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PHA-1022 Système nerveux ✔ > Cours 12 PARASYMPATHIQUE 3 : PARASYMPATHOLYTIQUES > Flashcards

Cours 12 PARASYMPATHIQUE 3 : PARASYMPATHOLYTIQUES Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une molécule parasympatholytique ?

A

qui empêchent le fonctionnement du système parasympathique

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Q

🛑Les 𝗽𝗮𝗿𝗮𝘀𝘆𝗺𝗽𝗮𝘁𝗵𝗼𝗹𝘆𝘁𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 ont des effets ___.

a) anticholinergiques
b) anti-sérotoninergiques
c) anti-histaminiques

A

a) anticholinergiques

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3
Q

🛑 Les parasympatholytiques ont une action …

a) seulement sur les récepteurs muscariniques
b) sur les deux récepteurs
c) seulement sur les récepteurs nicotiniques

A

a) seulement sur les récepteurs muscariniques

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4
Q

VF ? Les parasympatholytiques ne peuvent pas agir au SNC.

A

FAUX

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5
Q

Les parasympatholytiques ont un effet ___.

a) anti-nicotinique
b) anti-muscarinique

A

b) anti-muscarinique

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6
Q

🛑Quel est l’impact des parasympatholytiques sur ces éléments ?

  • glandes :
  • muscles lisses :
  • activité du coeur :
  • SNC :
  • yeux :
A
  • glandes : diminution sécrétions
  • muscles lisses : relaxation
  • activité du coeur : accélération
  • SNC : sédation
  • yeux : mydriase
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7
Q

Quel est l’effet des parasympatholytiques sur les bronches ?

A

Bronchodilation

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8
Q

Donner une maladie pulmonaire pour laquelle on peut utiliser des parasympatholytiques en traitement.

A

MPOC

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9
Q

Les parasympatholytiques peuvent entraîner …

a) constipation
b) diarrhée

A

a) constipation

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10
Q

L’effet de sédation des parasympatholytiques sur le système nerveux central peut être utilisé dans le cas d’une ___ du 𝗺𝗮𝗹 𝗱𝗲𝘀 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗽𝗼𝗿𝘁𝘀.

A

prophylaxie

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11
Q

Le Transderm-V© est un timbre de ___.

A

scopolamine

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12
Q

VF ? La scopolamine traverse moins bien la BHE vs l’atropine.

A

FAUX

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13
Q

Dans le traitement du Parkinson, quel est le but des parasympatholytiques ?

A

diminuer la prépondérance

relative d’acétylcholine dans le corps strié

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14
Q

La maladie de Parkinson est due à un déséquilibre entre ___ et la ___.

A

l’acétylcholine

dopamine

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15
Q

🛑Quelles sont les principales contre-indications des parasympatholytiques ? (6)

A
  • glaucome angle fermé
  • rétention urinaire
  • hypertorphie de la prostate
  • obstruction TGI
  • xérostomie
  • dysfonction cognitive
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16
Q

Quelles sont les 2 grandes classififactions de parasympatholytiques ?

A
  • Alcaloïdes naturels

* Dérivés synthétiques

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17
Q

🛑Quels sont les 3 alcaloïdes de la Belladone ?

A

𝘼𝙎𝙃

  • Atropine
  • Scopolamine
  • Homatropine
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18
Q

VF ? Les parasympatholytiques n’ont aucun effet sur la sécrétion des 𝗴𝗹𝗮𝗻𝗱𝗲𝘀 𝘀𝘂𝗱𝗼𝗿𝗶𝗽𝗮𝗿𝗲𝘀.

A

FAUX

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19
Q

VF ? La glycopyrrolate …

  • est un parasympatholytique :
  • est une molécule synthétique :
  • cause de la sédation :
A

La glycopyrrolate …

  • est un parasympatholytique : VRAI
  • est une molécule synthétique : VRAI
  • cause de la sédation : FAUX, ne passe pas le BHE donc ne peut pas causer sédation
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20
Q

L’atropine sert ___ après une overdose aux inhibiteurs de la ___.

A

antidote

cholinestérase

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21
Q

L’atropine peut servir à prévenir les symptômes ___ liés à l’administration ___.

A

cholinergiques

d’irinotecan

22
Q

VF ? Les effets secondaires de l’atropine sont sensiblement les mêmes, peu importe la dose.

A

FAUX

Les effets sont dépendants de la dose

23
Q

Lequel de ces effets de l’atropine nécessite les doses les 𝗺𝗼𝗶𝗻𝘀 fortes ?

a) augmentation du rythme cardiaque
b) rétention urinaire
c) xérostomie
d) vision troublée

A

c) xérostomie

24
Q

L’atropine est le prototype des ___.

A

anticholinergiques

25
Q

Les signes d’un empoisonnement à l’atropine sont reconnaissables par
des effets ___ et ___ particuliers.

A

périphériques

centraux

26
Q

Quelle est la 𝗰𝗼𝗺𝗽𝘁𝗶𝗻𝗲 pour se souvenir des effets secondaires de l’atropine ? (4)

A
  • Dry as a Bone
  • Blind as a Bat
  • Red as a Beet
  • Mad as a Hatter
27
Q

Donner la signification de ce passage de la comptine de l’atropine.

«Dry as a Bone »

A

Inhibition des glandes sudoripares ==> on ne sue plus ==> sec

28
Q

Donner la signification de ce passage de la comptine de l’atropine.

«Blind as a Bat »

A

La vision est troublée

29
Q

Donner la signification de ce passage de la comptine de l’atropine.

«Red as a Beet »

A

La peau est rouge et dilatée

30
Q

Donner la signification de ce passage de la comptine de l’atropine.

«Mad as a Hatter »

A

Agitation et altération psychique, hallucination, confusion

31
Q

VF ? La scopolamine …

  • est une molécule synthétique :
  • est plus sédatif que l’atropine :
  • est un amine quaternaire :
A

La scopolamine …

  • est une molécule synthétique : FAUX, c’est un alcaloïde belladone
  • est plus sédatif que l’atropine : VRAI
  • est un amine quaternaire : FAUX, ceci est vrai pour les synthétiques
32
Q

VF ? L’homatropine …

  • a un effet plus rapide que l’atropine :
  • a une plus courte durée d’action :
  • est plus puissant que l’atropine :
A

L’homatropine …

  • a un effet plus rapide que l’atropine : VRAI
  • a une plus courte durée d’action : VRAI
  • est plus puissant que l’atropine : FAUX
33
Q

Quelle est la principale indication thérapeutique de l’homatropine ?

A

Gouttes ophtalmologiques

34
Q

QSJ ? Je suis le prototype des bronchodilatateurs

A

Ipratropium

35
Q

Quelle est la voie d’administration des parasympatholytiques synthétiques comme l’𝗶𝗽𝗮𝘁𝗿𝗼𝗽𝗶𝘂𝗺 ?

A

inhalation

36
Q

Le 𝗴𝗹𝘆𝗰𝗼𝗽𝘆𝗿𝗿𝗼𝗹𝗮𝘁𝗲 est un parasympatholytique …

a) alcaloïde
b) synthétique

A

b) synthétique

37
Q

Qu’est-ce qu’un alcaloïde ?

A

Substance organique d’origine végétale, contenant au moins un atome d’azote dans la molécule.

38
Q

🛑Laquelle de ces molécules pourraient traiter le 𝗣𝗮𝗿𝗸𝗶𝗻𝘀𝗼𝗻 ?

a) antinicotinique
b) antimuscarinique

A

b) antimuscarinique

39
Q

Que se passe-t-il chez un patient prenant des bloqueurs ganglionnaires et qui se lève de sa chaise ?

A

chute de tension, devient très étourdi

40
Q

Quel est le mécanisme d’action des 𝗯𝗹𝗼𝗾𝘂𝗲𝘂𝗿𝘀 𝗴𝗮𝗻𝗴𝗹𝗶𝗼𝗻𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 ?

A

Inhibition compétitive de l’ACh au niveau des ganglions autonomes

41
Q

Les bloqueurs neuromusculaires sont aussi appelés ___.

A

curares

42
Q

Quelles sont les 2 catégories de 𝗯𝗹𝗼𝗾𝘂𝗲𝘂𝗿𝘀 𝗻𝗲𝘂𝗿𝗼𝗺𝘂𝘀𝗰𝘂𝗹𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 ?

A
  • Dépolarisants

* Non-dépolarisants

43
Q

À quelle catégorie de bloqueur neuromusculaire appartient la succinyl-choline ?

A

Dépolarisants

44
Q

Les dépolarisants ne peuvent pas être renversés par les ___ de ___.

A

inhibiteurs

l’Acétylcholinestérase

45
Q

Quel type de moécule est utilisé pour le traitement de l’empoisonnement à l’atropine ?

A

parasympathomimétiques indirects

46
Q

Le Transderm-V fonctionne en ___ la neurotransmission entre le système ___ et les centres du vomissements.

A

inhibant

vestibulaire

47
Q

Qu’est-ce que l’ipatrorium ?

A

parasympatholytique synthétique

48
Q

VF ? Les parasympatholytiques synthétiques vont très peu dans la circulation systémique.

A

VRAI

49
Q

Concernant les parasympatholytiques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les bloqueurs ganglionnaires sont très peu utilisés aujourd’hui.
b) Les parasympatholytiques synthétiques entraînent beaucoup d’effets secondaires.
c) Les parasympatholytiques provoquent une inhibition des sécrétions bronchiques.

A

a) Les bloqueurs ganglionnaires sont très peu utilisés aujourd’hui.
c) Les parasympatholytiques provoquent une inhibition des sécrétions bronchiques.

50
Q

Les 𝗯𝗹𝗼𝗾𝘂𝗲𝘂𝗿𝘀 𝗴𝗮𝗻𝗴𝗹𝗶𝗼𝗻𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 font une inhibition ___ de l’ACh aux ganglions.

A

compétitive

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