cour 4: perception du corps (somatosensation) Flashcards

1
Q

Comment Renée Descartes voyait le concept de somatosensation? (4 éléments)

selon lui, comment l’esprit est connecté au corps?

A

séparation de l’esprit du corps, mais lien très serré entre les deux

primauté de l’esprit: sens de l’identité = esprit = immatériel et séparé du corps / corps = secondaire

les sensations du corps font irruption dans l’esprit et affecte les pensées

comment l’esprit est connecté au corps: glande pinéale serait l’hypothèse comme lieu de connexion

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2
Q

Comment Damasio voyait le concept de somatosensation?

A

la conscience est à la base de la sensation

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3
Q

Comment le patient Ian Waterman a contribué à l’étude de la somatosensation?

A

Il a eu un virus propriocepteur dont la défense immunitaire a détruit ses fibres nerveuses en réagissant, sous le niveau du cou donc impossible de ressentir la sensation tactile. Tous les sens disparus sauf perception de la température et certaines douleurs. ( Si les nerfs auraient atteint le visage, ce serait impossible de parler ). Montre que la perception du corps est lié à la capacité de bouger mais que l’un est tout de même possible sans l’autre car il est quand même capable de marcher

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4
Q

Qu’est-ce que la proprioception?

A

sens de la position du corps
- repose sur la capacité à percevoir la position des articulations.
- comprends aussi les sensations vestibulaires (sens de l’équilibre).

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5
Q

Qu’est-ce que la kinesthésie?

A

perception du mouvement
- n’inclu pas l’équilibre
- sensiblement les mêmes récepteurs que la proprioception.

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6
Q

explique le lien de fonction entre une fibre musculaire, un organe tendineux de Golgi et un fuseau musculaire?

A

La fibre musculaire est la partie contractile du muscle

le fuseau musculaire est la structure sensorielle qui joue un rôle dans la régulation de la longueur musculaire et les réponses réflexes associées.

L’organe tendineux de Golgi détecte la tension autour du fuseau musculaire.

On peut donc dire que l’organe tendineux de golgi et le fuseau musculaire ont des roles complementaires. Ces deux mecanismes permettent de reagir aux contraintes.

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7
Q

la perception tactile permet la perception des objets qui entrent en contact avec la peau. Comment appelle-t-on ce type de sens?

Nomme 2 autres sens qui font partie de cette categorie

A

sens exteroceptive: perception du monde extérieur (comme la vision ou l’audition).

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8
Q

Qu’est-ce que la thermoalgésie et que permet-elle de percevoir?

comment nomme-t-on ce type de sens?

A

temperature et douleur (Neurones avec terminaison nerveuse libre)

intéroception: perception de l’état interne du corps (comme la faim, la soif, ou l’envie d’uriner).

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9
Q

Quelle est la couche la plus superficielle de la peau?

A

epiderme

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10
Q

Quel est le rôle des fibres somesthésiques?

Nomme le nom des 4 fibres nerveuse somesthésiques. Par quoi diffèrent-elles/sont-elles classées)?

A

A-alpha
A-delta
A-bêta
C

ce sont des fibres nerveuses spécifiques qui transportent des informations sensorielles liées à la sensation du toucher, de la pression, de la température et de la douleur.

Elles sont classées en fonction de leur diamètre, de leur vitesse de conduction et de leurs caractéristiques fonctionnelles.

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11
Q

Quelle caractéristiques des fibres somesthésiques peuvent rendre les gens plus vulnérables aux maladies?

A

Fibres non myélinisés sont plus vulnérables aux maladies car pas de protection

ex: Ian présente des fibre non myélinisés

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12
Q

Nomme la taille des fibres somesthésiques suivante, la présence ou non d’une gaine de myéline et l’information qu’elles traitent:

A

A-alpha: large, gaine, proprioception, réflex, mouvement volontaire

A-bêta: médium, gaine, (toucher non douleureux et pression)

A-delta: petite, gaine, (douleur aigue, température, pression)

C: petite, pas de gaine (douleur persistante, chaleur diffuse, démangeaisons)

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13
Q

Quelle est la fonction des mécanorécepteurs?

ou sont-ils majoritairement présents?

A

Les mécanorécepteurs sont des structures sensorielles spécialisées responsables de la détection des stimuli mécaniques, tels que la pression, le toucher et la vibration.

Ils sont présents dans la peau, les muscles, les tendons et d’autres tissus.

Ces récepteurs convertissent les forces mécaniques en signaux électriques qui sont transmis par les fibres somesthésiques vers le système nerveux central.

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14
Q

Quel est le nom des 4 types de mécanorécepteurs et leurs caractéristiques? (vitesse et grandeur du champ récepteur)

A
  1. SA I (Merkel) : lente et petit champ récepteur
  2. SA II (Ruffini): lente et grand champ récepteurs
  3. FA I (Meissner): rapide et petit champ récepteurs.
  4. FA II (Paccini) : rapide et grand champ récepteurs
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15
Q

Quelle est la sensibilité des mécano récepteurs et leurs fonctions primaires?
1. SA I
2. SA II
3. FA I
4. FA II

A

SA I:
*déformation spatiale
*mouvements fins
* détectent les texture, patterns, formes

SA II:
* sensibilité faible
* détectent la positon des doigts
*cellule dans main (peau sans poil intérieur)
* perception de la tension générée par la déformation des mains

FA I
* poignée ferme
* percevoir changement tactiles; préhension
* fréquences plus basse donc plus capables de percevoir grands mouvements
ex: calibrer la force de préhension quand on prend un objet.

FA II
* détection des vibrations de hautes fréquences
* bonne pour utiliser des outils
* détails du mouvements
ex; écrire sur du papier
ex: faire un cheers avec une biere: la vibration se ressent par ces cellule

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16
Q

comment sont classifiés les mécanorécepteurs? (3 variables)

A

taux d’adaptation: durée que la fibre nerveuse répond quand on la stimule

champ récepteur; région sur le corps qui produit l’activation de la fibre

Fréquence de vibration: fréquence élevée = détails fins (mouvements fins); fréquence basse = grands mouvements

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17
Q

pour chaque exemple, dit quelle canal serait nécessaire au mouvement:

a) sentir la forme d’une clef dans sa main

b) faconner les doigts pour saisir une clef

c) insérer une clef dans la serrure

d) canal qui indique quand la clef a atteint la fin de la serrure

A

a)
SA I (déformation spatiale) et FA I (poignée ferme)

b) SA II (détecter la positon des doigts)

c) FA I s’occupe d’augmenter la préhension des doigts

d) FA II: sensibles aux hautes-fréquences. Quand la clé tape le fond de la serrure, la vibration qui est transmise à la clé est rapide et transitoire.

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18
Q

Pour les différentes étapes d’un mouvement, détermine les mécanorécepteurs qui répondent en ordre du plus au moins

  1. les doigts touchent un objet
  2. l’objet est levé de la surface
  3. L’objet approche le niveau ou on veut le soulever
  4. l’objet commence à descendre vers la surface
  5. L’objet entre en contact avec la surface
  6. Les doigts relâche l’objet
A
  1. FA I (+), SA I et FA II
  2. SA I, SA II
  3. SA II
  4. SA II
  5. FA II
  6. FA I, FA II, SA I
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19
Q

Ou se regroupe les fibres tactiles?

A

elles finissent toutes par se regrouper dans un nerf qui pénètre dans la moelle épinière entre chaque disque vertébrale

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20
Q

Chaque zone de la peau est innervé par un nerf spécifique. Comment appelle-t-on cette zone?

A

un dermatome (très inégales)

21
Q

Comment est-ce que l’information tactile se rend au cortex somatosensoriel primaire? (explique la voie des colonnes dorsales seulement)

A
  1. La fibre entre dans la moelle épinière, partie dorsale
  2. remonte directement au cerveau du même côté de façon ipsilatérale ce qui représente la voie des colonnes dorsale. Un faisceau de matière blanche qui achemine l’information tactile au cerveau.
  3. 1er relai: tronc cérébrale dans des noyaux
  4. 2e relai: noyau ventral postérieur du thalamus

5.. cortex somatosensoriel situé dans le gyrus post-central (moteur est dans précentral)

  1. Cortex somatosensoriel est organisé par somatotopie: partie adjacente du corps = représentés dans parties adjacentes du cerveau
22
Q

Explique le concept de seuil de discrimination a deux points et ce qu’il a permis de constater sur la somatosensation.

A

Un participant a les yeux fermés. On lui touche la peau avec un stimulus fin et on demande si c’est un ou deux point de contact: on constate que dans les mains et certaines parties du visages, levres, nez, yeux, seuil de discrimination très bas: prend pas bcp de distance entre les points pour voir différence = perception spatiale très fine.

23
Q

Comment la douleur est-elle définie?

A

Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à, ou ressemblant à celle associée à, des dommages tissulaires réels ou potentiels.

24
Q

Qu’est-ce que la théorie de l’intensité de la douleur?

A

ce qui cause la douleur est si fibres tactiles trop stimulées. fibre répond aux stimulis autant douloureux que pas douloureux, mais répond plus au douloureux de forte intensité qui peuvent potentiellement causer des blessures.

25
Q

Qu’est-ce que la théorie de la spécificité par rapport à la douleur?

A

douleur = système spécifique = neurones spécifique qui répondent juste aux sensation nociceptives. Autre système répond à perception tactile non douloureuse.

26
Q

Que sont les nocicepteurs?

A

Récepteurs sensoriels qui transmettent des informations sur une stimulation nocive susceptible de causer des dommages à la peau ou d’y entraîner un risque de dommages.
polymodaux: répondent à plein de stimulations qui peuvent produire la douleur car, les récepteurs augmente les potentiels d’action grâce aux transducteurs chimiques

27
Q

Nomme les 2 groupes de nocicepteurs, leurs caractéristiques et leur fonction? (tailles, myélinisation, types de signaux sensoriels transmis)

A

Deux groupes de nocicepteurs :

Fibres A-delta (Aδ) : Fibres nerveuses sensorielles de taille intermédiaire, myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température.

Fibres C : Fibres nerveuses sensorielles de petit diamètre, non myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température. vitesse de conduction très lente

28
Q

Les évènements douloureux se produisent en 2 étapes, lesquelles? ces étapes sont gouvernées en quels nocicepteurs

A

Les événements douloureux se déroulent en deux étapes:

Une douleur vive et rapide (fibres A-delta)

sensation pulsatile (fibres C).
La différence de vitesse est due à la myélinisation.

29
Q

Qu’est-ce que la doctrine des énergies nerveuses spécifiques et qui l’a formulée?

A

Muller

la nature d’une sensation dépend des fibres sensorielles qui sont stimulées et non de la manière qu’elles sont stimulées.

30
Q

Pourquoi est-ce que la myélinisation permet une conduction plus vite?

A

Car la conduction proche en proche a pas lieu avec une gaine comme si c’était un tout. Phénomène de conduction saltatoire. Canaux sodique au niveau de noeud de Ranvier s’ouvrent pour laisser rentrer le sodium et propager potentiel d’action par un raccourci.

31
Q

Pourquoi dit-on qu’il y a une premiere et deuxième douleur? Quelle type de douleur mette en cause quelle type de nocicepteur?

A

premiere douleur = fibres a delta très rapide

deuxieme douleur est médié par les fibres C et plus lente.

pas valide pour température

32
Q

qu’est-ce qui produit le fourmillement ?

A

Si on bloque la circulation sanguine dans le corps, grosse fibres nerveuses myélénisées déstabilisées (ex: fourmillement) et si on met une aiguille on ne sentira rien.

33
Q

Qu’est-ce que l’insensibilité congétinal et à quoi est-ce du?

A

insensibilité totale à la douleur.

mutations dans les gènes responsables de la production ou du fonctionnement des récepteurs de la douleur, des canaux ioniques ou d’autres composants du système nerveux impliqués dans la transmission des signaux douloureux.

Les individus peuvent ressentir des sensations tactiles de base, mais la perception des stimuli tactiles peut être altérée en raison des problèmes liés à la transmission des signaux sensoriels dans le système nerveux

34
Q

qu’est-ce que le touché limbique et quel type de fibre le gouverne

A

sensations agréables ressenties par le touché
fibres nerveuses c

35
Q

Quel est le mode d’action des analgésique locaux?

Explique aussi l’impact de différentes doses et les cellules nociceptives qu’elles bloquent, ainsi que leur impact.

A

Peu importe le lieu, bloque canaux sodique donc bloque potentiel d’action et empêche le neurone de décharger.

La dose utilisée d’anesthésique va déterminer quelle cellule est bloqué

grosse dose = bloque dans toutes les fibres nerveuse (même motrices)

fibres a delta et c = juste douleur bloqué pcq fibre de douleurs sont plus petites.

36
Q

Nomme les 2 types de neurones de projection spinaux

A

Ces neurones sont celles qui partent de la moelle epinière et projettent jusqu’au cerveau.

2 types:

1) spécifiques à la nociception: répond seulement aux stimulis douloureux

2) large gamme dynamique: neurone décharge de facon graduelle selon intensité

37
Q

Comment on percoit la douleur comme une sensation distincte si la plupart des neurones sont a large gamme dynamique?

A

Théorie des patrons: la douleur résulte d’un patron spécifique d’activation des cellules nerveuses (elles ne sont pas spécifiques de façon isolée)

Melzak a proposé la théorie du portillon

Lorsqu’un stimulus douloureux est détecté, les fibres de douleur (fibres C) transmettent des signaux à la substance gélatineuse.

les fibres sensorielles non-douloureuses (fibres A) transmettent des signaux liés au toucher, à la pression et à d’autres sensations.

Les interneurones inhibiteurs (SG) présents dans la substance gélatineuse ont la capacité d’inhiber l’activité des fibres de douleur lorsqu’ils sont activés.

Lorsque les fibres de douleur sont activées, le portillon s’ouvre, permettant aux signaux de douleur de passer plus facilement vers le cerveau. Cependant, l’activation des interneurones inhibiteurs peut fermer ce portillon, limitant ainsi la transmission des signaux tactiles.

lorsque seulement les fibres C sont activées (nociceptives), l’interneurone inhibiteur SG est inhibé et le neurone T est encore plus activé, ce qui permet la transmission de l’influx plus intensément.

lorsque seulement les fibres A sont activées, l’interneurone inhibiteur SG est activé, donc la transmission au neurone T n’est pas aussi intense.

Cela explique pourquoi le cerveau est plus sensible à la douleur qu’aux signaux tactiles normaux.

38
Q

Selon la théorie du portillon, que ce passe-t-il si seulement les fibres C et A sont activés en même temps?

A

l’interneurone inhibiteur SG serait à la fois activé et désactivé par les fibres A et C Donc l’interneurone excitateur T serait moins activé que si seulement les fibres C étaient activées. Cela expliquerait pourquoi le mouvement inhibe douleur.

Ex; secouer la main apres l’avoir cogner va inhiber l’influx de la douleur

39
Q

Explique le mécanisme d’action des opioides

le signal nociceptif est bloqué ou?

A

les opioides agissent autant sur les neurones présynaptique que postsynaptique en inhibant la douleur

présynaptique: l’activation des récepteurs opioides mu entraîne l’entrée de calcium dans les terminaisons synaptique, ce qui réduit la relache des neurotransmetteur dans la fente synaptique.

postsynaptique: l’activation des récepteurs opioides mu entraîne l’entrée de K+ dans la cellule, ce qui l’hyperpolarise et réduit la probabilité de potentiel d’action en rendant la membrane plus difficile à dépolariser.

résultat: le signal nociceptif est bloqué au niveau de la moelle épinière (1er relai)

40
Q

Explique le principe de douleur référée. Par exemple, pourquoi quelqu’un peut ressentir des douleurs au bras pendant un arrêt cardiaque?

A

douleur ressenti au bras suite à des douleurs cardiaques a cause des dermatomes. Nocicepteurs situés dans organes internes, entre dans moelle epiniere, synapse très proche avec le neurotransmetteur avec le dermatome de douleur référée mais le cerveau ne discrimine pas.

41
Q

Quelle est la différence entre la voie des perception tactiles vs nociceptive?

A

voies de perception tactile: information reste du même côté de la moelle epinière et passe de l’autre côté seulement au niveau du tronc

douleur: neurone traverse la moelle epinière directement et commence son ascension vers le cerveau de l’autre côté.

42
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Brown-Séquard?

A

condition neurologique résultant d’une lésion ou d’une compression de la moelle épinière. Cette affection est caractérisée par des symptômes spécifiques qui se manifestent du côté de la lésion.

43
Q

Que serait l’effet d’une lésion du côté gauche de la moelle épinière sur le ressenti des sensations tactiles et nociceptives?

A

lésion gauche = perte du toucher (sensibilité tactile) du même côté

Cependant, on garde la perception de la douleur et température (sensibilité termoalségique) pcq toutes les afférences nerveuses perdues à gauches sont déjà rendue de l’autre côté lorsqu’elles montent au cerveau

provient de la différence entre la voie tactile qui devient controlatérale seulement au niveau du tronc vs la voie nociceptive qui devient controlatéral directement dans la moelle épinière dès le départ.

44
Q

Quelle est la différence entre la nociception et la douleur?

A

La nociception fait référence au processus physiologique par lequel le système nerveux détecte et réagit à des stimuli potentiellement dommageables, appelés nocicepteurs. Peut inclure des réflexes de retrait involontaires ou des réponses physiologiques.

La douleur est une expérience subjective: c’est une réponse consciente à des stimuli nociceptifs qui implique une interprétation et une évaluation de la situation par le cerveau. Elle peut être influencée par des facteurs psychologiques tels que l’anxiété, la peur, l’attention, et elle peut être modulée par des mécanismes de régulation du cerveau.

45
Q

le cerveau traite et perçoit la douleur en impliquant différentes régions cérébrales. Nommes-les principales et leur fonction. (4;1)

A

thalamus: “relais” pour les signaux sensoriels.

cortex somatosensorielle primaire: perception sensorielle et traitement

insula: perception de la douleur, régulation des émotions liées et des états internes du corps.

cortex cingulaire antérieur impliqué dans l’aspect émotionnel désagréable de la douleur

46
Q

Quel est l’impact d’une lésion au niveau du cortex cingulaire antérieure?

A

perte de peur associé à l’instinct de protection

47
Q

V/F: les gens atteinte d’insensbilité congénitale ont une perte de sensbilité tactile d’environ 1/2, gardent normalement une bonne sensbilité thermoalgésique normale et un toucher limbique (douceur)100% préservé?

A

Vrai

48
Q

Nomme la difference de fonction entre une fibre musculaire et les fibres musculaires fusiformes (spindle)

A

Les fibres musculaires reçoivent l’information du SNC pour produire des mouvements surtout volontaires, etant responsables de la contraction musculaire.

les spindles envoient l’information au SNC pour donner la rétroaction sur le mouvement, notamment pour l’equilibre et la coordination des mouvement.