COURS 07 - FLORE, PATHOGÉNÈSE ET VIRULENCE Flashcards
(107 cards)
1
Q
définir colonisation (3)
A
- présence d’un MO dans/sur pls hotes sans nécessairement causer de maladie
- le MO peut etre capable de se multiplier et il peut potentiellement etre transmis
- peut etre une étape préalable a une infection
2
Q
définir infection (2)
A
- envahissement d’un organisme hote par un agent pathogène biologiquement actif qui est capable de s’y multiplier et de causer des maladies (Sx, signes cliniques, dysfonctions physio, rep immunitaire, inflammation, latence sous-clinique, phase pré-Sx)
- peut potentiellement etre transmis
3
Q
définir contamination (2)
A
- présence d’un MO sur une surface du corps ou d’objets inanimés
- en labo, on parle de contamination lorsqu’il y a mise en évidence de MO ou de leurs composantes non présents dans le site prélevé
4
Q
définir formite
A
objects inanimés contaminés dont le contact est susceptible de propager des agents infectieux
5
Q
à quoi sont liées les contaminations en labo (3)
A
- charge environnemental au site de prélèvement
- respect des règles de prélèvement
- mode de fonctionnement du labo
6
Q
combien de % des hémocultures sont contaminées
A
3-10%
7
Q
processus infectieux - pour causer une maladie, un MO doit pouvoir… (5 étapes)
A
- pénétrer dans l’organisme
- adhérer aux cellules de l’hote
- faire compétition a la flore normale et résister aux défenses immunitaires (se maintenir)
- envahir les tissus cibles
- détruire : induire des dysfonctions physiologiques
8
Q
processus infectieux - pénétration dans l’organisme : nommer les types de réservoirs d’agents patho (3)
A
- humains
- animaux
- inanimés
9
Q
processus infectieux - pénétration dans l’organisme : nommer 3 types de réservoirs humains
A
- porteurs sains
- porteurs latents (herpes, tuberculose, malaria)
- porteurs malades
10
Q
processus infectieux - pénétration dans l’organisme : comment appelle-t-on les maladies issues de réservoirs animaux? donner 3 exemples
A
- zoonoses
- toxoplasma, anthrax, giardia
11
Q
processus infectieux - pénétration dans l’organisme : nommer 3 exemples de réservoirs inanimés et une maladie/réservoir
A
- sol : tétanos
- eau : choléra
- aliments : gastroentérites
12
Q
processus infectieux - pénétration dans l’organisme : nommer 3 modes de transmission
A
- par contact étroit (relations intimes, gouttelettes)
- par vecteurs vivants (ex : arthropodes)
- par véhicule inanimé (couteau, clou, épine)
13
Q
processus infectieux - pénétration dans l’organisme : nommer des exemples de maladies transmises par vecteur vivant (7)
A
- malaria
- zika
- nil
- tularémie
- lyme
- peste
- encéphalites
14
Q
définir pathogénicité (2)
A
- capacité d’un MO a causer une infection
- notion qualitative
15
Q
définir pathogènes primaires
A
initient la maladie chez les sujets sains
16
Q
définir pathogène opportunistes
A
induisent des infections chez les gens immunodéficients/immunosupprimés
17
Q
définir virulence (2)
A
- degré de pathogénicité
- notion quantitaive
18
Q
comment mesure-t-on la virulence (3)
A
- taux de morbidité
- taux de mortalité
- LD50
19
Q
comment peut varier la virulence
A
- elle peut augmenter ou diminuer
20
Q
processus infectieux - pénétration dans l’organisme : nommer des facteurs de risque d’infection (7)
A
- génétiques (anatomie H/F, déficiences)
- age
- malnutrition
- mauvaises habitudes de vie
- maladies chroniques sous-jacentes
- prise de medicaments
- environnement
21
Q
processus infectieux - pénétration dans l’organisme : nommer les portes d’entré des microbes (3)
A
- muqueuses (resp, digestives, génitales)
- peau (follicules pileux, plaies)
- voie parentérale (lésions, piqures, coupures, morsures)
22
Q
processus infectieux - adhérence aux cellules de l’hote : comment se fait l’adhérence
A
- il s’agit d’une interaction complémentaire et spécifique entre une adhésine (ligand sur la surface du MO) et un récepteur sur les cellule shotes
23
Q
processus infectieux - adhérence aux cellules de l’hote : donner 2 exemples d’adhésines
A
- glycoprot
- lipoprot
24
Q
processus infectieux - adhérence aux cellules de l’hote : donner 1 exemple de récepteur
A
hydrate de C
25
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : comparer le nb de cellules eucaryotes vs le nombre de MO dans le corps humain
* 1013 cellules eucaryotes
* 1014 microbes
26
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : le foetus in utero comporte combien de microbes?
aucun
27
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : qu'est-ce que le microbiome
* microflore (microbiote) + MO de l'environnement
28
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : qu'est-ce que la métagénomique
génomique (ADN) globale d'un environnement
29
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : role de la flore normale (4)
* protection
* métabolisme
* stimulation de l'immunité
* *parfois source d'infection*
30
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : distribution de la flore normale (ou la trouve-t-on) (5)
* peau
* bouche
* syst digestif
* syst resp
* syst génito-urinaire (vagin)
31
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des bactéries présentent dans la flore de la bouche, du pharynx et du syst resp (4)
* streptococcus viridans
* neisseria sicca
* candida albicans
* streptococcus salivarius
32
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des bactéries présentent dans la flore de l'estomac (8)
* helicobacter pylorie
* bactyroides fragilis
* streptococcus thermophilus
* lactobacillus casei
* E. coli
* lactobacillus reuteri
* lactobacillus gasseri
* bacteroides thetaiotaomicron
33
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des bactéries présentent dans la flore de la peau (5)
* pityrosporum ovale
* staph epidermidis
* corynebacterium jeikeium
* trichosporon
* staphy haemolyticus
34
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des bactéries présentent dans la flore du syst uro-génital (2)
* ureaplasma parvum
* corynebacterium aurimucosum
35
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : est-ce que la peau est un milieu favorable a la croissance MO?
non, sauf pour les parties humides
36
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : décrire la flore de la peau (2)
* résidente ou transitoire
* on y retrouve entre autres des staphylococques et des corynébactéties, mais aussi cutibacterium acnes, lié a l'acné
37
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : combien de % de la flore de la peau est des staphylocoques? d'ou originent-ils?
* 90%
* du nez surtout
38
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : quels staph sont les plus courants
* S. epidermidis est plus présent que S. aureus, mais S. aureus peut etre plus pathogène
39
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : combien de % des staph aureus sont résistants à la pénicilline
90%
40
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : que peuvent causer les staph qui vivent sur la peau? (4)
* infections nosocomiales : SARM (staph aureus résistant à la méticilline)
* folliculites
* furoncles
* impétigo du nouveau-né
41
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : décrire l'acné (2)
* maladie de la peau la plus freq chez l'H
* due en partie a une composante génétique et hormonale qui fav la prod de sébum
42
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : processus de formation d'acné (4)
* occlusion du conduit des glandes pilo-cébacées qui prod le sébum
* accumulation de sébum et prod d'un comédon
* hydrolyse du glycérol par cutibacterium acnes, prod d'AG
* apparition de cell inflam, de papules et de pustules
43
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : identifier ce qui est représenté à l'image 1
macule
44
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : identifier ce qui est représenté à l'image 2
vésicule
45
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : identifier ce qui est représenté à l'image 3
papule
46
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : identifier ce qui est représenté à l'image 4
pustule
47
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : identifier ce qui est représenté à l'image 5
bulle
48
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : identifier ce qui est représenté à l'image 6
plaque
49
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : identifier ce qui est représenté à l'image 7
croute
50
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : identifier ce qui est représenté à l'image 8
ulcère
51
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des MO faisant partie de la flore de la muqueuse buccale (3)
* streptococcus salivarius
* anaérobies
* levures
52
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des Mo faisant partie de la flore des dents et de la plaque dentaire (1)
* streptococcus mutans (carie)
53
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : comment est modulée la flore buccale (2)
* syst immunitaire
* alimentation
54
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : combien de MO retrouve-t-on dans l'estomac? quel est le pH?
* 10^2 à 10^3
* pH 2
55
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : combien de MO retrouve-t-on dans de duodénum/jéjumum? quel est le pH?
* \< 104-5
* pH 4-5
56
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : combien de MO retrouve-t-on dans l'ileon ? quel est le pH?
* 103 à 107
* pH 4-5
57
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : combien d'espèces retrouve-t-on dans le colon? quel est le pH?
* 109-1012
* pH 7
58
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des MO retrouvés dans l'estomac (1)
* helicobacter pylori (ulcères)
59
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des MO retrouvés dans le duodénum (1)
* lactobacilli (acido-résistants)
60
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des MO retrouvés dans le jéjunum (2)
* streptococci
* lactobacilli
61
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nommer des MO retrouvés dans l'ileon et le colon (8)
* enterobactéries
* enterococcus faecalis
* bacteroides
* bifidobacteria \*
* peptococcus
* peptostreptococcus
* ruminococcus clostridia
* lactobacilli \*
\* : bactéries pour lesquelles on suggère une prise de probiotiques après Ab (pas démontré)
62
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : quel % du colon rep la flore normale
30%
63
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : quel type de bactéries retrouve-t-on surtout dans le colon
anaérobies
64
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : que se passe-t-il après un Tx aux Ab (2)
* la flore peut etre plus ou moins perturbée
* les niches écolgiques ainsi libérées peuvent fav la prolifération de C difficile et entrainer des diarrhées
65
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : Tx de C. difficile après Ab (2)
* Tx de premiere intention : Ab spécifique à C. difficile
* si ne fonctionne pas : transplantation fécale d'un donneur sain
66
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : nomemr les MO du nez (3)
* staphylocoques
* streptocoques
* heamophilus
67
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : décrire la flore de la gorge et du nasopharynx
flore semblable a celle de la salive
68
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : décrire la flore de la trachée, des bronches et des poumons
autrefois considérés comme normalement stériles
69
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : décrire la flore des reins et de la vessie
normalement stérile
70
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : décrire la flore de l'urètre (4 MOs)
* staphylocoques
* streptocoques
* entérocoques
* bacilles anaérobies
71
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : décrire la flore du vagin (2 MOs)
* très complexe chez l'adulte
* présence de lactobacille et de levures (candida albicans)
72
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : pourquoi le pH du vagin est acide lors de la vie adulte fertile (4 étapes)
* épithélium vaginale fait du glycogène
* des lactobacilles prolifèrent
* production d'acide lactique
* pH acide (3,8 - 4,5)
73
processus infectieux - faire compétition a la flore normale : pourquoi le pH du vagin est alcalin avant la puberté et après la ménopause (3)
* pas de glycogène de produit
* = pas de lactobacilles ni d'acide lactique
* pH alcalin (7+)
74
processus infectieux - résister aux défenses immunitaires : nommer des moyens de défenses des MO (5)
* masquer leurs composantes vulnérables
* se protéger de la phagocytose
* survivre a l'int des leucoyctes
* secreter des enzymes détruisant les leucocytes
* interférer avec les Ac et le complément
75
processus infectieux - envahir les tissus : nommer des **types** d'enzymes cellulaires sécrétées par les MO (5)
* cytolysines
* hémolysines
* coagulases
* fibrinolysines
* leucocidines
76
processus infectieux - envahir les tissus : définir cytolysines et donner 2 exemples
* enzymes qui brisent des composantes cellulaires
* ex : collagénase, phospholipases
77
processus infectieux - envahir les tissus : définir hémolysines et donner de bactérie qui en a
* enzymes qui détruisent les globules rouges
* strep beta-hémolytique du groupe A, B, C…
78
processus infectieux - envahir les tissus : définir coagulases
enzymes qui provoquent la formation d'un caillot
79
processus infectieux - envahir les tissus : définir fibrinolysines
* enzymes qui empechent la coagulation
80
processus infectieux - envahir les tissus : définir leucocidines
enzymes qui détruisent les leucocytes en les perforant
81
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : nommer les 2 types de toxines bact
* exotoxines (sont sécrétées)
* endotoxines (LPS, font partie de la paroi des Gram- et sont libérées a la lyse cellulaire)
82
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : que causent les endotoxines (3)
* inflammation
* fortes fièvres
* choc septique
83
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : quelle partie des endotoxines est immunogène et quelle partie est toxique
* immunogène : antigene O
* toxique : lipide A
84
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : expliquer comment les endotoxines donnent des chocs septiques (4)
* les bactéries sont dans le sang (bactériémie), puis cela évolue jusqu'à la septicémie (il y a des **Sx**)
* les endotoxines causent la libération de médiateurs inflammatoires et de cytokines, causant de la fièvre et de la **toxicité cellulaire**
* les endotoxines sont aussi des médiateurs vasoactifs causant des troubles vasc et de l'**hypoT**
* la combinaison de la toxicité cellulaire et de l'hypoT = Sx = choc septique
85
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : conséquences d'un choc septique (2)
* défaillance coeur, poumons, reins
* taux de mortalité élevé en dépit des Ab
86
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : 4 signes cardinaux de la rxn inflam
* rougeur
* enflure
* chaleur
* douleur
87
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : comment peut-on classifier les rxn inflammatoires
* localisée (tissu, organe) ou systémique
* aigue ou chronique
88
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : par quoi sont provoquées les rxn inflammatoires (2)
* agents microbiens
* agents non infectieux
89
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : qu'impliquent les rxns inflammatoires (7)
* éléments cellulaires
* éléments solubles
* médiateurs protéiques : cytokines, chimiokines
* médiateurs lipidiques : prostaglandines, leucotriènes
* autres médiateurs (NO, etc)
* molécules d'adhésions
* récepteurs
90
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : quels types d'interactions impliquent les rxn inflammatoires (6)
* physiologiques
* coagulation
* réparation
* interaction avec le complément
* avec les kinines
* avec les Ac
91
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : quels cytokines reproduisent la maj des effet de l'endotoxine (2)? pourquoi (2)?
* TNF-alpha et interleukine-1
* elles sont très pro-inflam et elles controlent pls cellules différentes, donc leurs effets affectent la maj de l'organisme
92
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : role des AINS dans l'inflammation (2)
* controlent les cyclooxygénase
* réduise l'impact des médiateurs lipidiques de l'inflammation
93
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : définir exotoxines (2)
* proténes sécrétées pouvant etre des poisons violents grace à leurs sous-unités A et B
94
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : nommer des types d'exotoxines (3)
* cytotoxines
* neurotoxines
* entérotoxines
95
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : est-ce que les exotoxines sont résistantes à la chaleur?
* NON, ce sont des prots → la chaleur les dénature et les transforme en anatoxines, qui sont inoffensives
96
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : nommer des effets possibles d'exotoxines (10)
* diphtérie
* tétanos
* botulisme
* gangrène
* fièvre
* intox alimentaire
* gastroentérite
* choléra
* dysenterie
* fasciite nécrosante (bact mangeuse de chaire)
97
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : par quoi est synth la toxine tétanique
clostridium tétani
98
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : ou se trouve Clostridium tétani
dans les sols contaminées par des matières fécales
99
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : comment s'attrape le tétanos
* par une plaie
100
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : décrire la résistance de clostridium tetani
persiste longtemps sous forme sporulée
101
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : décrire la toxine tétanique (2)
* exotoxine puissante
* neurotoxine qui bloque l'effet nerveux, empechant le relachement musculaire
102
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : Sx du tétanos (3)
* spasme sévères
* paralysie
* mort
103
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : prévention du tétanos
* le vaccin diphérie-coqueluche-tétanos (DCT) est admin aux enfants
104
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : définir botulisme
* intox alimentaire causée par clostridium botulinum
105
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : décrire clostridium botulinum (2)
* batonnet sporulé
* sécrète la toxine botulinique
106
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : décrire la toxine botulinique (3)
* poison mortel
* neurotoxine
* cause des paralysies faciales et des prob cardio-resp
107
processus infectieux - induire des dysfonctions physiologiques : % de mortalité du botulisme si aucun Tx n'est administré
70%
