CORAZÓN. Patologías Flashcards
(60 cards)
1
Q
FRECUENCIA CARDIACA
Normal
A
60-100 lmp
2
Q
FRECUENCIA CARDIACA BAJA
Bradicardia
A
-60 lpm
3
Q
FRECUENCIA CARDIACA ALTA
Taquicardia
A
+100 lpm
4
Q
OXIGENACIÓN
Valores estables
A
90-95%
5
Q
A partir del % figura una saturación baja.
A
89%
6
Q
NOTA
A
La saturación de oxigenación de un fumador puede tener una presión baja de 87% porque su cuerpo ya se acostubro, ya que lo recompensa con el aumento de hematocrito (cantidad de sangre total compuesta de glóbulos rojos).
7
Q
PRESIÓN ARTERIAL
Normal
A
120/80 mmHg
8
Q
PRESIÓN ARTERIAL EN DIABÉTICOS
Valor normal en px diabéticos
A
Por debajo de 140/90 mmHg
px con hipertención controlada, porque le pegas a las microvasculaturas del riñón.
9
Q
PRESIÓN ARTERIAL
VALORES ELEVADOS
A
Sistólica: 120-129
Diastólica: menos de 80
10
Q
PRESIÓN ARTERIAL
Presión arterial alta (hipertención)
Nivel 1
A
Sistólica: 130-139
Diastólica: 80-89
11
Q
Presión arterial alta (hipertensión)
Nivel 2
A
Sistóle: 140 o más alta
Diastóle: 90 o más alta
12
Q
Crisis de hipertensión
(consulte a su médico de inmediato)
A
Sistóle: más alta de 180
Diástole: más alta de 120
13
Q
Es el tamponamiento de una parte del territorio arterial pulmonar a causa de un émbolo o trombo que procede de otra parte del cuerpo. Afectando principlamente al corazón y pulmones.
A
TROMBOEMBOLISMO
14
Q
El 95% de los casos de tromboembolismo ocurre en las venas de miembros inferiores y migra hasta la arteria pulmonar y 5% se da por trauma. v/f
A
VERDADERO
15
Q
Diferencia entre trombo y émbolo
A
Trombo: inmóvil
Émbolo (de grasa, se debe a fracturas): se desprende y viaja.
16
Q
**TROMBOEMBOLISMO **
Síntomas (5)
A
- Disnea
- Dolor torácico
- Mareo y desvanecimiento
- Fiebre
- Tos con sangre (en caso de infarto pulmonar)
- Muerte
17
Q
TROMBOEMBOLISMO
Causas
A
- Fracturas de extremidades o cirugías recientes
- Reposo en cama
- Viajes prolongados (+8 hrs)
- Hipercoagulabilidad
- Cáncer y tratamiento de quimioterapia
- Obesidad
- Tabaco
(Varices- procesos de anticoagulación en válvulas por escalonamiento, venas mantienen volumenes)
18
Q
TROMBOEMBOLISMO
Tx
A
- Fibrinolisis
- Anticoagulantes (prevención de posteriores coagulos) (Sitrom, Varelto, Elquis, Pradaxa, heparina, Lixiana- mínimo 3 meses)
19
Q
LOS SIGUIENTES SON SÍNTOMAS DE:
* * Disnea
* Dolor torácico
* Mareo y desvanecimiento
* Fiebre
* Tos con sangre (en caso de infarto pulmonar)
A
TROMBOEMBOLISMO
20
Q
TROMBOEMBOLISMO
Estudios
A
- Ecografía Doppler
- Análisis de sangre para medir el dimero -D (+500, -D proteína que producen los trombos, es para sospecha de trombo)
21
Q
Diminución en la eyección del ventrículo izquierdo, anormalidades de la pared ventricular.
A
SÍNDROME DE CORAZÓN ROTO
(Miocardiopatía de takotsubo o miocardiopatía por estrés)
22
Q
Enfermedad aguda y reversible. Siendo una disminución en la eyección del ventrículo izquierdo.
A
SÍNDROME DE CORAZÓN ROTO
23
Q
SÍNDROME DE CORAZÓN ROTO
Síntomas (3)
A
- Dolor torácico
- Disnea
- Sincope (pérdida brusca y temporal de la conciencia y del tono postural, de duración breve y con recuperación espontánea).
24
Q
SÍNDROME DE CORAZÓN ROTO
Causas
A
- 89% mujeres en etapa postmenopáusica
- Descendenante físico y emocional
- Estrés emocional inesperado (liberas mucha adrenalina y desacopla los receptores beta y ya no funcionan)
- Troponina elevada (son un signo de que ha ocurrido un ataque cardíaco. La mayoría de los pacientes que han tenido un ataque cardíaco tienen aumento en los niveles de troponina al cabo de 6 horas).
25
**SÍNDROME DE CORAZÓN ROTO**
*Estudios o analisis*
* Análisis de sangre
* Electrocardiograma (descartar ataque cardiaco)
* Angiografía coronaria
* Ecocardiograma
26
**SÍNDROME DE CORAZÓN ROTO**
*Tx*
* Inhibidores de angiotensina (RB, para bajar la presión arterial)
* B-bloqueadores (RA)
* Diuréticos (RA)
27
Síndrome en el que hay un derrame pericárdico y genera tensión, lo cual comprime el corazón e interfiere con su funcionamiento normal (dificulta el llenado diastólico de las cavidades).
TAPONAMIENTO CARDIACO
28
**TAPONAMIENTO CARDIACO**
*Causas*
* Aneurisma de aorta
* Pericarditis aguda
* Ataque al corazón
* Cirugía de corazón
* Cáncer de pulmón
29
**TAPONAMIENTO CARDIACO**
*Síntomas (5)*
* Taquicardia
* Schock cardiogénico o disociación electromecánica
* Triada de Beck (taponamiento agudo por hemipericardio) (ruidos cardíacos alejados, hipotensión y distensión de las venas del cuello.)
* Edema periférico
* Ingurgutación venosa yugular - Signo de Kussumaul
30
TAPONAMIENTO CARDIACO
Análisis
* Ecocardiograma bidimensional
* Radiografia
* Electroccardiograma
31
Cuando la presión de la sangre en nuestros vasos sanguíneos es demasiado alta (de 140/90 mmHg o más)
HIPERTENSIÓN
31
**TAPONAMIENTO **
*Tx*
* Drenar el líquido pericárdico (pericardiocentesis)
31
TRIADA DE BECK
* Ruidos cardíacos alejados (efecto por el líquido)
* Hipotensión
* Distensión de las venas del cuello (no se libera toda la sangre, entonces debe regresar hacía el pulmón o corazón, de forma retrogada)
32
**HIPERTENSIÓN**
*Riesgo de aumento y/o causas*
* Edad avanzada
* Causas genéticas
* **Sobrepeso u obesidad**
* Falta de actividad física
* Comer con mucha sal
* Beber demasiado alcohol
33
HIPERTENSIÓN
Síntomas ()
* Dolor intenso de cabeza
* Dolor en el pecho
* Mareos
* Dificultad para respirar
* Náuseas
* Vómitos
* Visión borrosa o cambios en la visión
* Ansiedad
* Confusión
* Pitidos en los oídos
* Hemorragia nasal
* Cambios en el ritmo cardiaco
34
**HIPERTENSIÓN**
*Complicaciones*
* Dolor torácico
* Infarto de miocardio
* Insuficiencia cardiaca
* Ritmo cardiaco irregular (puede llegar a la muerte)
35
**HIPERTENSIÓN**
*Tx*
* Cambios alimenticios
* Dejar de fumar
* Actividad física
36
HIPERTENSIÓN
Medicamentos
1. Diuréticos (hidroclorotiazida y clortalidona)
2. Enalapril, lisinopril (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
3. Bloqueantes de receptores de angiotensina II (losartán y al telmisartán) - no vasoconstricción.
4. Antagonistas de calcio (amlodipino y el felodipino.
37
Ritmo cardiaco irregular, generalmente más rápido las aurículas laten de forma irregular y de manera no sincronizada con los ventriculos.
FIBRILACIÓN AURICULAR
(efecto de cierra, es el ritmo más irregular)
38
**FIBRILACIÓN AURICULAR**
*Causas*
* Genética
* Enfermedad de las arterias coronarias
* Ataque cardiaco
* Uso de estimulantes (cafeína, tabaco y alcohol)
39
**FIBRILACIÓN AURICULAR**
*Síntomas*
* Taquicardia
* Dolor de pecho
* Mareos
* Fatiga
* Aturdimiento
40
**FIBRILACIÓN AURICULAR**
*Clasificación*
* ***OCASIONAL***
-Duración: 7 días
-Síntomas: aparecen y desaparecen
* ***PERSISTENTE***
-Duración: +7 días
-Síntomas: el ritmo cardiaco no vuelve a la normalidad (necesario medicamentos)
* ***PERSISTENTE Y A LARGO PLAZO***
-Duración: +12 meses
-Síntomas: Sigue sin volver a la normalidad el RC
* ***PERMANENTE / CRÓNICA***
-Duración: pos más tiempo
-Síntomas: El ritmo normal del corazón no se restaura
41
FIBRILACIÓN AURICULAR
Dx
* Prueba de Holter
42
**FIBRILACIÓN AURICULAR**
*Tx*
* Antiarrítmicos
* Corregir las enfermedades que provocan este tipo de arritmias
* Fármacos anticoagulantes
43
Inflamación del pericardio, lo que no permite la función normal del corazón. Membrana serosa en forma de saco que protege al corazón.
PERCARDITIS
44
**PERICARDITIS**
*Causas*
* Infecciones bacterianas y virales
* Enfermedades autoinmunes
* Infarto al miocardio (mediación, hidralazina)
* Neoplasia
45
**PERICARDITIS**
*Síntomas*
* Dolor retroesternal agudo que empeora con la inspiración.
* Hipotensión
* Disnea
46
**PERICARDITIS**
*Dx*
* Eletrocardiograma (ECG)
* Radiografía de tórax
* Ecocardiograma
47
**PERICARDITIS**
*Tx*
* AINES (para aliviar el dolor)
* Resolver la patología que la esta causando (si es virus, etc)
* Pericardiocentesis (para los px que presenten taponamiento cardiaco)
* Líquidos intravenosos (para aumentar la presión)
48
Muerte de las células del miocardio debido a una esquemia (falta de irrigación sanguínea).
INFARTO AL MIOCARDIO
49
**INFARTO AL MIOCARDIO**
*¿Cómo se da?*
* Obstrucción de las arterias coronarias (no lleva sangre al miocardio, las células se quedan sín oxígeno y se daña el tejido)
* Muerte del tejido cardiaco
50
**INFARTO AL MIOCARDIO**
*Causas*
* Trombosis
* Alteroesclerosis (placas de grasa)
* Consecuencia de angina de pecho
51
INFARTO AL MIOCARDIO
Síntomas y signos
Son repentinos
* Dolor torácico intenso en el área subesternal (sensación de pesión)
* Dolor de hombro y brazo izquierdo
* Cianosis (náuseas y vómitos)
* Diaforesis (sudoración)
* Debilidad
* Náuseas y vómitos
* Frecuencia cardiaca acelerada
52
**Angina de pecho estable y angina de pecho inestable**
*Diferncia*
Angina de pecho estable: se deja de hacer actividad físicia y se normaliza, la oferta y demanda las equilibra.
Angina de pecho inestable: Sin actividad física empieza a doler.
En la angina de pecho es amarrillo, las arterias coronarias irrigan el corazón, al momento que se reduce el lumen de ellas, se recibe menos libre y comienza la oferta-demanda, demanda más oxígeno en ciertos gestos (correr, caminar, etc), entonces cuando la demanda es más alta, el área esta reducida y da una oferta muy reducida, baja entonces el corazón duele porque se le acaba el ATP por no recibe oxígeno.
El infarto es rojo, ya NO hay oxígeno y sangre, no producio ATP y se muere, (las zonas que no son irrigadas, cicatrizan)
**La angina de pecho es un indicador de que algo esta mal ahí.**
53
**INFARTO AL MIOCARDIO**
*Tx*
Con pura mona
Imediato: aspirina (de 100mg porque + de eso pierde efecto antiplaquetario, aspirina normal es de 500mg), oxígeno y nitroglicerina
Inhibidores de angiotensina
Beta bloqueantes
54
**RUIDOS CARDÍACOS**
**Normales son 2:**
1- S1- el cierre de las válvulas tricúspide y mitral (durante la contracción isovolumétrica- sin cambio de volumen)
2. S2- Segundo ruido el cierre de las válvulas aortica y pulmonar. (después de la fase de eyección)
El ruido 3 puede ser:
**Normal** en (después del 2do ruido y de baja tonalidad):
-Deportistas
-Niños
-Mujeres embarazadas
Porque necesitan un mayor volumen en el ventrículo para poder transportar más sangre. Entonces **el ruido 3 es cuando choca la sangre contra el ventrículo** (la sangre cae por gravedad y choca contra el ventrículo, alcanza su punto máximo de distención del ventrículo).
O
**Patológico.**
S4- siempre es patológico
https://www.youtube.com/watch?v=HsoBSpYog_U
55
SOPLOS CARDÍACOS
Flujo turbulento o retrógrado de la sangre en el corazón.
* Soplos por estrechamiento
* Soplos por insuficiencia de las válvulas
56
**SOPLO CARDÍACO**
*Clasificación*
Se clasifican de 1-6 dependiendo la intensidad del soplo
57
Soplo por insuficiencia de las válvulas
En la eyección de la sangre, cierta cantidad se regresa por la insuficiencia de la válvula, no cierra correctamente.
Tut-puff
58
Soplo por estrechamiento
El área esta reducida y las válvulas cierran tanto que deben de hacer un silbido para que la sangre pase.
