Cours 10a Douleur Flashcards
(47 cards)
Quels sont les deux dimensions de la douleur?
Sensorielle (localisation, nature, intensité) et émotionnelle (caractère désagréable).
La douleur est elle utile?
Oui car permet de reconnaitre les situations dangeureuses
Non, car la douleur persiste parfois même après la guérison de la blessure
Qu’est la nociception?
La détection de stimuli de douleurs afférents provenants de récepteurs
Où est situé le corps cellulaire des terminaisons nerveuses de la douleur
Dans les ganglions spinaux ou de Gasser pour l’innervation de la face
Quel type de fibre sont activés par les stimuli douloureux?
Les fibres nociceptives Adelta et C
Qu’ont de particulier les fibres de type C?
N’ont pas de myéline et sont plus lente. Elle reportent les informations de douleurs et de températures seulement
Les stimuli douloureux des fibres thermorécepteurs émettent un potentiel d’action à la même fréquence que pour des températures moins basses mais tout de même douloureuses. Que cela signifie t-il?
Le taux de réponse du potentiel d’action des thermorécepteurs plafonne. N’augmente pas d’intensité lorsque le stimulus est dans la plage de douleur
Comment varie la fréquence des potentiels d’actions des fibres nociceptives avec une augmentation du stimuli?
Il augmente. Plus la douleur est intense plus la réponse sera intense.
Quel type de fibre est activé par une douleur rapide?
Et lente?
Adelta
C
Quel type de fibre sont spécialisées pour la détection de stimuli thermiques?
Adelta
Que sont les Récepteurs TRP?
Les récepteurs de la douleurs, ils sont spécialisés pour détecter des stimuli douloureux spécifiques
Quels sont les types de stimuli douloureux?
Température, Irritants chimiques, dommages tissulaires
Quelles modalité de la douleur est détecté par le récepteur TRPV1?
Chaleur sup à 42˚C, acidose et irritant chimiques
Le récepteur TRPV2 est assicié à quelle type de fibre et Pourquoi?
Adelta car il répond à des température sup à 52˚C.
Quel réceteur TRP répond au froid et à la menthe?
TRPM8
À quoi répond le récepteur TRPA1?
Irritants chimiques, t˚ inf à 17 et ail
Quel est le rôle des canaux sodiques Nav1.7 et 1.8?
Transforme le potentiel gradué généré par le TRP et le transforme en potentiel d’action
Que cause un malfonctionnement des canaux Nav1.7?
Pas de sensation de douleur
Quelle est la différence entre les ganglions spinaux et le ganglion de Gasser?
Gasser pour les nerf de la face les ganglions spinaux pour le reste du corps
Quelle est la différence entre la voie afférente mécanique et nociceptive lors de leur entré dans la moelle épinière?
Les fibres nociceptives font synapses avec un neurone de 2e ordre qui traverse la ligne médiane alors que les fibres mécaniques montent du même côté par le cordon antéro-latéral.
Qu’est le faisceau de Lissauer?
Le faisceau de fibre nociceptives qui entre la corne dorsale de la moelle épinière
Les collatérales de des fibres nociceptives font synapses avec un neurone de 2e ordre à quelle couche de Rexed?
1 et 2 pour les fibres C
Couches 1 et 5 pour les fibres Adelta
Comment est détecté la douleur viscérale?
Que cela cause-t-il?
Par les neurones de la corne dorsale tout comme les afférences cutanées. Cela cause la projection de la douleur. Le trouble viscéral est confondu avec une douleur cutanée
Quel est le chemin parcouru par les fibres afférentes de la douleur des membres supérieurs vs les membres inférieurs?
Membres supérieurs entrent la moelle épinière au niveau cervical alors que les fibres des membres inférieurs entrent par la moelle au niveau lombaire. Dans les 2 cas, les axones atteignent le noyau VPL du thalamus et projettent vers les fibres somesthésiques primaires et secondaires
