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Maturité et vieillesse > Cours 1 - Introduction générale > Flashcards

Cours 1 - Introduction générale Flashcards

(49 cards)

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1
Q

« L’ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme à partir de l’âge ’mûr’. Il est la résultante des effets intriqués de facteurs génétiques (vieillissement intrinsèque) et de facteurs environnementaux auxquels est soumis l’organisme tout au long de sa vie. C’est un processus naturel et physiologique s’imposant à tous les êtres vivants qui doit être distingué des effets des maladies »

A

Vieillissement

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2
Q

Étude scientifique du comportement et des processus mentaux

A

Psychologie

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3
Q

Sous-discipline qui étudie l’évolution des comportements et processus mentaux

A

Psychologie du développement

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4
Q

Branche de la psychologie du développement. Son objectif est de comprendre les changements dans la sphère psychologique survenant avec l’âge

A

Psychologie du vieillissement

*(Psychologie -> psychologie du développement -> psychologie du vieillissement)

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5
Q

Psychologie du vieillissement - discipline récente

A
  • Vieillissement = déchéance, involution (Charcot, Freud)
  • Essor à partir de la fin de la 2ème guerre mondiale
  • Longévité accrue, avancées médicales et théoriques, sophistications méthodologiques et statistiques, arrivée des neurosciences et de la neuropsychologie
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6
Q

Psychologie du vieillissement - Objectifs

A
  • Compare la structure et le fonctionnement : enfant vs. adulte vs. personne âgée
  • Étudie les différentes dimensions cognitives de la personne âgée : intelligence, mémoire, attention, etc.
  • Vieillissement normal (sénescence) et le vieillissement pathologique (sénilité)
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7
Q

Une démographie explose

A
  • Caractériser par un accroissement fulgurant de la proportion des personnes âgées dans la population générale.
  • Le pourcentage des personnes âgées dans la population mondiale est de 5% en 1950 et de 16% en 2050.
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8
Q

Vrai ou faux. Le vieillissement démographique est un phénomène mondiale

A
  • Vrai. C’est un phénomène mondiale (plus marqué dans des régions que d’autres).
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9
Q

Vrai ou faux. Le vieillissement démographique est un phénomène réversible

A
  • Faux. C’est un phénomène irréversible (ne retourne pas en arrière) et durable dans le temps.
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10
Q

Le vieillissement démographique

A

un vieillissement de la population sans précédent, universel, de grande portée et durable (ONU)

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11
Q

Le __________ représente le phénomène du vieillissement universel de la population qui est sans précédent et considéré comme durable et permanent.

A

Le vieillissement démographique

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12
Q

Survieillissement

A

Une proportion plus importante des gens qui ont plus que 81 ans.

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13
Q

Le __________ fait référence au phénomène d’une surreprésentation des personnes âgées de plus de 80 ans au sein de la population de personnes âgées.

A

survieillissement

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14
Q

Vrai ou faux. Le premier facteur de risque de la MA est l’âge.

A

Vrai. Plus on vieillit, plus le risque de développer une démence augmente.

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15
Q

Défi à relever par le système de santé

A

La population des personnes âgées augmentent de plus en plus et ça devient donc un défi au système de la santé de soigner les personnes âgées avec des pathologies.

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16
Q

Proportion (USA)

A
  • Progression au niveau des décennies des personnes âgées de 65 ans et plus ainsi que 85 ans et plus.
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17
Q

Espérance de vie

A
  • L’espérance de vie moyenne est entre 45 et 50 ans au début du 20e siècle.
  • Aujourd’hui, elle est de 85 ans pour les femmes et 79 ans pour les hommes.
  • L’espérance a presque doublé en un siècle. Augmentation spectaculaire! Due aux avancées et progrès médicaux, alimentaires et la qualité de vie qui ont augmenté cette espérance de vie.
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18
Q

Espérance de vie dans le monde

A
  • Espérance de vie est un phénomène qui augmente au niveau mondiale
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19
Q

Espérance de vie au Canada

A
  • Espérance de vie au-delà de 80 ans en 2010
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20
Q

Pyramide des âges (Canada 2011)

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A
  • Plus on vieillit, plus il y aura de femmes que d’hommes.
  • Baby boomers: Cohorte dans la population qui va augmenter. Facteurs (après guerre) qui contribuent à l’augmentation de la population des personnes âgées.
21
Q

La ______ est une représentation graphique de la répartition de différentes tranches d’âge au sein de la population. Dans les dernières années, celle-ci a tendance à s’inverser, c.-à-d. qu’il y a un ________ à la base de la pyramide alors que qu’il y a un _________ au milieu de la pyramide.

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A

Pyramide des âges

rétricissement

élargissement

22
Q

Pyramide des âges (Québec 1971-2013)

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A
  • Pyramide des âges en bonne santé, car il y a une proportion plus importance des personnes jeunes tranche d’âge et le remplacement de la population. Elle est large et elle rétrécit plus on avance en âge.
  • En 1971, il y avait plus de jeunes que de personnes âgées.
  • La pyramide s’élargit vers le haut (2013): surreprésentation des personnes âgées.
  • Aujourd’hui, il y a plus de personnes âgées que de jeunes.
23
Q

Pyramide des âges (Québec 2013-2056)

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A
  • On aura plus de femmes centenaire en 2056 que les hommes.
24
Q

Pourcentage de femmes dans le monde

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A
  • Augmentation des personnes de plus de 80 ans.
  • Féminisation de la vieillesse: plus on vieillit, plus il va avoir une surreprésentation des femmes par rapport aux hommes.
25
La féminisation de la vieillesse au Québec
Les femmes vieillissent plus longtemps que les hommes. *Ex. cause : +maladies cardiovasc. chez les H que les F.
26
Pourcentage de femmes dans le monde ***EXAMEN!!!
50-54 ans: 50,7 vs 49,3% 60-64 ans: 50 vs 50% 70-74 ans: 47,9 vs 52,1% 80-84 ans: 42,1 vs 57,9% 90-94 ans: 29,2 vs 70,8% > 100 ans: 9,2 vs 90,8%
27
Accroissement fulgurant population âgée (4 facteurs)
- ↓mortalité infantile - ↑espérance de vie - baby-boomers atteignent l’âge de la retraite - ↓taux natalité
28
Augmentation âge médian de la population, par ex.:
- 1931 : 25 ans - Aujourd’hui : 40 ans - 2031 : 46 ans
29
« le processus de vieillissement biologique. C’est la suite des changements irréversibles dans un organisme qui aboutissent à la mort. Ce processus physiologique débute après la phase de maturité et se traduit par la dégradation progressive et inéluctable des fonctions vitales : reproduction, motricité, système immunitaire, etc.»
La sénescence
30
Des facteurs modulant la sénescence
- Environnement - Société - Psychologie
31
Modifications neurophysiologiques du vieillissement biologique
1. Perte neuronale et synaptique 2. Dégradation de la myéline 3. Lésions vasculaires 4. Plaques amyloïdes ou “séniles” 5. Dégénérences neurofibrillaires (DNF)
32
1) Perte neuronale et synaptique
- Au niveau synaptique : Perte de certains neurotransmetteurs (i.e. dopamine). -> mais… augmentation du nombre de connexions synaptiques ! - Perte neuronale : déclin du volume de matière grise d’une région spécifique A) Lobe préfrontal ++ B) Hippocampes + C) Lobes pariétaux
33
Lobe préfrontal
- Fonctions exécutives (processus de planification, d’organisation, d’inhibition, de flexibilité de cognitive, mémoire, etc.). Perte de matière grise. -> La matière grise (cortex) qui est impliquée dans le traitement de la formation.
34
Hippocampe
- Mémoire épisodique (mémoire d’évènements situées dans un contexte spatiale et temporale précis; ex. se souvenir d’un évènement à une telle date et à tel endroit; voyage dans le temps pour revivre l’évènement) et mémoire associative (associer différents éléments sensoriels, émotionnels qui sont reliées à un évènement particulier). Perte de matière grise - Neurogenèse: une création de neurones effectuée par certaines régions comme l’hippocampe.
35
Lobes pariétaux
- Lobes pariétaux: Mémoire de travail et processus d’attention
36
Compensation fonctionnelle
- Hemispheric Asymmetry Reduction in Older Adults - Bilatéralité des activations dans le vieillissement -> Solliciter un deuxième hémisphère pour effectuer une même tâche chez les âgés. - Hyperactivation cortex préfrontal dans le vieillissement
37
2) Dégradation de la myéline
- Myéline: couche qui enrobe l’axone et l’isolait pour rendre le signal mieux isolé et favoriser la transmission du signal neuronal. - Schérosenplaque: perte de myéline. Ralentissement au niveau de la vitesse de traitement de l’information. Avoir de plus de temps pour réfléchir et de la motricité - Dans le vieillissement normal s’illustre aussi par une réduction de la vitesse psychomotrice (ou de traitement de l’information) - Problème au niveau vasculaire lorsqu’on vieillit qui vont avoir un impact sur le fonctionnement cognitif.
38
3) Lésions vasculaires
- Le fardeau vasculaire : lésions de la matière blanche - Facteurs de risque vasculaire chez les personnes âgées qui peuvent causer ce type de lésions: maladies liées au vieillissement, diabète de type 2, hypertension non traitée sur une longue période, tabagisme. - Lésions vasculaires très présentes chez les personnes âgées. Pas de manifestations apparentes extérieures, donc on ne connait pas la cause. - Plus on vieillit, plus on a le risque d’avoir ces lésions vasculaires, mais pas nécessairement. - Plus on a des lésions vasculaires, ça va avoir un impact sur la cognition et la perte de myéline. Peut causer la démence vasculaire (impact sur la vitesse de pensée et handicapante).
39
4) Les plaques amyloïdes
- Plaque sénile: manifestation microscopique. Ce sont des agrégat de peptides (peptide beta-amyloïde) qui s’accumulent chez certaines personnes de façons excessives. Ces protéines font comme des agglomérats qui viennent se coller ensemble pour former des plaques et remplir la place extracellulaire, soit les places entre les neurones. -> Accumulation extracellulaire de beta-amyloïde.
40
Vrai ou faux. Les plaques amyloïdes sont présentes de façon importante chez les personnes âgées avec la MA
Vrai, mais certains en présentent bcp et ils n’ont pas la MA. On ne connait pas l’explication!
41
Hypothèse de la cascade amyloïde
- Les plaques séniles seraient le point de départ qui déclenchent la MA. Très débattue! Cause première ou épiphénomène? On ne sait pas! - Il existe des médicaments au début des stades de la MA, mais ne freine pas la progression de la MA. Ils ont comme cible la beta-amyloïde dans le cerveau.
42
Charge amyloïde (i.e. plaques)
- Selon les études, entre 10 et 35% des personnes âgées normales ont une accumulation béta- amyloïde importante dans le cerveau - Traceurs de type Pittsburg-b compound (PIB) utilisés en TEP
43
Vrai ou faux. Des personnes âgées normales ont toujours une faible charge amyloïde
Faux. Pas nécessairement! -> Personne âgée normale : charge amyloïde élevée VS Personne âgée normale : faible charge amyloïde -> Stade pré clinique de la MA? OU amyloïde n'est pas égale à la MA
44
Évolution de la maladie en fonction des biomarqeurs
On voit en premier une accumulation des plaques séniles (beta-amyloïde) pour atteindre un niveau maximal (phase préclinique asymptomatique) -> Dégénérescence neurofibrillaire due à l’accumulation de la protéine tau -> Diminution du volume de l’hippocampe du cerveau -> perte de la mémoire -> atteinte au niveau des activités de tout les jours
45
Stades de la maladie clinique
Normal -> normal cognitivement -> TCL -> démence (MA)
46
Vrai ou faux. Les plaques amyloïdes remplissent la place intracellulaire.
Faux. Extracellulaire
47
5) Les dégénérescences neuro-fibrillaires (DNF)
- Anomalies intraneuronales. Causer par une anomalie de la protéine tau. Elles se manifestent dans un neurone par des enchevêtrements fibrillaires qui vont se développer et étouffer le neurone jusqu’à causer la mort du neurone.
48
Différence entre plaques séniles et DNF
- Les DNF sont directement lié à la mort des neurones alors que les plaques séniles, c’est bcp moins claire vu que c’est extracellulaire. - DNF corrèle plus avec le déclin cognitive que l’amyloïde. - Certains personnes avec la MA ont bcp d’anomalies de la protéines tau, mais pas d’amyloïdes.
49
Vrai ou faux. La DNF est au niveau intracellulaire
Vrai

Maturité et vieillesse (7 decks)

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