Cours 11 Partie 2 Flashcards
Nommez 2 objectifs de l’évaluation initiale de la santé mentale par une infirmière?
Détecter des anormalités et normalités
Détecter des complications
Déceler des problèmes de santé
Déterminer le degré de gravité et urgence
Établir des priorité
Initier des mesures dx et tx
Référé
À quoi sert l’évaluation initiale mentale d’un client? (Nommez 2 utilitées)
Établir un premier contact
Vise à obtenir des données de base sur l’état de santé physique et mentale du client.
Préciser les besoins et attentes du client
Déterminer les complication
Cerner les besoin d’enseignement
Établir un profil de st globale incluant les aspect fonctionnel et dysfonctionnels.
Établir des priorité
Quels sont les 3 canaux de communication de la personne?
Le verbal
Le non-verbal
LE transférentiel (sentiment avec usager)
Nommez 3 sources d’informations qu’une personne peut donner à travers son non-verbal?
Ses vêtements
Hygiènes
Apparence général
Expressions faciales
Gestes et mouvements
Habiletés sociales et attitude
Contact visuel
État d’éveil
Nommez les 3 alertes cliniques qui sont sources d’informations visible sur le non-verbal d’un usager?
Sx parkinsoniens
Dyskinésie
Examen extrapyramidal
Vrai ou faux
Il faut porter une attention particulière aux changement fréquent dans le temps dans le verbal et le non-verbal de la personne ainsi qu’aux contradictions entre les différents canaux de communication?
Vrai
Quel est l’étape d’un entretien infirmier qui est le plus bâcler?
L’introduction et l’explication de la confidentialité entre le patient et l’équipe de soins
Nommez 2 éléments important sur le local de l’entretien infirmier patient?
Il doit être calme, sécuritaire, permettant la confidentialité, capable d’accueillir le client et sa famille. Il doit permettre d’exprimer notre disponibilité.
Quel serait la meilleure formulation de phrase pour que la personne s’ouvre à nous lors d’un entretien infirmier si elle se présente seul et que nous savons un peu pourquoi elle est là?
Demander son point de vue en lien avec l’élément déclencheur de sa présence
Pourquoi un usager ne veut-il pas parler lors d’un entretient? Et pourquoi un usager refuserait de collaborer? Qu’en est-il d’un usager agressif?
Souvent à cause de la honte
Car il a peur des représailles
Car il peut-être intoxiqué, forcer à être présent ou son trouble pourrait être décompenser.
Pourquoi doit-ont être à une distance adéquate et un angle de 45 degré d’un usager?
Pour être assez loin si un usager est agressif et assez près pour être dans une zone thérapeutique. Être à 45 degré permet de détourner le regard lorsqu’on réfléchis et être moins imposant.
Nommez 2 éléments de l’évaluation de la dimension physiologique d’un client lors de l’entretien infirmier?
Oxygénation (rythme respi)
Élimination (signe déshydratation)
Nutrition (consommation stimulants)
État du repos et activité (Fatigue et sommeil)
Perception sensorielle (5 sens, hallucinations)
Nommez 2 éléments de l’évaluation de la dimension neurologique et cognitive d’un client lors de l’entretien infirmier?
Orientation dans les 3 sphères
Empan (mémoire, attention, énumération de chiffres)
Demander sur la série de 7 (mémoire de travail)
Nommez 1 élément de l’évaluation de la dimension motrice d’un client lors de l’entretien infirmier?
Les sx Parkinsoniens par le tst de la roue dentée
Nommez des facteurs de risques physique et mentaux important de menace à la sécurité de l’usager?
La présence de cicatrices visible lié à de l’automutilation
Risque de chutes
Consommation
Suicide
Aggressivité
Trouble cardiaque ou physique avec un tx non compatible
