Cours 10 Flashcards

1
Q

Cmb y a til d’art intermetacarpiennes proximales?

A

3

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2
Q

Vrai ou faux. La capsule articulaire de l’articulation intermetacarpienne proximale est en continuité en haut avec la capsule de l’articulation carpo-metacarpienne des 4derniers doigts.

A

Vrai

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3
Q

Quels sont les ligaments transversaux de l’articulation intermetacarpienne proximale?

A

Interosseux, palmaires et dorsaux.

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4
Q

Combien y a til d’articulations intermetacarpienne distales?

A

0

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5
Q

La partie superficielle du ligament transverse intermétacarpien palmaire fait partie de [_________].

A

L’aponevrose palmaire

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6
Q

Quel est le rôle du ligament transverse intermetacarpien palmaire?

A

Limiter le mouvement au niveau des articulations carpo-metacarpiennes et intercarpiennes ce qui permet une meilleure stabilité de la main.

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7
Q

Quelle est l’ostéocinamatique l’arthrocinématique et les facteurs limitatifs pour les articulations intermétacarpiennes?

A

Ostéo -> peu d3 mouv
Arthro -> léger glissement entre les bases
Facteurs limitatifs -> ligaments palmaires, interosseux et dorseaux

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8
Q

La tête du méta est concave et la base de la phalange convexe avec une surface étendue en palmaire. Vrai ou faux

A

Faux. La base de la phalange est concave et la tête du meta est convexe avec une surface étendue en palmaire.

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9
Q

La capsule de l’articulation MCP est plutôt lâche ou pas?

A

Elle est lâche.

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10
Q

Il y a t’il des os sesamoïdes dans la main, si oui ou se trouves t’ils?

A

Ou au niveau du pouce dans le ligament palmaire (fibro-cartilage)

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11
Q

C’est quoi le voltar plate?

A

Un fibro-cartilage qui prolongé la phalange 1 vers l’avant

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12
Q

De quelle structure parlons-nous? Il glisse en proximal en flexion pour prévenir le pincement des tendons fléchisseurs à l’articulation MCP.

A

Voltar plate

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13
Q

Quelles sont les fonctions du fibro-cartilage(ligament palmaire) à l’articulation MCP?

A

Renforce l’aspect antérieur de l’articulation
Augmente la congruence articulaire
Fournit la stabilité à la MCP en limitant l’hyperextension Fournit un support indirect à l’arche longitudinale

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14
Q

Quel ligament limite le mouvement d’écartement des doigts?

A

Le ligament métacarpien transverse profond.

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15
Q

Quelles sont les deux parties des ligaments collatéraux et quelles ont leur particularités?

A
  1. Propre : dense, en forme de cordon, s’attache à la base des phalanges, plus long Passe derrière (en dorsal) le centre articulaire
  2. Accessoire : mince, en forme d’éventail, s’attache au fibrocartilage, plus court
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16
Q

Quelle partie du ligament collatéral va être le plus étirée lors de la flexion du doigt?

A

La partie propre de celui-ci puisqu’elle est dèrrière le centre de rotation.

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17
Q

Quelles structures aident à l’extension des doigts?

A

Tendons des muscles extenseurs des doigts (incluant le pouce), l’aponévrose digital dorsal « extenseur hood », le tendon central, les bandes latérales et le tendon terminal, le ligament triangulaire et les bandes sagittales.

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18
Q

Quelles structures renforcent l’aspect dorsal de l’articulation MCP?

A

Toutes celles qui ont une action lors du mécanisme d’extension des doigts donc, Tendons des muscles extenseurs des doigts (incluant le pouce), l’aponévrose digital dorsal « extenseur hood », le tendon central, les bandes latérales et le tendon terminal, le ligament triangulaire et les bandes sagittales.

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19
Q

Le pouce a combien de degré de liberté et quels mouvements peut-il faire?

A

Il a 3 degré de liberté et il peut faire de la flexion/extension, adduction/abduction et de la rotation axiale active (opposition) ou passive.

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20
Q

Par où passe l’axe de flexion et d’extension du pouce?

A

C’est un axe sagittal qui passe par la tete du méta.

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21
Q

Vrai ou faux. Le mouvement d’ADD et d’ABD du pouce sont des mouvements très amples.

A

Faux. Ce sont des mouvements très limités.

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22
Q

C’est quoi la blessure du skieur alpin?

A

C’est lorsque le ligament collatéral ulnaire (médiale) se déchire.

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23
Q

Quel type de rotation avons-nous besoin dans le pouce pour pouvoir faire une opposition?

A

Rotation axiale

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24
Q

Quels muscles sont employés pour faire une opposition et sur quel plan et axe ce mouvement s’effectue-t-il?

A

Le pouce est dirigé médialement si la contraction est active. Celle-ci est produite par la co-contraction du court fléchisseur et abducteur du pouce, ou si le mouvement est fait de façon passive, on peut retrouver une rotation médiale ou latérale.
§ Axe vertical
§ Plan transverse (horizontal)

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25
Q

Le pouce à plus de flexion au niveau d’amplitude que d,autres mouvements vrai ou faux?

A

Vrai,

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26
Q

Quel est l’axe et le plan du mouvement de flexion/extension de l’articulation MCP du 2e au 5e doigts?

A

Axe frontal (à travers la tête métacarpe), plan sagittal

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27
Q

Lors de la flexion/extension des MCP du 2e à 5e doigts, la rotation longitudinale est conjointe. Vrai ou faux.

A

Vrai. Il y a, en effet, un mouvement associé de rotation longitudinale (conjointe) automatique dû à une asymétrie longueur des ligaments collatéraux.

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28
Q

Lors de la flexion des MCP du 2e à 5e doigts, le 2 ième doigt : rotation __________ conjointe et 4 ième et 5 ième doigts : rotation ___________ conjointe. Tous les doigts sont orientés vers l’éminence ________.

A

2 ième doigt : rotation ulnaire conjointe
3 ième doigt : reste fixe
4 ième et 5 ième doigts : rotation radiale conjointe
Tous les doigts sont orientés vers l’éminence thénar.

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29
Q

Quelle structure limite la flexion isolée d’un doigt limitée?

A

La tension dans le lig. métacarpien transverse profond

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30
Q

Amplitude de flexion : 90º pour l’index et diminue jusqu’au 5 ième doigt. Vrai ou faux.

A

Faux. Elle augmente jusqu’au 5e doigt

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31
Q

L’amplitude d’extension pour l’articulation MCP des 2-5 ième doigts en actif __º à __º et en passif peut atteindre ___º ; variable d’une personne à l’autre

A

Amplitude d’extension : en actif 30º à 40º et en passif peut atteindre 90º ; variable d’une personne à l’autre

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32
Q

Lors de l’extension des MCP du 2e à 5e doigts, le 2 ième doigt : rotation __________ conjointe et 4 ième et 5 ième doigts : rotation ___________ conjointe.

A
  • 2 ième doigt : rotation radiale conjointe

* 4 ième et 5 ième doigts : rotation ulnaire conjointe

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33
Q

Plus (la flexion ou l’extension) progresse, plus le fibro-cartilage devient relâché et perd son contact avec la tête métacarpienne.

A

Plus la flexion progresse, plus le fibro-cartilage devient relâché et perd son contact avec la tête métacarpienne.

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34
Q

Quels sont l’axe et le plan du mouvement d’ADD et d’ABD des MCP des 2-5 ème doigts?

A

§Axe sagittal : passe par la tête du métacarpe

§ Plan frontal

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35
Q

Lors de l’ABD, il y a rotation radiale conjointe au 2 ième doigt et rotation ulnaire conjointe 4 ième et 5 ième doigts et pour l’ADD c’est pareil. Vrai ou faux.

A

Faux. C’est vrai qu’en ABD tout ceci est vrai, mais en ADD il se produit l’éffet contraire.

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36
Q

Qu’est-ce qui limite le mouvement d’ABD et d’ADD?

A

La largeur de la tête métacarpienne(butée osseuse), ligaments collatéraux, ligament métacarpien et ligament transverse profond.

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37
Q

Le mouvement ADD/ABD plus grand si le doigt est en (extension/flexion) car la tension développée dans les ligaments latéraux en (extension/flexion) limite de façon importante l’amplitude.

A

Mouvement plus grand si doigt en extension car la tension développée dans les ligaments latéraux en flexion limite de façon importante l’amplitude.

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38
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de l’extension de MCP du 2e au 5e doigt?

A

Capsule palmaire, tendons des fléchisseurs ; les ligaments collatéraux (faisceau MCP) dû à leur position postérieure par rapport au centre articulaire sont relâchés en extension ; partie accessoire en tension.

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39
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la flexion de MCP du 2e au 5e doigt?

A

Capsule dorsale, tendons des extenseurs, approximation des tissus mous, ligaments collatéraux (faisceau MCP, partie accessoire relâchée)

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40
Q

Quelle est l’arthro en flexion des doigts?

A

Pouce : glissement et roulement ulnaire

Doigts : surface concave : glissement et roulement palmaire ; glissement palmaire limité par le fibro-cartilage ?

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41
Q

Quelle est l’arthro en extension des doigts?

A

Pouce : glissement et roulement radial

Doigts : surface concave : glissement et roulement dorsal

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42
Q

Quelle est l’arthro en ADD des doigts?

A

Pouce : glissement et roulement dorsal
Doigts : surface concave : glissement (ulnaire ou radial) et roulement (ulnaire ou radial) dans le même sens que le mouvement

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43
Q

Quelle est l’arthro en ABD des doigts?

A

Pouce : glissement et roulement palmaire
Doigts : surface concave : glissement (ulnaire ou radial) et roulement (ulnaire ou radial) dans le même sens que le mouvement

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44
Q

Quelle position de la main pourrait nuire à la prise de ciseaux pendant la flexion des doigts?

A

Lorsque la main est en rotation « vers la supination.

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45
Q

La tete des IPP/IPD est convexe en __________ et concave en __________.

A

La tete des IPP/IPD est convexe en antéro-postérieur et concave en médial-latéral.

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46
Q

La base de la phalange a une courbure inverse à sa tête. Vrai ou faux.

A

vrai.

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47
Q

La tête et la base de la phalange sont unies entre elles par quelles structures?

A

La tête et la base de la phalange sont unies entre elles par la capsule fibreuse, les ligaments collatéral ulnaire et radial et le fibro-cartilage.

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48
Q

Le ligament collatéral de l’index est le plus fort aux (IPP ou IPD)

A

IPP

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49
Q

Le ligament collatéral du 5 ième doigt est le plus (fort ou faible) aux IPP.

A

Faible

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50
Q

Au niveau des IPP/IPD les ligaments collatéraux sont très forts ne permettant pas de mouvement d’abduction et d’adduction. Vrai ou faux.

A

Vrai

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51
Q

Vrai ou faux. Il y a rotation conjointe du 2e au 5e doigts lors de la flexion/extension des ipp/ ipd.

A

Faux c’est du 3e au 5e

52
Q

Vrai ou faux. La flexion est plus grande au niveau des IPP que des IPD.

A

Vrai.

53
Q

Vrai ou faux. L’hyperextension est souvent fréquente aux IPP/IPD.

A

Faux.Peu de surface articulaire postérieure : très peu d’hyperextension

54
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la flexion pour IPP et IPD?

A
§ IPP 
• Capsule postérieure 
• Muscles intrinsèques (lombricaux, interosseux) 
• Muscles extenseurs des doigts 
• Ligaments collatéraux 
§ IPD 
• Capsule postérieure 
• Ligament rétinaculaire oblique 
• Muscles extenseurs des doigts 
• Ligaments collatéraux
55
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de l’extension pour IPP et IPD?

A
  • Capsule antérieure
  • Muscles fléchisseurs (superficiel et profond) des doigts
  • Ligaments collatéraux
  • Ligament palmaire
56
Q

Quelle est l’arthrocinématique des IPP- IPD des 2-5 ème?

  • > pouce
  • > Doigts
A

Pouce :
flexion base de la 2 ième → glissement et roulement ulnaire
extension base de la 2 ième → glissement et roulement radial
Doigts :
Flexion → base de la 2 ième ou 3 ième phalange . Glissement et roulement palmaire (antérieur) glissement palmaire limité par le fibro-cartilage glénoïdien ? Extension → base de la 2ième ou 3ième phalange . Glissement et roulement dorsal (postérieur)

57
Q

Les gaines interphalangiennes fonctionnent comme un système de ________.

A

Elles fonctionnent comme un système de poulie.

58
Q

Les tendons des fléchisseurs ________ et _______ des doigts traversent la paume dans des gaines ________ sur la face palmaire des doigts. Elles favorisent le maintien des tendons des fléchisseurs de la main à ________ des articulations interphalangiennes (contre le plan osseux).

A

Les tendons des fléchisseurs superficiel et profond des doigts traversent la paume dans des gaines fibreuses sur la face palmaire des doigts. Elles favorisent le maintien des tendons des fléchisseurs de la main à proximité des articulations interphalangiennes (contre le plan osseux).

59
Q

Les espaces entre les ligaments annulaires et cruciformes facilitent _________ des doigts.

A

Les espaces entre les ligaments annulaires et cruciformes facilitent la flexion des doigts.

60
Q

Les poulies annulaires (augmentent/diminuent) l’efficacité de la flexion des doigts.

A

Les poulies annulaires augmentent l’efficacité de la flexion des doigts.

61
Q

Quel impact fonctionnel aura une lésion de la gaine fibreuse sur une activité comme l’escalade?

A

Une rupture de cette gaine diminue l’excursion (la distance parcourue) du tendon pour l’exécution d’un mouvement donné donc la flexion sera moins complète et pour escalader il faut bien pouvoir fléchir surtout les IPP et IPD donc il y aura de la difficulté à faire cette acivité.

62
Q

Quel risque comporte les zones avascularisées des tendons des muscles fléhisseurs superficiels et profonds des doigts?

A

Ces zones comportent un risque plus élevé de lâchage lors de sutures tendineuses par chirurgie. Surtout que celles-ci ne se réparent que très difficilement.

63
Q

Les gaines des tendons extenseurs des doigts permettent un glissement sans ________ des tendons

A

Les gaines des tendons extenseurs des doigts permettent un glissement sans frottement des tendons.

64
Q

L’extenseur de la première phalange ce sait par quel muscle?
• L’action sur la deuxième phalange se fait par quel tendon ?
• L’action sur la troisième phalange se fait par l’intermédiaire des ____________ latérales.

A

Extenseur commun des doigts → extenseur de la première phalange
• L’action sur la deuxième phalange se fait par le tendon central
• L’action sur la troisième phalange se fait par l’intermédiaire des deux bandes latérales.

65
Q

Muscles lombricaux et interosseux : fléchisseurs de P_ et extenseurs de P_ et P_

A

Muscles lombricaux et interosseux : fléchisseurs de P1 et extenseurs de P2 et P3.

66
Q

Quelle est l’origine et l’insertion du ligament rétinaculaire?

A

Il part de la face palmaire 1ère phalange et se dirige vers la bandes latérales de l’extenseur commun et par son intermédiaire s’attache sur la troisième phalange.

67
Q

Pourquoi le ligament rétinaculaire est relâché en flexion?

A

Car il passe devant le centre instantané de rotation de l’articulation IPP.

68
Q

L’extension de l’IPP ____ les fibres du ligament rétinaculaire et entraîne ________ de l’IPD.

A

L’extension de l’IPP tend les fibres du ligament rétinaculaire et entraîne l’extension de l’IPD.

69
Q

Quelles sont les séquentielles de la flexion?

A

A) Contraction du fléchisseur profond entraîne une flexion de l’IPD et une tension du ligament rétinaculaire. B) Cette tension du ligament rétinaculaire provoque une flexion de l’IPP.
C) La contraction des muscles lombricaux et interosseux entraîne par la suite une flexion de la MCP.
D) La MCP étant en flexion : déplacement de l’interosseux plus distalement par rapport à l’articulation, il agit donc comme un fléchisseur de la première phalange.

70
Q

Quels sont les déformations des doigts possibles et leur impact?

A
  • > Déformation en col de cygne (PAR, trauma): contracture des muscles intrinsèques en flexion MCP et IPD et hyperextension IPP).
  • > Pouce en Z : col de cygne du pouce hérédité ou PAR (hypermobilité), flexion MCP et hyperextension de l’IP
  • > Déformation en boutonnière (PAR, trauma) (rupture languette médiane du tendon ECD) : extension de la MCP, extension de l’IPD et flexion de l’IPP)
  • > Déformation en maillet (rupture languette latérale du tendon de l’ECD à la base de la troisième phalange) : IPD en flexion.
  • > Main en griffe (paralysie du nerf ulnaire ou médian ; hyperextension MCP et flexion IPP et IPD) difficulté dans la prise en préhension.
  • > Contracture de Dupuytren
  • > Contracture de Volkmann
71
Q

Quelles sont les indications de la maladie de contracture de Dupuytren?

A

Difficultés à faire une extension complète des doigts causées par des nodules fibreux qui se forment sur les tendons des fléchisseurs et les aponévroses sous-jacentes. Les 4 ème et 5 ème doigts sont les plus fréquemment affectés.

72
Q

Quelles sont les indications de la maladie de contracture de Volkmann?

A

Une contracture (muscles fléchisseurs du poignet et de la main causée par une compression (ex. plâtre trop serré) ou blessure à l’artère brachiale. Ce traumatisme artériel est habituellement associée à une fracture supracondylaire de l’humérus. Cette ischémie des tissus situés en aval (muscles de l’avant-bras) entraîne une flexion et contracture progressive du poignet et des doigts.

73
Q

Quelles structures sont visées dans le test Bunnel-Littler et quelle articulation analyse-t-il?

A
  1. Raccourcissement muscles intrinsèques de la main
  2. Raccourcissement capsule postérieure des I.P.P.
  3. Raccourcissement tendon extenseur
    Il vise l’art IPP.
74
Q

Quelles structures sont visées dans le test du ligament rétinaculaire et quelle articulation analyse-t-il?

A
  1. Raccourcissement ligament rétinaculaire
  2. Raccourcissement capsule postérieure I.P.D.
  3. Raccourcissement tendon extenseur
    Il vise l’art IPD.
75
Q

Vrai ou faux. Aucun os carpien n’a commencé à s’ossifier au moment de la naissance, à part le scaphoïde.

A

Faux. Aucun os carpien n’a commencé à s’ossifier au moment de la naissance.

76
Q

Vrai ou faux. Le pisiforme est le dernier à s’ossifier vers l’âge de 10 ans.

A

Faux. Le pisiforme est le dernier à s’ossifier vers l’âge de 12 ans.

77
Q

Vrai ou faux. L’entorse du poignet est souvent plus douloureuse qu’une fracture et l’impotence fonctionnelle qu’elle entraîne est plus complète.

A

Vrai

78
Q

Vrai ou faux. Seule la main humaine a un pouce qui peut s’opposer aux autres doigts, ce qui donne de la force et de la précision. Ce n’est pas le cas chez le babouin, le gorille et l’orang-outang.

A

Vrai

79
Q

Vrai ou faux. La position des articulations interphalangiennes correspond exactement aux plis cutanés de flexion.

A

Faux. La position des articulations interphalangiennes ne correspond pas aux plis cutanés de flexion.

80
Q

Vrai ou faux. Si les rétinaculums étaient absents, les tendons feraient saillie (déborderaient) lors des mouvements de flexion ou extension au niveau du poignet.

A

Vrai

81
Q

Quels muscles sont actifs lors de l’extension complète du doigt?

A

ECD et lombriceaux

82
Q

Quels muscles sont actifs lors de la flexion de MCP et l’extension du reste du doigt?

A

ECD, muscles interosseux et lombriceaux

83
Q

Quels muscles sont actifs lors de l’extension de MCP et la flexion du reste du doigt (IPP et IPD)?

A

ECD et FPD

84
Q

Qu’est-ce qui se passe avec la main lorsque nous avons une lésion du nerf radial?

A

Déformation due à une paralysie des muscles extenseurs du poignet et des muscles extenseurs extrinsèques des doigts. Elle est caractérisée par un poignet tombant.

85
Q

Qu’est-ce qui se passe avec la main lorsque nous avons une lésion du nerf ulnaire et médian?

A

Une paralysie des nerfs ulnaire et médian entraîne la perte totale de fonction des muscles extenseurs intrinsèques. Cette déformation est caractérisée par une hyperextension MCP (causée par l’action des extenseurs extrinsèques) et une flexion IPP et IPD.

86
Q

Qu’est-ce qui se passe avec la main lorsque nous avons une lésion du nerf médian?

A

Cette attitude désigne la position du pouce portée dans le plan de la paume de la main en raison de la perte d’opposition du pouce. Atrophie de l’éminence thénar surtout.

87
Q

Quelles sont les types de prises?

A
A, Standard fist. 
B, Hook grasp fist. 
C, Straight fist. 
D, Pulp-to-pulp pinch. 
E, Tip-to-tip pinch.
88
Q

Quelles sont les différences prises en force?

A

Sphérique
Cylindrique transversal
Préhension latérale
Cylindrique (doigts orientés vers le pouce)

89
Q

Vrai ou faux. Les prises en force recrutent principalement les muscles lombricaux tandis que les muscles interosseux sont pratiquement inactifs.

A

Faux. C’est le contraire. En prise de force les interosseux travaillent bcp plus que les lombricaux.

90
Q

Quels muscles démontrent une activité importante lors de prises en force?

A

FSD, FPD, muscles du pouce sauf long ABD

91
Q

Vrai ou faux. Les muscles extrinsèques ont une action très importante dans la prise des objets en force.

A

Vrai.

92
Q

À part le pouce, quel doigt travaille le plus en prise en force?

A

L’index et le majeur.

93
Q

Quelle est le mode de préhension le plus courant?

A

La prise cylindrique.

94
Q

Lors de la prise sphérique le pouce fait quel mouvement par rapport aux autres doigts?

A

Il fait de l’opposition.

95
Q

Quels sont les différentes prises de précisions?

A

Prise droite (pad to pad), Prise latérale (pad to side) et Prise ronde (tip to tip).

96
Q

Les prises de précisions impliquent surtout le côté (radial/ulnaire de la main)?

A

radial

97
Q

Vrai ou faux. Pour toutes les prises en précision, l’opposition est primordiale.

A

Faux. Lors de la prise latérale, l’opposition n’est pas nécessaire.

98
Q

Vrai ou faux. Les muscles intrinsèques du pouce (voir ci-bas) sont plus forts que les muscles extrinsèques.

A

Vrai

99
Q

Quelles structures préviennent l’hyperextension des MCP?

A

Les lombricaux et les interosseux

100
Q

Il freine la flexion de la MCP faite

par les lombricaux. De quel muscle parlons nous?

A

ECD

101
Q

S’il y a paralysie des interosseux et lombricaux qu’est-ce que la contraction du muscle ECD va avoir comme impact au niveau des doigts?

A

La contraction isolée de ECD entraîne une hyperextension de la MCP et une flexion de l’IPP et IPD (si paralysie des interosseux et lombricaux)

102
Q

Ils sont extenseurs principaux des articulations IP quelle que soit la position de la MCP. Ils participent à la flexion MCP (faible rôle) quand les IP sont en
extension. De quel muscle parlons-nous?

A

Lombricaux.

103
Q

L’activité des FSD (augmente/diminue) lorsque la flexion des doigts est exécutée avec l’extension du poignet.

A

L’activité augmente lorsque la flexion des doigts est exécutée avec l’extension du poignet.

104
Q

Quel muscle entre le FSD et le FPD est plus fort pour fléchir MCP?

A

FPD

105
Q

Lors d’un mouvement libre et non résisté de flexion des doigts le (FPD ou FSD) est le seul muscle qui participe

A

FPD

106
Q

Le mouvement d’opposition du petit doigt agit exclusivement sur l’articulation MCP. Vrai ou faux.

A

Faux. Le mouvement d’opposition du petit doigt agit exclusivement sur l’articulation carpo-métacarpienne.

107
Q

Lors de l’opposition du pouce, l’opposant du pouce est le moins actif tandis que le court fléchisseur est le plus actif des muscles thénariens. L’opposant du petit doigt est le plus actif des muscles hypothénariens.Vrai ou faux

A

Faux. L’opposant du pouce est le plus actif tandis que le court fléchisseur est le moins actif des muscles thénariens.

108
Q

Compléter cette phrase.
L’activité du court fléchisseur du pouce est _____ élevée que celle de l’opposant lors de l’opposition ferme vers l’index et le majeur. Par la suite, l’activité de l’opposant ________ jusqu’à ______ celle du ____ fléchisseur du pouce avec une opposition ferme avec l’annulaire et l’auriculaire.

A

L’activité du court fléchisseur du pouce est plus élevée que celle de l’opposant lors de l’opposition ferme vers l’index et le majeur. Par la suite, l’activité de l’opposant augmente jusqu’à égaler celle du court fléchisseur du pouce avec une opposition ferme avec l’annulaire et l’auriculaire.

109
Q

La flexion du pouce implique quelles articulations?

A

La flexion du pouce implique les articulations CMC et MCP, et parfois l’articulation IP.

110
Q

Vrai ou faux. Le long fléchisseur est le principal agoniste de la flexion MCP en position de flexion à l’IP.

A

Vrai

111
Q

Vrai ou faux. Peu importe le type (actif ou résisté) de mouvement d’abduction (CMC et MCP), le court abducteur est plus actif que le long abducteur du pouce.

A

Vrai

112
Q

L’adduction du pouce est réalisée par l’adducteur et le __________ du pouce à l’articulation ______.

A

L’adduction du pouce est réalisée par l’adducteur et le long extenseur du pouce à la CMC.

113
Q

Vrai ou faux. Le court extenseur du pouce dépasse le niveau d’activité du long extenseur du pouce lors de mouvements résistés.

A

Faux. Le court extenseur du pouce atteint un niveau d’activité comparable au long extenseur lors de mouvements résistés.

114
Q

Quelles structures vasculaires et neurologiques sont étirés lorsque nous faisons une extension?

A

nerf médian, nerf ulnaire, artère et veine ulnaires

115
Q

Quelles structures vasculaires et neurologiques sont étirés lorsque nous faisons une déviation ulnaire?

A

Nerf radial, artère et veine radiale

116
Q

Où devrait-il y avoir une lésion pour briser le nerf radial

A

Au niveau de l’aisselle ou au niveau du coude.

117
Q

Quels muscles vont être touchés s’il y a diminution de conduction nerveuse du nerf radial?

A

Faiblesse des muscles (axillaire) : tous les extenseurs du poignet, des doigts et du pouce, long abducteur du pouce. (coude) les mêmes muscles qu’en présence d’une lésion axillaire.

118
Q

Main en col de cygne(poignet tombant) correspond à l’atteinte de quel nerf?

A

Nerf radial

119
Q

Quels muscles vont être touchés s’il y a diminution de conduction nerveuse du nerf ulnaire?

A

faiblesse des muscles: fléchisseur ulnaire du carpe, FPD (4 eet 5 edoigts), muscles hypothénariens, interosseux, 3e et 4e lombricaux, adducteur du pouce, court fléchisseur du pouce (chef profond), court palmaire.

120
Q

La main en griffe représente une atteinte de quel nerf?

A

Nerf ulnaire et médian

121
Q

Diminution de flexion du poignet, de déviation ulnaire, de flexion du petit doigt, d’abduction du petit doigt, d’extension IP, de flexion MCP (4e et 5e doigts) et d’adduction du pouce. Perte de flexion IPD (4e et 5e doigts) et opposition du petit doigt.
Toutes ces conditions se produit lorsqu’il y a lésion de quel nerf?

A

Nerf ulnaire

122
Q

La main qui bénit est représentative d’une lésion de quel nerf?

A

Nerf ulnaire

123
Q

Où devrait-il y avoir une lésion pour briser le nerf médian?

A

Coude ou poignet

124
Q

Quels muscles vont être touchés s’il y a diminution de conduction nerveuse du nerf médian?

A

(coude) Fléchisseur radial du carpe . Long palmaire . FSD (2e , 3e , 4e , et 5e doigts) . FPD (2e et 3e doigts) . 1e et 2e Lombricaux. Long fléchisseur du pouce . Opposant du pouce . Court fléchisseur du pouce (chef superficiel) . Court abducteur du pouce (poignet) 1e et 2e lombricaux. Long fléchisseur du pouce. Opposant du pouce. Court fléchisseur du pouce (chef superficiel). Court abducteur du pouce

125
Q

Quel nerf est touché si il y a perte de flexion des 2e et 3e doigts et d’opposition du pouce?

A

Nerf médian (pour la perte de flexion ,c’est juste avec la lésion au niveau du coude

126
Q

Main en singe est représentative d’une lésion de quel nerf?

A

Nerf médian