cours 1 - syst respiratoire Flashcards Preview

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Flashcards in cours 1 - syst respiratoire Deck (60):
1

Rôle principal du nez ?

Réchauffer et humidifier l'air inspirer

2

Le nez filtre le matériel étranger (ex bactéries et particules inorganiques) grâce à son épithélium cilié qui sécrète quoi?

1. Mucus
2. Solution saliné diluée

*ensemble, piègent la plupart des particules inhalées

3

Les cils vont tous dans le meme sens, vers...

Le pharynx

4

Le toit des cavités nasales contient ...

L'épithélium olfactif

*Il y a les dendrites des n. olfactifs dans la cavité nasale. Ceux-ci produisent un potentiel d'action, ils sont donc des nerfs actifs.
*La présence d'inclulsions pathologiques caractéristiques des maladies neurodégénératives a été mis en évidence dans ces neurones. Dysfct de l'olfaction chez 90% de MP

5

Le pharynx, composé de 20 muscles différents, à le rôle de ...

D'éviter la fermeture des voies aériennes lors de l'inspiration

6

Qu'est-ce que le collapsus de pharynx ?

Périodes d'apnées obstructives ou apnées du sommeil

7

Le larynx est l'organe de la ... et sert aussi à ...

Phonation & sert aussi à empêcher la pénétration d'aliments dans la trachée (fermeture des voies aériennes pendant la déglutition)

8

Qu'est-ce qui nous a permis un plus grand contrôle sur les notes hautes et le ton de la voix?

Descente du larynx et un pharynx plus long

9

Constituants et rôles de la zone de convection/conduction

Trachée, bronches et bronchioles
Conduction des gaz & Défense contre les infections bactériennes

10

Constituants et rôles de la zone de transition

Bronchioles respiratoires (partiellement alvéolisés)
Conduction des gaz & échange des gaz

11

Constituants et rôles de la zone respiratoire

Canaux alvéolaires et alvéoles (zone totalement alvéolisée)
Échange des gaz

12

La seule partie à posséder un anneau cartilagineux complet?

Larynx

13

Faire de « Trachée à bronchioles terminales »

Trachée, bronches principales (2), bronches lobaires, bronches segmentaires, bronchioles puis bronchioles terminales

14

Les annaux cartilagineux de la trachée sont incomplets où? Et pourquoi?

A/n du dos et pour l'oesophage

15

V ou F ? Trachée est mobile et flexible?

Vrai

16

La trachée filtre elle aussi l'air grâce à quoi?

Son épithélium cilié

17

V ou F ? Le tabagisme altère la fct de cils particuliers et la fct de tous les voies respiratoires?

F : la fct de TOUS les cils et de tous les voies respiratoires

18

Quel SN régule la vitesse et le flux aérien dans les poumons ?
*En modifiant le diamètre des conduits aériens (contraction ou relachement des muscles lisse)

SNA

Para = Constriction
Symp = Relachement

19

Les 3 fct des bronches et bronchioles

1. Réchauffe et humidifie l'air
2. Enlèvement des particules et réflexe de la toux
3. Poursuite des fct des voies supérieures

20

V ou F : un canal alvéolaire (ouverture) a 1-2 alvéoles

F : 2 ou pls alvéoles pour une seule ouverture

21

Rôle des pneumocytes 1

Structural (constituent la paroi des alvéoles)

22

Rôle pneumocytes 2

Sécréter le surfactant

23

Rôle macrophages alvéolaires

Éliminer les débris cellulaires et les agents étrangers ayant pénétré jusque là

24

Dans les alvéoles il y a aussi ...(4)

Fibroblaste, fibres réticulées, fibres élastiques et TC

25

La membrane alvéolo-capillaire est cmb d'épaisseur?

0,5 à 4 um

26

Rôle du surfactant pulmonaire

Réduire la tension de surface de l'eau

*Les poumons s'affaisseraient si les alvéoles étaient tapissées uniquement d'eau, car les F de cohésion entre les molécules d'eau sont très grandes

27

Le surfactant est un mélange de ...

Protéines et de phospholopides

28

Le surfactant est renouvelé après cmb de temps?

Environ 60 hrs

29

Le niveau adéquat de surfactant est atteint à la cmb semaine de gestation?

34e

30

Symptomatologie de la détresse respiratoire chez le nouveau-née

respiration rapide, difficile et bruyante
Lorsqu'évolue, s'aggrave et cyanose, troubles de conscience, respiration irrégulière et apnée

31

tx/prévention de la détresse respiratoire chez le nouveau née

1. pls doses de corticostéroïdes à la mere si accouche entre 24-34 semaines. (Les corticostéroïdes induisent production de surfactant fœtal)
2. administration intratrachéale de surfactant chez le nouveau-née

32

Les 2 feuillets de la plèvre sont....

Et qu'est-ce qu'ils contiennent?

1. Feuillet viscéral en dedans
2. Feuillet pariétal en dehors

Tissus élastique et bcp de capillaires

33

Rôles du liquide pleural

1. Réduire le frotm (friction) entre les 2 feuillets lors de la respiration
2. Maintenir les poumons collés à la cage thoracique

34

La capacité d'un poumon à reprendre son volume de repos =

élastance

35

Cause fqte de réduction de compliance =

formation de tissus cicatriciel non élastique entre les alvéoles

36

L'inhalation de particules qui échappent au mucus et atteignent les alvéoles est responsable des maladies dites ...

Fibroses pulmonaires

37

Quel est le seul mécanisme de protection dans les alvéoles?

Les macrophages alvéolaires

38

Quel est le seul mécanisme de protection dans les alvéoles? Et expliquer ce qu'il fait.

Les macrophages alvéolaires
Ils peuvent éliminer les composantes organiques via phagocytose et enzymes lysosomiales. MAIS pas composantes inorganiques!!!

39

Expliquer le processus inflammatoire qui suit l'inhalation de particules inorganiques se rendant aux alvéoles

Sécrétion de facteurs de croissance qui poussent les fibroblastes du TC à produire du collagène. Donc formation de tissus cicatriciel fibreux inélastique.

40

Expliquer emphysème

Destruction de l'élastine, donc poumons s'étirent bien durant inspiration (bonne compliance), mais l'élastance est diminué et poumons ne vont pas se rétracter jusqu'à leur position de repos durant l'expiration

41

V ou F : Les poumons, comme tous les autres organes, reçoivent la totalité du débit cardiaque?

F : Oui, ils reçoivent la totalité du débit cardiaque (5L/min), mais ils sont le seul organe recevant la totalité

*recu en provenance du ventricule droit

42

V ou F : La pression artérielle requise pour acheminer le sang vers les poumons est beaucoup plus haute que celle déployée par le ventricule gauche alimentant la circulation systémique?

F : La pression artérielle requise pour acheminer le sang vers les poumons (par le ventricule droit) est de 15mmhg ce qui est bcp plus bas que celle déployée par l'activité du ventricule gauche alimentant la circulation systémique

43

Différence entre artères pulmonaires et artères bronchiques

1. Artères pulmonaires, c'est celle qui se rend aux poumons pour donner le CO2 et recevoir l'oxygène. Le sg fraichement oxygénée est transporter de la zone respiratoire des poumons au cœur par les veines pulmonaires
* Fack a. pulmonaires vont chercher O2 pour le donner à tout le corps

2. Le sang riche en oxygène est fourni aux tissus respiratoires (ex aux bronches) par les artères bronchiques qui émergent de l'aorte.
* Fack a. bronchiques vascularisent les poumons comme tous les autres aa pour les autres organes du corps

44

Les 3 pressions en jeux lors de la ventilation pulmonaire sont la atmosphérique, intraalvéolaire et intrapleurale.
La intraalvéolaire change comment avec l'inspiration et l'expiration?

1. En inspiration, la pression intra alvéolaire diminue puisque le volume pulmonaire augmente

2. En expiration, la pression intra alvéolaire augmente puisque le volume pulmonaire diminue

45

V ou F : La pression intra pleurale permet aux alvéoles de ne pas s'affaisser au repos?

Vrai

46

V ou F : La pression exercée par un gaz est inversement proportionnel au volume qu'il occupe?

** Et si oui en quel condition & si non, la vrai réponse = en quel condition?

Vrai

*Condition = température constante

47

Quels mm se contractent durant l'inspiration (les principals)? Et le ou lesquels a une contraction la plus importante?

La contraction de quels mm aide ?

mm intercostaux externes & diaphragme
Dia = plus important (responsable de 60-75% du mvt de l'air)

mm scalènes et SCM

48

Dynamique spécifique de l'inspiration : Contraction des mm inspiratoires ... (écrire la suite)

- Contraction des mm inspiratoires
- Augmentation du vol de la cage thoracique
- Dilatation des poumons = augmentation vol intra alvéolaire
- Diminution de la pression intra alvéolaire
- Écoulement des gaz dans les poumons jusqu'à l'atteinte d'une pression intra alvéolaire = atm

49

L'expiration devient un processus actif quand ...

Exercice physique
Expiration forcée

50

Différence dans les mm impliqués lors d'expiration passif vs actif

1. Passif = seulm relachement progressif des mm impliqués dans l'inspiration (donc mm intercostaux externe et dia)

2. Actif = contraction des mm intercostaux internes et mm de l'abdomen

51

Dynamique spécifique de l'expiration : Relachement des mm inspiratoire..... (continuer)

- Relachement des mm inspiratoire
- DIminution vol thoracique
- rétraction passive des poumons = diminue vol intra alvéolaire
- Augmentation pression intra alvéolaire
- Écoulement des gaz hors des poumons

52

Vrai ou Faux : pour que l'expiration ait lieu, il faut que la pression à l'interieur des poumons soit inférieur à la pression atm?

F : ça c'est pour l'inspiration

Pour expiration : il faut que la pression dans poumons soit supérieur à atm

53

Durant l'inspiration, la pression intra thoracique diminue tandis que celle abdominale augmente. Cela pousse le sang pour sortir des veines abdominales et la chasse en direction du cœur. Cette alternance de pression aident le remplissage .... et le retour ...

remplissage auriculaire et retour veineux

54

Qu'est-ce que le spiromètre estime?

Le volume d'air déplacer à chaque respiration

55

Qu'est-ce que le pléthysmographe mesure?

Volume d'air qu'il reste dans les bronches après respiration normale
& Résistance des voies aériennes au passage de l'air lors des mvt respiratoires

56

À partir des volumes de respiration (volume courant, volume de réserve inspiratoire/expiratoire et volume résiduel) découle les capacités pulmonaires qui sont des mesures physiologiques de respiration.

Qu'est-ce que la capacité vitale?
Qu'est-ce que la capacité pulmonaire totale?
Qu'est-ce que la capacité inspiratoire?
Qu'est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle?

- Qu'est-ce que la capacité vitale?
Le volume maximal d'air mobilisable (VC + VRI + VRE)

- Qu'est-ce que la capacité pulmonaire totale?
Les 4 volumes ensemble

- Qu'est-ce que la capacité inspiratoire?
Volume maximale d'air inspiré à partir d'une expiration normale (VC + VRI)

- Qu'est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle?
Le volume qu'il reste dans les poumons à la fin d'une inspiration normale passive ( VRE + VR)

57

La capacité vitale diminue avec l'age. Chez un sujet sain, le rapport VR/CPT = environ 25%
V ou F se rapport est augmenter chez les personnes présentant des problèmes respiratoires obstructifs?

V : l'asthme, la bronchite et la broncho-pneumopathie chronique obstructive augmente ce poucentage

58

Qu'est-ce qui est également caractéristique des maladies obstructives?

Une réduction du volume expiratoire maximal par seconde (VEMS)

59

Qu'est-ce que le VEMS réflète?

L'efficacité des conduits respiratoires

*Normalement, apres une expiration profonde, 75% du contenu de l'air dans les poumons (CV) est expulsé en 1 seconde.

60

Qu'est-ce qu'une pneumopathie obstructive et restrictive ?

Obstructive = s'il y a une augmentation de la résistance des conduits aériens. Il y a une réduction du VEMS et de la CVF (respiration forcée? ... en toucas)

Restrictive = Diminution de la CPT et de la CV.

** DIminution de CPT, CV, CRF et VR = trouble ventilatoire restrictif limitant l'expansion des poumons = diminution de la compliance.