Cours 13

Question 1

Troubles psychotiques

Définir en général une psychose?

Answer 1

État d’esprit dans lequel la pensée, le raisonnement et l’humeur sont considérablement perturbés.

Question 2

Troubles psychotiques

VRAI ou FAUX

Les symptomes psychotiques peuvent apparaitre dans d’autres troubles que la schizophrénie.

Answer 2

VRAI

Question 3

Troubles psychotiques

Quels sont les principaux troubles psychotiques?

Answer 3

• Trouble délirant
• Trouble psychotique bref
• Trouble schizophréniforme
• Schizophrénie
• Trouble schizo-affectif
• Trouble psychotique induit par une substance
• Trouble psychotique du à une condition médicale
• Troubles bipolaires

Question 4

Schizophrénie

La Schizophrénie est une maladie cérébrale et donc un trouble _________________.

Answer 4

La Schizophrénie est une maladie cérébrale et donc un trouble Neuropsychiatrique.

Question 5

Schizophrénie

À quoi la Schizophrénie est-elle associés?

Answer 5

• Perturbations de la pensée
• Perceptions
• Fonctions cognitives
• Humeur
• Motivation

Question 6

Schizophrénie

Quels sont les types de symptomes de la Schizophrénie?

Answer 6

• Symptomes positifs
• Symptomes négatifs

Question 7

Schizophrénie

Nommez 3 sx de psychoses?

10

Answer 7

Délires
Hallucinations
Anxiété
Variation de l’humeur
Trouble cognitif
Comportement bizarres
Instabilité de l’humeur
Le retrait social
La perte d’intérêt et de motivation
Trouble de mémoire et concentration

Question 8

Symptomes positifs

Quels sont les sx positifs de la schizophrénie? Et comment pouvons-nous définir les sx positifs?

4

Answer 8

Délire
Hallucination
Désorganisation de la pensée
Comportements désorganisés

Caractérisé par l’ajout d’un comportement anormal

Symptomes qui attirent l’attention

Question 9

Symptomes positifs

Définir la désorganisation du comportement?

Answer 9

C’est une difficulté à terminer une tâche routinière avec présence de gestes répétitifs non maîtrisés sans but. Geste d’agression en l’absence de provocation.

Question 10

Symptomes négatifs

Définir les symptômes négatifs de la schizophrénie? Et nommez des 3 sx?

Answer 10

Caractérisé par l’absence d’un comportement normal

Affect aplati ou émoussé
Alogie (parle plus)
Avolition ou apathie
Anhédonie (perte de plaisir)
Asociabilité
Problèmes d’attention

Question 11

Schizophrénie

Vrai ou faux
Les sx positifs de la schizophrénie sont plus difficile à traiter (réfractaire) que les sx négatifs.

Answer 11

Faux, c’est l’inverse

Les sx négatifs sont plus difficile à traiter

Question 12

Schizophrénie

Vrai ou faux
Un dx de schizophrénie réduit l’espérance de vie moyenne d’environ 10 - 15 ans à cause du suicide.

Answer 12

Vrai

Question 13

Évolution de la schizophrénie

Définir la phase prémorbide de la schizophrénie?

Answer 13

Phase Prémorbide: légère déficience sociale, motrices, cognitive lors de l’enfance et adolescence

Question 14

Définir le trouble psychotique bref?

Answer 14

Au moins un sx positif de shizophrénie qui dure entre 1 jours et 1mois. Pas d’autres troubles présent et pas expliqué par les effets d’une substance ou condition médicale.

Question 15

Définir le trouble schizo-affectifs?

Answer 15

C’est une combinaison d’un épisode maniaque ou dépressif avec des sx psychotique.
À dj présenté des délires ou hallucination au moins 2 semaines sans que les critères d’un épisode maniaque ou dépressif soit remplies.
Les sx thymique (maniaque ou dépressifs) sont présent la majorité du temps.

Question 16

Quels sont les 3 types de troubles bipolaires?

Answer 16

Trouble bipolaire type 1 (1 épisode maniaque complet présent)
Trouble bipolaire de type 2 (hypomaniaque mais pas maniaque)
Cyclotymie (alternance entre période d’humeur dépressive et humeur élevé sur au moins 2 ans)

Question 17

Définir un épisode maniaque d’un trouble bipolaire et donner 2 sx?

Answer 17

Période au cours de laquelle l’humeur est anormalement élevé, expansive ou irritable et au cours de laquelle les activités et l’énergie est anormalement augmentées.

Sx:
Estime gonflée et idées de grandeur
Réduction du besoin de sommeil
Désir constant de parler
Fuite des idées
Distractibilités
Activités orientées vers un but augmentées ou agitation psychomotrice
Activité à haut risque de dommage

Question 18

Vrai ou faux
Un épisode hypomaniaque et maniaque peut nécessité une hospitalisation?

Answer 18

Faux, maniaque uniquement

Question 19

Définir un épisode hypomaniaque de la bipolarité?

Answer 19

Changement dans l’humeur et fonctionnement observé par les autres. Humeur pas suffisamment altérée pour créer des déficits sur la sphère sociale ou occupationnelle pouvant requérir une hospi.

Question 20

De quoi est composé le trouble bipolaire de type 1?Et qu’en est-il pour le type 2?

Answer 20

Type 1: Au moins 1 épisode maniaque

Type 2: Au moins un épisode hypomaniaque et au moins 1 épisode dépressif.

Question 21

Avec quels types de mx traitons-nous les sx positifs de la psychose (schizophrénie)? Et quel est la raison des plus grandes rechutes?

Answer 21

Des antipsychotiques

L’arrêt de la prise du mx est souvent corrélé à la rechute

Question 22

Quel est la différence entre les antipsychotiques typiques (1ère génération) et atypiques (2e génération)?

Answer 22

1ère génération: Efficace contre sx positifs seulement
2e génération: efficace pour les sx positifs et sx négatifs

Question 23

Nommez 3 effets secondaires des antipsychotiques liés au réactions extrapyramidales?

Answer 23

Akathisie (mouv. Incessant et involontaire)
Dystonie (contraction soutenues et anormales de groupes musculaires occasionnant des inconforts)
Dyskinésie tardive (mouvement vermiforme de la langue pouvant être irréversibles)

Question 24

Nommez 4 effets secondaires possibles des antipsychotiques en dehors des sx extrapyramidaux?

Answer 24

Effets anticholinergiques (xérostomie, vison trouble, constipation, rétention urinaire)
Nausée et troubles gastro-intestinaux
Éruptions cutanées
Sédation
Hypotension orthostatiques
Photosemsibilité
Effets hormonaux
Abaissement du seuil épileptogène
Agranulocytose (baisse GB)
Sialorrhée (écoulement salive important)
Somnolence

Question 25

Comment pouvons-nous traiter les sx extrapyramidaux causé par les antipsychotiques? Et nommez 2 effets secondaires?

Answer 25

Par sa combinaison aux antiparkinsoniens anticholinergiques.
Effets secondaires: confusion mentale, troubles visuels, xérostomie, rétention urinaire et constipation

Question 26

Quel est la concentration sérique idéale du lithium ?

Answer 26

0,6 à 1,0 mmol par L

Question 27

Nommez 2 effets secondaires du lithium lorsqu’il se situe dans la zone thérapeutique?

Answer 27

tremblement légers, prise de pds, fatigue, arrière goût métallique, faiblesse musculaire.

Question 28

Nommez 2 effets secondaires du lithium lorsqu’il est dans la zone de toxicité légère?

Answer 28

Nausée, vomissement, faiblesse, diarrhées graves, vision troubles, acouphène.

Question 29

Nommez 2 effets secondaires du lithium lorsqu’il se situe dans la zone de toxicité sévère?

Answer 29

Stupeur, ralentissement psychomoteur, confusion mental, tremblement progressif, coma et mort

Question 30

évolution de la schizophrénie

Définir la phase prodromique de la schizophrénie?

Answer 30

Phase Prodromique: Signes avant-coureurs de la maladie. Dure 2-5 ans souvent à l’adolescence. Détachement des amies et familles, Troubles cognitifs + important, sentiment d’indifférence, Négligence de l’hygiène, Manque initiative, désinvestissement des activités habituelles

Question 31

Évolution de la schizophrénie

Définir la phase 3 de psychose lors de la schizophrénie?

Answer 31

Phase psychose: Sx positif et négatifs présent, puis phase de rétablissement ou d’entretien et phase stable.