8 g/dl. Conduta ?

A

Referir para Pre natal de alto risco

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17
Q

Quando prescrever Acido Fólico ?

A

Antes da concepção ate a 12 semana de gestação

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18
Q

Durante a gestação deve ser feito o preventivo ginecológico e se necessário pode fazer Biopsia (VERDADEIRO/FALSO)

A

VERDADEIRO

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19
Q

A colpocitologia oncótica não deve ser realizada na primeira consulta de pré-natal, pois aumenta o risco de abortamento. (VERDADEIRO/FALSO)

A

FALSO

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20
Q

Na consulta pré-concepcional deve-se orientar a paciente ao uso de ácido fólico para prevenção de…

A

Defeitos do tubo neural

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21
Q

Consulta ginecológica pré-concepcional. Paciente é hipertensa há um ano, em uso de captopril 25 mg a cada 12 horas, com bom controle. Sem outras comorbidades, nega alergias e vícios. Exame físico sem alterações; PA: 130 x 70 mmHg. Conduta?

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A

Acido fólico e modificação de medicação anti-hipertensiva para alfametildopa.

22
Q

Paciente com pesquisa de Streptococcus agalactiae DESCONHECIDA necessita fazer profilaxia se associado a fatores de risco como: (3)

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A

Febre intraparto
Prematuridade
> 18h de amniorrexe

23
Q

É preconizada a cultura anovaginal para Streptococcus betahemolítico grupo B entre 35-37 semanas de gestação, sempre que disponível, pois é uma medida eficaz para prevenção de sepse neonatal. Apesar de que de acordo com o Ministério da Saúde, esse exame não é obrigatório (VERDADEIRO/FALSO)

24
Q

Em que semana oferecer a gestante a coleta de cultura anovaginal para Streptococcus betahemolítico grupo B?

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A

35-37 semanas de gestação

25
Quais vacinas são permitidas durante a gestação ?
``` Influenza Tétano/difteria/coqueluche (dTpa) Hepatite B Raiva Meningococica SALK (VIP) ```
26
Em caso de cesariana programada, sem ruptura da membrana amniótica, mesmo com a cultura positiva, não é necessário o uso do antibiótico profilático. (VERDADEIRO/FALSO)
VERDADEIRO
27
Nos casos em que a cultura da secreção é positiva, é necessário a administração de antibiótico venoso à gestante no início do trabalho de parto e repetir a dose a cada 4 horas, até o nascimento do feto. (VERDADEIRO/FALSO)
VERDADEIRO
28
Não necessita de coletar cultura para SGB, pois já são indicação de profilaxia (2)
Urocultura + para SGB | Historia de Sepse neonatal em gestações anteriores
29
Indicações de profilaxia para SGB
``` Urocultura positiva História de sepse neonatal em gestação anterior Cultura vaginal/anal positiva Cultura desconhecida se: 1. Parto antes de 37 semanas; 2. Amniorrexe por mais de 18 horas; 3. Febre intraparto ```
30
Gestante com GBS desconhecido com bolsa rota há menos de 18 horas, porém com gestação a termo, tem indicação de profilaxia intraparto?
NÃO
31
Paciente com 40 semanas e 3 dias de gestação, cultura de GBS positiva, encontra-se em trabalho de parto. Conduta ?
Iniciar profilaxia imediatamente (PNC cristalina 5 milhões - dose de ataque 2,5 milhões C/ 4 horas )
32
Paciente primigesta com 36 semanas de gestação que se apresenta com rotura prematura de membranas ovulares pré-termo confirmada pelo exame especular . Conduta ?
Iniciar antibioticoprofilaxia para SGB
33
Paciente retornava à sua segunda consulta de pré-natal com 14 semanas de gestação, sem queixas e trouxe resultado de exames. Apresentava urocultura positiva por Streptococcus agalactiae. Qual a conduta mais indicada?
Realizar o tratamento imediato e indicar antibioticoprofilaxia intra-parto.
34
Quais são as vacinas que devem ser orientadas para todas as gestantes, independente do calendário vacinal?
Influenza e tríplice bacteriana acelular (DTpa)
35
Uma gestante já imunizada contra hepatite B (com anti-HBS positivo) necessita tomar vacina de hepatite B novamente?
NÃO
36
A vacina contra febre amarela só é indicada para gestantes quando...
Vão para regiões endêmicas
37
De acordo com o MS quando deve ser administrada a vacina dTpa?
Entre as semanas 27 e 36 da gestação | independente do intervalo entre as gestações
38
Na pielonefrite aguda durante a gestação o tratamento é realizado por via endovenosa intra hospitalar, mais comumente com qual classe de antibiótico ?
Cefalosporinas
39
A bacteriúria assintomática deve ser tratada na gestação. (VERDADEIRO/FALSO)
VERDADEIRO
40
3 enfermidades que não são de rastreamento universal no controle pre natal:
CMV RUBÉOLA ZIKA
41
A infecção pelo citomegalovírus durante a gestação pode causar alterações no feto, entre elas... (3)
Calcificações periventriculares Surdez Retardo mental.
42
Gestante de 17 semanas apresenta sorologia para rubéola mostrando IgG reagente e IgM não reagente. A orientação médica é
Seguimento pré-natal de rotina, pois se trata de imunidade à doença.
43
O anticorpo geralmente de alta avidez (acima de 65%) indica uma infecção adquirida há +/- quanto tempo ?
mais de 6 meses
44
Gestante com oito semanas, iniciando pré-natal na UBS, com sorologia para rubéola com IgG reagente e IgM negativo. Frente a esses resultados, a conduta é
Seguir pré-natal normal, pois a gestante é imune à rubéola.
45
A translucência nucal deve ser avaliada entre..
11 semanas e 13 semanas e 6 dias (CCN entre 45 e 84 mm)
46
USG de 1º trimestre indicações (3)
Translucência nucal Corionicidade Estimar risco de Pre eclampsia
47
A medida da translucência nucal quando alterada representa um marcador de maior risco para cromossomopatias, principalmente para as trissomias ..
Patau 13 Edwards 18 Dawn 21
48
A indicação de suplementação de ácido fólico no período pré convencional e durante a gestação para gestantes em uso de anticonvulsivantes. Alem disso devemos manter o mesmo anticonvulsivante. (VERDADEIRO/FALSO)
VERDADEIRO
49
A dose recomendada para suplementação ácido fólico em pacientes de baixo risco é
0,4 mg/dia
50
Sobre a vacina anti-tetânica, se a paciente tomou todas as doses e o reforço foi feito há menos de 5 anos, não há necessidade de repetir a vacina. (VERDADEIRO/FALS0)
VERDADEIRO (Especial atenção nesse caso, pois a tríplice bacteriana acelular (DTpa) é indicada mesmo nas gestantes previamente imunizadas.

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA (5 decks)

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