Cours 3 Flashcards
Quelle est la définition du vieillissement ?
Ensemble des processus moléculaires, histologiques, physiologiques et psychologiques accompagnant l’avancée en âge
Quels sont deux constats à faire ?
- Le vieillissement de la population est un phénomène mondial
2.Le vieillissement de la population est plus important dans les pays industrialisés
Qu’est-ce qui est un facteur de protection de la MLT ?
La scolarité
Explique pourquoi il y a un effet modérateur du niveau de scolarité ?
Un des facteurs les plus robustes, démontré de nombreuses fois dans des études en cognition
Le déclin lié à l’âge, dans divers domaines cognitifs, affecte surtout les personnes de niveau scolaire inférieur
Quel est le lien entre l’âge et l’expertise ?
L’expertise permet a des effets significatifs sur le fonctionnement cognitif
Exemple: le traitement différentiel des chiffres et des lettres est moins marqué chez les travailleurs de la poste qui ont l’habitude de manipuler des séquences mélangées G1V 0A6
Effet modérateur du vieillissement par l’expertise
L’expertise dans un domaine peut atténuer le déclin lié à l’âge dans ce domaine
Exemple: les architectes âgés conservent pratiquement le même niveau de performance visuo-spatiale que les architectes jeunes … mais controverses quant aux effets spécifiques vs généraux de l’expertise
Quel est le concept de réserve cognitive ?
Concept de « réserve cognitive » : capacité à optimiser ou maximiser la performance normale par le recrutement de réseaux neuronaux divers, correspondant à des stratégies cognitives alternatives (Avec le vieillissement, on a des changements dans la manière dont le cortex traite les processus cognitifs, objectivé par la neuroimagerie. Par exemple, plus on vieillit, moins on a de spécialisation et plus de distribution (par ex. On voit plus d’aires activées dans le cerveau pour une tâche qui demanderait deux aires plus spécifiques). La neuroplasticité continue.)
Rôle de médiation de la réserve cognitive (tout ce qu’on emmagasine comme informations, habiletés, ce qu’on apprend dans les différentes sphères de vie (mémoire déclarative, procédurale..)…). Quand une personne reçoit un dx d’Alzheimer, elle avait souvent des manifestations de 20 à 30 ans auparavant. La réserve cognitive permet à certaines personnes de compenser les manifestations de démence.
Quels sont les aspects de la cognition préservés par l’âge ?
Le langage
Pas de différences quantitatives dans les tests psychométriques (ex. vocabulaire ; WAIS) mais changements sur le plan qualitatif :
(- = font moins ) précision - synonymes – caractéristiques essentielles (ce qu’on s’attend que la personne dise sur l’éléphant par exemple)
(+ = font plus ) descriptions
Constat : les personnes âgées expriment beaucoup plus de plaintes relativement à leurs capacités de compréhension et d’expression verbale. Est-ce en lien avec un déclin véritable ?
Le raisonnement arithmétique
La mémoire sémantique
Largement préservée :
Capacités préservées des sujets âgés à répondre à un questionnaire sémantique portant sur des connaissances générales et spécifiques
Performance dans les tâches d’appariement de concepts sur base sémantique identique chez les jeunes et les âgés. Ex : Pyramids & Palm Trees Test – normes franco-québécoises
Si on compare avec le 19-39 ans = les 69 ans et 70 ans et +, on a presque le même résultat.
La mémoire implicite
Les fonctions cognitives les plus affectées par l’âge
Quels sont les aspects de la cognition affectés par l’âge ?
(FE) La rapidité mentale / vitesse de traitement de l’information (VTI)
(FE) L’attention sélective/divisée
(FE) La mémoire de travail (MDT)
La mémoire épisodique* (voir nuances ci-après)
Proportion de souvenirs épisodiques diminue avec l’âge
Mémoire autobiographique « solide » plus de sémantisation des souvenirs épisodiques pendant l’encodage au cours du temps et des répétitions (perte progressive des souvenirs spécifiques mais création d’un souvenir générique contenant les caractéristiques communes des événements similaires) (ce qui me concerne reste bon, mais pas de la même manière. Sémantisation = on accumule tellement de souvenirs, qu’on a tendance à les regrouper. On appelle cela un souvenir générique.).
préservation des informations avec l’âge
peu de sensibilité à l’âge
résistante à l’amnésie liée à l’âge. La mémoire épisodique résiste donc à l’âge.
Performances diminuées en rappel libre, en mémoire de texte, et dans les tâches utilisant des listes de stimuli (récupération) (L’info est bien encodée, pcq bien récupérée lorsqu’on donne un indice, c’est plutôt une difficulté à récupérer l’info)
Amélioration des performances lorsque l’encodage et la récupération (indiçage) sont soutenus.
Préservation des capacités de stockage de l’information
Donc, difficulté de type « exécutif » : difficultés à mettre en place spontanément des stratégies d’encodage et de récupération
Quelles sont 3 ressources exécutives affectées ?
MDT
On voit un effet de l’âge significatif, même s’il n’est pas gros.
Déclin similaire des capacités de la mémoire à court terme (MCT) et de la MdT
MCT: perte d’efficacité de la boucle phonologique et/ou réduction de la composante centrale exécutive (rôle dans les stratégies de maintien et stockage des infos).
Diminution des ressources de traitement : répercussion sur plusieurs autres domaines cognitifs
Attention
Pas d’effet de l’âge sur la condition congruente (on fait seulement dire la couleur ou le mot). Effet marqué de l’âge sur le temps mis dans la condition non congruente.
On demande aux personnes de noter quand la petite aiguille de l’horloge fait un bond de deux plutôt que d’un. Effet significatif du temps de réponse vers 60 ans, même chose pour le nombre de détections correctes.
Difficultés d’attention soutenue
Difficultés d’attention partagée dans des tâches concurrentes (lorsqu’on doit diviser notre attention)
Difficultés d’attention sélective liées à un trouble d’inhibition des informations non pertinentes
Vitesse de traitement de l’information (VTI)
La VTI diminue progressivement avec l’âge
Ralentissement cognitif qui explique une grande partie des effets de l’âge sur la cognition :
Quels sont les liens entre le vieillissement et l’accès lexical ?
Pas beaucoup d’effet des capacités d’accès lexical liées au vieillissement.
Discours narratif : pas de différence sur le plan de la production globale (nombre de mots), de l’élaboration du discours (longueur moyenne des énoncés). MAIS : (+ = font plus) termes vagues, paraphasies, pauses + longues = changements qualitatifs
Fluence verbale: nette diminution à partir de 70 ans, plus marquée encore dans les épreuves très contraignantes (ex., évocation de mots ne comprenant pas la lettre T)
Effet encore plus marqué chez les personnes qui ont une faible scolarité
Sujets jeunes: autant de substitutions lexicales (« J’ai fait chauffer le micro-ondes [= BBQ] ») que de reformulations syntaxiques (“les voitures qui sont, je veux dire les nouveaux modèles ont des …”)
Sujets âgés (70 ans et +) : 80% de substitutions lexicales ; 20% de reformulations syntaxiques → À cause de difficultés d’accès lexical, de l’utilisation de structures syntaxiques plus simples?
Quels sont les liens entre le vieillissement et la syntaxe ?
Pas beaucoup d’effet des capacités d’accès lexical liées au vieillissement.
Discours narratif : pas de différence sur le plan de la production globale (nombre de mots), de l’élaboration du discours (longueur moyenne des énoncés). MAIS : (+ = font plus) termes vagues, paraphasies, pauses + longues = changements qualitatifs
Fluence verbale: nette diminution à partir de 70 ans, plus marquée encore dans les épreuves très contraignantes (ex., évocation de mots ne comprenant pas la lettre T)
Effet encore plus marqué chez les personnes qui ont une faible scolarité
Sujets jeunes: autant de substitutions lexicales (« J’ai fait chauffer le micro-ondes [= BBQ] ») que de reformulations syntaxiques (“les voitures qui sont, je veux dire les nouveaux modèles ont des …”)
Sujets âgés (70 ans et +) : 80% de substitutions lexicales ; 20% de reformulations syntaxiques → À cause de difficultés d’accès lexical, de l’utilisation de structures syntaxiques plus simples?
Quels sont les liens entre le vieillissement et le discours ?
Qualité générale narrative meilleure chez les âgés que chez les jeunes : meilleurs conteurs?
Mais, moins de cohérence thématique du discours : discours + « décousu » des personnes âgées.
Exemple: Narration libre: réponses plus longues des personnes âgées et plus d’informations non pertinentes (les personnes âgées parlent plus ; ennui, isolement…)
Quels sont les liens entre le vieillissement et le langage écrit ?
Très peu d’études
Mêmes problèmes lexicaux en production écrite qu’en modalité orale : erreurs orthographiques plutôt que sémantiques
Temps de lecture ralenti
Quelles sont les conclusions quant au vieillissement et les cognitions ?
Mémoire sémantique « résiste » au vieillissement
Diminution des fonctions exécutives au cours du vieillissement: MdT, attention, VTI = À RETENIR
Cette diminution peut expliquer, du moins en partie, les difficultés de :
Mémoire épisodique (stratégies d’encodage et difficultés de récupération – rappel libre)
Accès lexical : diminué dans les tâches exigeantes sur le plan exécutif (voir discours narratif)
Syntaxe (production de phrases simples : moins de charge en MdT)
Capacités discursives : digressifs (mais bon conteurs)
Qu’est-ce que le TCS ?
Ce n’est pas un dx, on est dans le développement normal.
