Flashcards in cours 1 - syst respiratoire Deck (60):
1
Rôle principal du nez ?
Réchauffer et humidifier l'air inspirer
2
Le nez filtre le matériel étranger (ex bactéries et particules inorganiques) grâce à son épithélium cilié qui sécrète quoi?
1. Mucus
2. Solution saliné diluée
*ensemble, piègent la plupart des particules inhalées
3
Les cils vont tous dans le meme sens, vers...
Le pharynx
4
Le toit des cavités nasales contient ...
L'épithélium olfactif
*Il y a les dendrites des n. olfactifs dans la cavité nasale. Ceux-ci produisent un potentiel d'action, ils sont donc des nerfs actifs.
*La présence d'inclulsions pathologiques caractéristiques des maladies neurodégénératives a été mis en évidence dans ces neurones. Dysfct de l'olfaction chez 90% de MP
5
Le pharynx, composé de 20 muscles différents, à le rôle de ...
D'éviter la fermeture des voies aériennes lors de l'inspiration
6
Qu'est-ce que le collapsus de pharynx ?
Périodes d'apnées obstructives ou apnées du sommeil
7
Le larynx est l'organe de la ... et sert aussi à ...
Phonation & sert aussi à empêcher la pénétration d'aliments dans la trachée (fermeture des voies aériennes pendant la déglutition)
8
Qu'est-ce qui nous a permis un plus grand contrôle sur les notes hautes et le ton de la voix?
Descente du larynx et un pharynx plus long
9
Constituants et rôles de la zone de convection/conduction
Trachée, bronches et bronchioles
Conduction des gaz & Défense contre les infections bactériennes
10
Constituants et rôles de la zone de transition
Bronchioles respiratoires (partiellement alvéolisés)
Conduction des gaz & échange des gaz
11
Constituants et rôles de la zone respiratoire
Canaux alvéolaires et alvéoles (zone totalement alvéolisée)
Échange des gaz
12
La seule partie à posséder un anneau cartilagineux complet?
Larynx
13
Faire de « Trachée à bronchioles terminales »
Trachée, bronches principales (2), bronches lobaires, bronches segmentaires, bronchioles puis bronchioles terminales
14
Les annaux cartilagineux de la trachée sont incomplets où? Et pourquoi?
A/n du dos et pour l'oesophage
15
V ou F ? Trachée est mobile et flexible?
Vrai
16
La trachée filtre elle aussi l'air grâce à quoi?
Son épithélium cilié
17
V ou F ? Le tabagisme altère la fct de cils particuliers et la fct de tous les voies respiratoires?
F : la fct de TOUS les cils et de tous les voies respiratoires
18
Quel SN régule la vitesse et le flux aérien dans les poumons ?
*En modifiant le diamètre des conduits aériens (contraction ou relachement des muscles lisse)
SNA
Para = Constriction
Symp = Relachement
19
Les 3 fct des bronches et bronchioles
1. Réchauffe et humidifie l'air
2. Enlèvement des particules et réflexe de la toux
3. Poursuite des fct des voies supérieures
20
V ou F : un canal alvéolaire (ouverture) a 1-2 alvéoles
F : 2 ou pls alvéoles pour une seule ouverture
21
Rôle des pneumocytes 1
Structural (constituent la paroi des alvéoles)
22
Rôle pneumocytes 2
Sécréter le surfactant
23
Rôle macrophages alvéolaires
Éliminer les débris cellulaires et les agents étrangers ayant pénétré jusque là
24
Dans les alvéoles il y a aussi ...(4)
Fibroblaste, fibres réticulées, fibres élastiques et TC
25
La membrane alvéolo-capillaire est cmb d'épaisseur?
0,5 à 4 um
26
Rôle du surfactant pulmonaire
Réduire la tension de surface de l'eau
*Les poumons s'affaisseraient si les alvéoles étaient tapissées uniquement d'eau, car les F de cohésion entre les molécules d'eau sont très grandes
27
Le surfactant est un mélange de ...
Protéines et de phospholopides
28
Le surfactant est renouvelé après cmb de temps?
Environ 60 hrs
29
Le niveau adéquat de surfactant est atteint à la cmb semaine de gestation?
34e
30
Symptomatologie de la détresse respiratoire chez le nouveau-née
respiration rapide, difficile et bruyante
Lorsqu'évolue, s'aggrave et cyanose, troubles de conscience, respiration irrégulière et apnée
31
tx/prévention de la détresse respiratoire chez le nouveau née
1. pls doses de corticostéroïdes à la mere si accouche entre 24-34 semaines. (Les corticostéroïdes induisent production de surfactant fœtal)
2. administration intratrachéale de surfactant chez le nouveau-née
32
Les 2 feuillets de la plèvre sont....
Et qu'est-ce qu'ils contiennent?
1. Feuillet viscéral en dedans
2. Feuillet pariétal en dehors
Tissus élastique et bcp de capillaires
33
Rôles du liquide pleural
1. Réduire le frotm (friction) entre les 2 feuillets lors de la respiration
2. Maintenir les poumons collés à la cage thoracique
34
La capacité d'un poumon à reprendre son volume de repos =
élastance
35
Cause fqte de réduction de compliance =
formation de tissus cicatriciel non élastique entre les alvéoles
36
L'inhalation de particules qui échappent au mucus et atteignent les alvéoles est responsable des maladies dites ...
Fibroses pulmonaires
37
Quel est le seul mécanisme de protection dans les alvéoles?
Les macrophages alvéolaires
38
Quel est le seul mécanisme de protection dans les alvéoles? Et expliquer ce qu'il fait.
Les macrophages alvéolaires
Ils peuvent éliminer les composantes organiques via phagocytose et enzymes lysosomiales. MAIS pas composantes inorganiques!!!
39
Expliquer le processus inflammatoire qui suit l'inhalation de particules inorganiques se rendant aux alvéoles
Sécrétion de facteurs de croissance qui poussent les fibroblastes du TC à produire du collagène. Donc formation de tissus cicatriciel fibreux inélastique.
40
Expliquer emphysème
Destruction de l'élastine, donc poumons s'étirent bien durant inspiration (bonne compliance), mais l'élastance est diminué et poumons ne vont pas se rétracter jusqu'à leur position de repos durant l'expiration
41
V ou F : Les poumons, comme tous les autres organes, reçoivent la totalité du débit cardiaque?
F : Oui, ils reçoivent la totalité du débit cardiaque (5L/min), mais ils sont le seul organe recevant la totalité
*recu en provenance du ventricule droit
42
V ou F : La pression artérielle requise pour acheminer le sang vers les poumons est beaucoup plus haute que celle déployée par le ventricule gauche alimentant la circulation systémique?
F : La pression artérielle requise pour acheminer le sang vers les poumons (par le ventricule droit) est de 15mmhg ce qui est bcp plus bas que celle déployée par l'activité du ventricule gauche alimentant la circulation systémique
43
Différence entre artères pulmonaires et artères bronchiques
1. Artères pulmonaires, c'est celle qui se rend aux poumons pour donner le CO2 et recevoir l'oxygène. Le sg fraichement oxygénée est transporter de la zone respiratoire des poumons au cœur par les veines pulmonaires
* Fack a. pulmonaires vont chercher O2 pour le donner à tout le corps
2. Le sang riche en oxygène est fourni aux tissus respiratoires (ex aux bronches) par les artères bronchiques qui émergent de l'aorte.
* Fack a. bronchiques vascularisent les poumons comme tous les autres aa pour les autres organes du corps
44
Les 3 pressions en jeux lors de la ventilation pulmonaire sont la atmosphérique, intraalvéolaire et intrapleurale.
La intraalvéolaire change comment avec l'inspiration et l'expiration?
1. En inspiration, la pression intra alvéolaire diminue puisque le volume pulmonaire augmente
2. En expiration, la pression intra alvéolaire augmente puisque le volume pulmonaire diminue
45
V ou F : La pression intra pleurale permet aux alvéoles de ne pas s'affaisser au repos?
Vrai
46
V ou F : La pression exercée par un gaz est inversement proportionnel au volume qu'il occupe?
** Et si oui en quel condition & si non, la vrai réponse = en quel condition?
Vrai
*Condition = température constante
47
Quels mm se contractent durant l'inspiration (les principals)? Et le ou lesquels a une contraction la plus importante?
La contraction de quels mm aide ?
mm intercostaux externes & diaphragme
Dia = plus important (responsable de 60-75% du mvt de l'air)
mm scalènes et SCM
48
Dynamique spécifique de l'inspiration : Contraction des mm inspiratoires ... (écrire la suite)
- Contraction des mm inspiratoires
- Augmentation du vol de la cage thoracique
- Dilatation des poumons = augmentation vol intra alvéolaire
- Diminution de la pression intra alvéolaire
- Écoulement des gaz dans les poumons jusqu'à l'atteinte d'une pression intra alvéolaire = atm
49
L'expiration devient un processus actif quand ...
Exercice physique
Expiration forcée
50
Différence dans les mm impliqués lors d'expiration passif vs actif
1. Passif = seulm relachement progressif des mm impliqués dans l'inspiration (donc mm intercostaux externe et dia)
2. Actif = contraction des mm intercostaux internes et mm de l'abdomen
51
Dynamique spécifique de l'expiration : Relachement des mm inspiratoire..... (continuer)
- Relachement des mm inspiratoire
- DIminution vol thoracique
- rétraction passive des poumons = diminue vol intra alvéolaire
- Augmentation pression intra alvéolaire
- Écoulement des gaz hors des poumons
52
Vrai ou Faux : pour que l'expiration ait lieu, il faut que la pression à l'interieur des poumons soit inférieur à la pression atm?
F : ça c'est pour l'inspiration
Pour expiration : il faut que la pression dans poumons soit supérieur à atm
53
Durant l'inspiration, la pression intra thoracique diminue tandis que celle abdominale augmente. Cela pousse le sang pour sortir des veines abdominales et la chasse en direction du cœur. Cette alternance de pression aident le remplissage .... et le retour ...
remplissage auriculaire et retour veineux
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Qu'est-ce que le spiromètre estime?
Le volume d'air déplacer à chaque respiration
55
Qu'est-ce que le pléthysmographe mesure?
Volume d'air qu'il reste dans les bronches après respiration normale
& Résistance des voies aériennes au passage de l'air lors des mvt respiratoires
56
À partir des volumes de respiration (volume courant, volume de réserve inspiratoire/expiratoire et volume résiduel) découle les capacités pulmonaires qui sont des mesures physiologiques de respiration.
Qu'est-ce que la capacité vitale?
Qu'est-ce que la capacité pulmonaire totale?
Qu'est-ce que la capacité inspiratoire?
Qu'est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle?
- Qu'est-ce que la capacité vitale?
Le volume maximal d'air mobilisable (VC + VRI + VRE)
- Qu'est-ce que la capacité pulmonaire totale?
Les 4 volumes ensemble
- Qu'est-ce que la capacité inspiratoire?
Volume maximale d'air inspiré à partir d'une expiration normale (VC + VRI)
- Qu'est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle?
Le volume qu'il reste dans les poumons à la fin d'une inspiration normale passive ( VRE + VR)
57
La capacité vitale diminue avec l'age. Chez un sujet sain, le rapport VR/CPT = environ 25%
V ou F se rapport est augmenter chez les personnes présentant des problèmes respiratoires obstructifs?
V : l'asthme, la bronchite et la broncho-pneumopathie chronique obstructive augmente ce poucentage
58
Qu'est-ce qui est également caractéristique des maladies obstructives?
Une réduction du volume expiratoire maximal par seconde (VEMS)
59
Qu'est-ce que le VEMS réflète?
L'efficacité des conduits respiratoires
*Normalement, apres une expiration profonde, 75% du contenu de l'air dans les poumons (CV) est expulsé en 1 seconde.
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