CÓRNEA Flashcards

1
Q

QUEM FORMA O EPITÉLIO DA CÓRNEA?

A

ECTODERMA SUPERFICIAL

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2
Q

QUEM FORMAS AS DEMAIS PARTE DA CORNEA E A CÂMARA ANTERIOR

A

CRISTA NEURAL

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3
Q

QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA PRIMEIRA ONDA DA CRISTA NEURAL?

A

ENDOTÉLIO DA CÓRNEA E TRABECULADO

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4
Q

QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA SEGUNDA ONDA DA CRISTA NEURAL

A

ESTROMA DA ÍRIS

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5
Q

QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA TERCEIRA ONDA DA CRISTA NEURAL?

A

ESTROMA DA CÓRNEA

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6
Q

SD DE AXENFELD RIGGER (ARS), O QUE LEMBRAR?

A

AUTOSSÔMICA DOMINANTE

BILATERAL

EMBRIOTOXO POSTERIOR
INSERÇÃO ALTA DA ÍRIS

ATROFIA IRIANA
PSEUDOPOLICORIA (VÁRIAS PUPILAS)

ALTERAÇÃO DENTÁRIA (POLIDONTIA, MICRODONTIA)

HIPERTELORISMO

HIPOPLASIA MAXILAR

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7
Q

SD DE AXENFELD RIGGER (ARS), QUAIS GENES RELACIONADOS?

A

GENE PITX E FOX

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8
Q

ANOMALIA DE PETERS, O QUE LEMBRAR?

A

CONGÊNITA (HERANÇA ESPORÁDICA)

TIPO 1 — UNILATERAL - LEUCOMA CENTRAL PARACENTRAL IMPORTANTE - SINÉQUIAS IRIDOCORNEANAS

TIPO2 - BILATERAL - LEUCOMA COM SINÉQUIA LENTÍCULO CORNEANAS

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9
Q

O QUE SE ENCONTRA NA CORNEA DO PACIENTE COM SD DE PETERS?

A

AUSÊNCIA DE ENDOTÉLIO E DESCEMET (CENTRAIS) - CAUSANDO LEUCOMA

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10
Q

ANIRIDIA

A

CONGÊNITA BILATERAL

TRANSMISSÃO GENÉTICA VARIÁVEL:

-AUTOSSÔMICA DOMINANTE: MAIS COMUM, ANIRIDINA

- ESPORÁDICA: PODE TER SD WARG
W - WILLMS
A - ANIRIDIA
R - RETARDO MENTAL
A - ALTERAÇÃO GENITO URINARIA
  • RECESSIVA
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11
Q

O QUE LEMBRAR DE QUEM TEM ANIRIDIA?

A

TEM O LIMBO DOENTE E PODE CAUSAR VASCULARIZAÇÃO DA CÓRNEA

PODE TER HIPOPLASIA FOVEAL (PODE GERAR NISTAGMO POIS NÃO DESENVOLVE A FIXAÇÃO DA VISÃO)

75% DESENVOLVE GLAUCOMA (CRIANÇA NASCE COM ÂNGULO ABERTO, MAS OS RESQUÍCIOS/COTOS DE ÍRIS FECHAM O ÂNGULO)

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12
Q

QUAIS OS 3 TIPOS MAIS COMUNS DE NEUROCRISTOPATIAS?

A

SD DE PETERS

SD DE AXENFELD- RIEGER

ANIRIDIA

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13
Q

O QUE E UM EMBRIOTOXON POSTERIOR?

A

DEFEITO DA CÂMARA POSTERIOR

ESTÁ PRESENTE EM 90% DOS CASOS DE ARS

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14
Q

QUAIS AS CERATITES PERIFÉRICAS?

A

DELLEN

ÚLCERA MARGINAL OU CATARRAL

DEGENERAÇÃO MARGINAL DE TERRIEN

ÚLCERA DE MOOREN

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15
Q

O QUE OCORRE NO DELLEN CORNEANO?

A

AFINAMENTO PERIFÉRICO DA CÓRNEA POR DESIDRATAÇÃO E COMPACTAÇÃO DE LAMELAS ESTROMAIS

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16
Q

CITE 2 POSSÍVEIS CAUSAS DE DELLEN CORNEANO?

A

PINGUÉCULA E PTERÍGIO

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17
Q

ULCERA CATARRAL, COMO SURGE?

A

REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE A EXOTOXINAS DE S AUREUS

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18
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DA DEGENERAÇÃO MARGINAL DE TERRIEN?

A

NÃO INFLAMATÓRIA

BILATERAL

SIMÉTRICA

INICIA SUPERO NASAL

PROGRESSÃO CIRCUNFERENCIAL

POUPA LIMBO

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19
Q

QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA ÚLCERA DE MOOREN?

A

ACOMETE EPITÉLIO E ESTROMA

PROGRESSÃO CIRCULAR E PARA O CENTRO

UNILATERAL

LIMITADA

ASSOCIADA A HEP C E PARASITOSES

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20
Q

CERATITE ULCERATIVA PERIFÉRICA (PUC), QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?

A

ÚLCERA DE MOOREN, ASSOCIADA A COLAGENOSES COMO AR

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21
Q

QUAL TTO CIRURGICO DA ÚLCERA DE MOOREN?

A

RETIRADA DA CONJUNTIVA 3/4 mm EM TORNO DO LIMBO, POIS A IRRIGAÇÃO SANGUÍNEA DA CONJUNTIVA PIORA A ÚLCERA

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22
Q

QUAL PRINCIPAL FATOR PREDISPONENTE PARA CERATITE BACTERIANA?

A

LENTES DE CONTATO

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23
Q

CITE 5 FATORES DE RISCO PARA CERATITE BACTERIANA.

A

TRAUMA

ALTERAÇÕES PALPEBRAIS

OLHO SECO GRAVE

CERATITE NEUROTRÓFICA

CONJUNTIVITES BACTERIANAS

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24
Q

O QUE É CERATITE NEUROTRÓFICA?

A

HERPES RECORRENTE DESTRÓI A INERVAÇÃO DA CÓRNEA, CAUSANDO UMA DESEPTELIZAÇÃO CRÔNICA.

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25
CITE AS PRINCIPAIS BACTÉRIAS QUE PENETRAM O EPITÉLIO INTEGRO DA CÓRNEA .
NEISSERIA CORINEIBACTERIA (DIFTERIA) HEMOFILUS LISTERIA SHIGELA NCHLS
26
PORQUE A EVOLUÇÃO DA CERATITE POR PSEUDOMONAS É RÁPIDO?
POIS LIBERA ENZIMAS PROTEOLÍTICAS QUE DESTROEM O EPITÉLIO E O ESTROMA RAPIDAMENTE
27
QUAIS AGENTES CAUSAS CERATITE E ÚLCERA DE EVOLUÇÃO LENTA?
MICOBACTÉRICAS NOCARDIA ANAERÓBIOS
28
QUAIS AS ETIOLOGIAS DE CERATITES BACTERIANAS MAIS COMUNS?
S AUREUS S EPIDERMIDIS S PENEUMONIAE STREPTPCOCCUS SP PSEUDOMONAS
29
QUAIS A PRINCIPAL BACTERIA ASSOCIADA A CERATITE POR LC?
PSEUDOMONAS
30
MEIO DE CULTURA LOWENSTEIN- JANSEN ESTÁ ASSOCIADO COM QUAL INFECÇÃO?
MICOBACTÉRIA
31
COLORAÇÃO GRAM E ACRIDINE ORANGE ESTÁ RELACIONADA A QUAL BACTERIA?
AERÓBIA E ANAERÓBIA
32
QUAL TTO PARA CASOS LEVES DE CERATITE BACTERIANA?
MONOTERAPIA COM FLUORQUINOLONA (ZYMAR OU VIGAMOX) DOSE DE ATAQUE E DEPOIS PRA CASA
33
COMO É FEITA A DOSE DE ATAQUE NA CERATITE BACTERIANA?
COLÍRIO: 5/5 MIN 15/15 MIN 30/30 MIN CASA: 1/1h - 3 dias 2/2h - 3 dias 3/3h - até resultado de cultura
34
QUAL PROCEDIMENTO INICIAL EM CERATITE BACTERIANA?
CULTURA EM ÁGAR SANGUE + CORA GRAM
35
QUAL TRATAMENTO DA CERATITE BACTERIANA EM CASOS GRAVES?
COLÍRIO FORTIFICADO
36
QUANDO SE CONSIDERA UMA CERATITE GRAVE?
MAIS DE 2mm LOCALIZAÇÃO CENTRAL AFINAMENTO DO ESTROMA > 50%
37
QUAIS COLÍRIOS FORTIFICADOS USADOS PARA BAC GRAN -?
TANG TOBRAMICINA AMICACINA NEOMICINA GENTAMICINA
38
QUAIS COLÍRIOS FORTIFICADOS SE USA PARA CERATITE BAC GRAN +?
CEFAZOLINA CEFOTINA CEFTAZIDINA CEFTRIAZONE
39
QUAIS FATORES PREDISPONENTES PARA ÚLCERA FÚNGICA?
MELHORA DO DX USO DE CORTICOIDE/ ATB TRAUMA CX USUÁRIOS DE DROGAS
40
QUAIS FR PARA CERATITE FÚNGICA POR FUNGOS FILAMENTOSOS?
CLIMA QUENTE TRAUMA COM VEGETAL
41
QUAL FUNGO FILAMENTOSO MAIS COMUM NA CERATITE FÚNGICA?
FUSARIUM ASPERGILUS PENICILLIUM
42
QUAIS FR PARA CERATITE FUNGICA POR FUNGOS LEVEDURIFORMES?
OLHOS DOENTES PENETRAM A DESCEMET ÍNTEGRA (CAUSAM PLACAS ENDOTELIAIS)
43
QUAL FUNGO LEVEDURIFORME MAIS COMUM?
CANDIDA
44
QUAL QC DA CERATITE FÚNGICA POR CANDIDA?
SUPURAÇÃO DENSA FOCAL COM MARGENS BEM DEFINIDAS LESÃO ÚNICA UMIDA
45
QUAL QC DA CERATITE FÚNGICA POR FUSARIUM?
INFILTRADOS SECOS ACINZENTADOS- BRANCOS MARGENS HIFADAS LESÕES SATÉLITES PLACAS ENDOTELIAIS ANEL IMUNE HIPÓPIO
46
CITE 2 MEIOS DE CULTURA ESPECÍFICOS PARA FUNGO
AGAR SABIURRAUD INFUSÃO BRAIN HEART
47
QUAIS COLORAÇÕES PRA FUNGO?
GRAM ACRIDINE ORANGE CACOFLUOR WHITE
48
QUAL TTO PARA FUSARIUM?
NATAMICINA 5% CETOCONAZOL
49
QUAL TTO PARA CANDIDA?
ANFOTERICINA B - 0,15 / 0,5% CEROCONAZOL/ FLUCONAZOL
50
QUAL PRINCIPAL FR PARA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?
USUÁRIO DE LC EXPOSIÇÃO A LÍQUIDOS CONTAMINADOS (AGUA, SORO, PISCINA, MAR, BANHEIRA)
51
QUAL A SEMIOLOGIA DA CERATITE POR ACANTAMOEBA?
SINTOMAS INICIAIS INESPECÍFICOS FLUTUAÇÃO DOS SINTOMAS DOR INTENSA (DESPROPORCIONAL) ARDOR, FOTOFOBIA, SENSAÇÃO DE CE
52
O QUE ENCONTRAMOS NA BIO DA CERATITE POR ACANTAMOEBA?
INJEÇÃO CILIAR HIPEREMIA OCULAR EPITÉLIO ÍNTEGRO OU ULCERADO INFILTRADO ESTROMAL EM ANEL PSEUDODENDRITOS CERATONEURITE NEOVASCULARIZAÇÃO DE CÓRNEA REAÇÃO DE CA HIPÓPIO / ESCLERITE
53
QUAL A FORMA DE INVASÃO E DE RESISTÊNCIA DA ACANTHAMOEBA?
INVASÃO: TROFOZOÍTA RESISTÊNCIA: CISTOS
54
COMO É FEITO O DX DE CERATITE POR ACANTHAMOEBA?
ESSENCIALMENTE LABORATORIAL: - MÚLTIPLAS RASPAGENS DE CÓRNEA COLORAÇÃO HEMATOXILINA FERRICA E GIEMSA CULTURA COM AGAR COM BACTÉRIAS INATIVADAS (PADRÃO OURO) CORANTE CALCOFLUOR WHITE (CISTOS) - BX SE DOENÇA ESTROMAL
55
QUAL TTO DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?
FASE INICIAL: DESBRIDAMENTO EPITELIAL + ANTIMICROBIANOS: PROPAMIDINA 0,1% (TROFOZOÍTAS) NEOMICINA ANTISSÉPTICOS CATIÔNICOS: BIGUANIDA 0,02% / CLOREXIDINA 0,02% (CISTOS E TROFOZOÍTAS) FASE ESTROMAL TTO PROLONGADO - 1-1,5 ANOS BIGUANIDA, CLOREXIDINA.. etc + ASSINAR TCLE ANTIFÚNGICOS TÓPICOS SE FALHA DO TTO ANTERIOR
56
QUANSO SE CONSIDERA FALHA DO TTO DA ACANTHAMOEBA?
APÓS 4 MESES NESSES CASOS VAI PARA TX DE CÓRNEA
57
QUAIS DD DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?
CERATITE HERPÉTICA HERPES ESTROMAL NECROTIZANTE ÚLCERA FÚNGICA
58
QUAIS AS 4 PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DO USO DE LC?
BLEFAROPTOSE CERATO CONJUNTIVITE DE LIMBO SUPERIOR CONJUNTIVITE PAPILAR GIGANTE SD 3-9 H OU DESSECAÇÃO CORNEANA
59
O QUE OCORRE NA BLEFAROPTOSE?
DESINSERÇÃO DA APONEUROSE DO MÚSCULO LEVANTADOR DA PÁLPEBRA
60
QUAL A CAUSA DA CERATOCONJUNTIVITE DE LIMBO SUPERIOR?
HIPÓXIA DO LIMBO REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE A CONSERVANTES DA LC MÁ RELAÇÃO LC/CÓRNEA
61
QUAL A CAUSA DE CONJUNTIVITE PAPILAR GIGANTE?
LENTE GELATINOSA OCORRE DEPÓSITO DE PROTEÍNAS NA REGIÃO
62
O QUE É SD 3-9h?
RESSECAMENTO DO EPITÉLIO DA CÓRNEA TEMPORAL E NASAL POR MÁ DISTRIBUIÇÃO DO FILME LACRIMAL POUCA MOBILIDADE DA LC (BORDAS ESPESSAS, ADAPTAÇÃO INFERIOR, LENTE C/ DIÂMETRO GRANDE)