Cours 3 Flashcards

(115 cards)

1
Q

Entre quoi et quoi sont situées les côtes?

A

entre le sternum
antérieurement et la colonne thoracique
postérieurement (sauf les deux derniers)

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Q

Que se situe dans la cavité thoracique?

A

les poumons,
enveloppés par les feuilles pleurales, et le cœur enveloppé
par le péricarde, la diaphragme, sépare la cavité thoracique
de la cavité abdominale

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3
Q

Comment on compare le sternum à une épée?

A

Manche = Manubrium sternal
Corps = Corps sternal
Pointe = Processus xiphoïde

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4
Q

Quel angle est observable entre le manubrium et le corps et quel est son point de repère?

A

angle sternal (ou angle de
Louis). Point de repère de la 2eme côte qui s’y
articule.

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5
Q

Quels sont les 7 repères du manubrium?

A

5 incisures (1 incisure
jugulaire, 1 paire d’incisures claviculaires et 1 paire
d’incisures costales

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6
Q

Combien le sternum compte-t-il d’incisures costales?

A

6 paires d’incisures
costales (pour les côtes 2-7), la 2eme côte
s’attachant plus précisément à la jonction entre le
manubrium et le corps sternal

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7
Q

Quel type de cartilage est le processus xiphoïde?

A

un cartilage hyalin qui
s’ossifie dans la quarantaine

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8
Q

Le sternum est un repère anatomique pour quelle action?

A

Pour les compressions cardiaques

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9
Q

Que comporte le sternum?

A

un manche, le
manubrium, un corps allongé et une
pointe, le processus xiphoïde

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10
Q

Le sternum est le siège de quoi?

A

Situé sous la peau et donc
facile d’accès, il est le siège des
ponctions de moelle osseuse rouge

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11
Q

Qu’est-ce que l’angle sternal?

A

l’angle saillant formé entre le
manubrium et le corps du sternum.
C’est aussi un bon point de repère
pour localiser la 2e côte

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12
Q

Quelle est la forme des côtes? Et combien de paires?

A

Os plats courbés (12 paires)

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13
Q

Que forment les côtes?

A

Forment la majeure partie de la cage thoracique.

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14
Q

Avec quoi s’articulent les côtes?

A

S’articulent avec les vertèbres postérieurement et, par un cartilage costal, au sternum antérieurement (sauf
11-12e côtes).

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15
Q

Avec quoi s’articulent les vraies côtes (1 à 7)?

A

Sternum

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16
Q

Avec quoi s’articulent les fausses côtes (8-10)?

A

cartilage costal de la
côte directement
supérieure

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17
Q

Les côtes flottantes (11-12) s’attachent-elles au sternum?

A

Non

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18
Q

Quelles sont les grandes parties d’une côte ?

A

tête, d’un col, d’un tubercule (attache musculaire), d’un angle et d’un corps

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19
Q

Avec quelle partie des vertèbres les côtes s’articulent-elles?

A

Avec les corps vertébraux (art. de la tête costale – type plane)

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20
Q

Quels sont les deux ligaments qui renforcent l’articulation de la tête costale?

A

lig. intra-articulaire,
lig. radié

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21
Q

Avec quoi d’autre de la vertèbre s’articulent les côtes?

A

Avec les processus transverses (art. costo-transversaire – type
trochoïde)

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22
Q

Quels sont les 3 ligaments qui renforcent l’articulation costco-transversaire?

A

lig. costo-tansversaire latéral (entre le processus transverse et
le tubercule costal), lig. costo-transversaire interosseux (entre
le col et le processus transverse) et le lig. costo-transversaire
supérieur (entre le col et le processus transverse de la
vertèbre supérieure)

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23
Q

Autour de quoi se fait le mouvement des côtes?

A

autour d’un axe tiré entre les articulations costo-vertébrales
et costo-transversaires

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24
Q

Que détermine le mouvement produit?

A

La position relative de ces articulations ,entre elles

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25
Dans les côtes supérieures (1-5), l’axe de mouvement dévie du plan frontal de combien de degrés?
35
26
V ou F: Lors d’élévation des côtes supérieures, le diamètre sagittal augmente.
Vrai
27
Dans les côtes inférieures (6-12), l’axe de mouvement dévie du plan sagittal de combien de degrés?
35
28
V ou F: Lors d’élévation des côtes inférieures, le diamètre frontal diminue.
Faux, augmente
29
Quelles sont les deux autres articulations qui viennent avec la sterno-costales?
entre la côte et le cartilage costal (art. chondro-costales) entre différentes branches du cartilage costal (art. interchondrales)
30
Quelles sont les anomalies des côtes ?
1. Anomalies sternal (fissure sternal complete, foramen sternal) 2. Pectus (cavinatum –enfonce), (excavatum - saillante) 3. Douleur thoracique (parietal) 4. Fracture costal – volet thoracique 5. Cote surnumeraire (cervicale, lombaire) 6. Processus xyphoide ossifie, deformé 7. Fracture et biopsie sternale
31
Que représentent les muscles superficiels et nommez en 4
groupe antérieur des muscles de la ceinture scapulaire (muscles thoraco- appendiculaires) = Mm. grand et petit pectoral, le muscle subclavier et le muscle dentelé antérieur.
32
Nommer 5 muscles respirateurs
muscles intercostaux externes, internes et intimes, les muscles subcostaux et le muscle transverse du thorax.
33
Que couvre le muscle grand pectoral?
La portion antéro-latérale du thorax
34
Quelles sont les 3 portions du muscle grand pectoral?
Portion claviculaire (O:tiers médial de la clavicule) portion sterno-costale (O: face antérieure du manubrium, corps du sternum et cartilages costaux 2-6) portion abdominale (O: aponévrose abdominale)
35
Quelle est la terminaison du grand pectoral?
Les portions se rejoignent et s’insèrent par un fort tendon sur la tête du tubercule majeur de l’humérus
36
Quelle est l’action du grand pectoral?
adduction et rotation médiale de l’humérus
37
Quelle est l’innervation du grand pectoral?
Nerfs pectoraux latéral et médial
38
Où est situé le petit pectoral?
en profondeur du muscle grand pectoral.
39
Quelle est l’origine du muscle petit pectoral?
côtes 3-5
40
Quelle est la terminaison du petit pectoral?
processus coracoïde
41
Quelle est l’action du petit pectoral?
abaissement et abduction la scapula
42
Quelle est l’innervation du petit pectoral?
nerfs pectoraux latéral et médial
43
Quelle est l’origine du subclavier?
1ere côte
44
Quelle est la terminaison du subclavier?
face inférieure de la clavicule
45
Quelle est l’action du subclavier?
fixe l’articulation sterno-claviculaire
46
Où sont situés les intercostaux?
Sont tendus entre chaque paire de côtes
47
Quels sont les 3 intercostaux?
Intercostaux externes (orientation oblique vers l’avant et le bas; A: inspiration) Intercostaux internes (orientation oblique vers l’arrière et le bas; A: expiration) Intercostaux intimes (orientation oblique vers l’arrière et le bas; A: expiration)
48
Qu’est-ce que les subcostaux?
comme les intercostaux internes, mais qui enjambent une ou plusieurs côtes (à l’intérieur de la cage thoracique, postérieurement)
49
Qu’est-ce que le transverse du thorax?
comme les intercostaux externes, mais qui enjambent plusieurs côtes (à l’intérieur de la cage thoracique, antérieurement)
50
Sur la ligne axillaire médiane: Dans les espaces intercostaux , on a 3 muscles superposés:
Les muscles intercostaux; Internes, externes et intimes
51
D’où proviennent les artères costales?
Les artères de provenance de A .sous clavier, a.thoracique interne et de l’aorte Respectivement. ET autres branches de a. sous clavier et a. axillaire
52
Par quel système le drainage veineux est-il fait?
Système de veine azygos et hemiazygos + hemiazygos accessoire
53
Par quel système le drainage lymphatique est-il fait?
Système de conduit thoracique et lymphatique droit
54
Quels sont les muscles antérieurs du cou qui participent à la respiration?
Plan superficiel Muscle sterno-cléido-mastoïdien. Plan profond Muscles scalènes (antérieur, moyen, postérieur).
55
Le diaphragme possède 3 portions définis par le site d’insertion au niveau de l’ouverture inférieur de la cage thoracique, quelles sont-elles?
Portion sternale (antérieur): s’insère sur le processus xiphoïde, très petite Portion chondro-costale (principale): s’insère sur les côtes et le cartilage costal Portion vertébrale (prochaine diapositive)
56
Par quoi est innervé le diaphragme?
est innervé par une paire de nerfs phréniques (C3-C5) longeant les parois cardiaques
57
Où s’insèrent les deux piliers du diaphragme sur la portion vertébral?
Sur les corps vertébraux L4 et L3
58
Que contournent les fibres du pilier droit?
Œsophage
59
Que fait le ligament arqué médian?
relie antérieurement les deux piliers, créant un hiatus pour le passage de l’aorte
60
Que permettent les deux paires de ligaments arqués, médial et latéral?
le passage des muscle psoas et carré des lombes, respectivement
61
Où passe la veine cave inférieure?
Par le centre tendineux percé du diaphragme, forme le foramen de la veine cave
62
Décrire les deux coupoles diaphragmatiques
le coupole diaphragmatique droit contiens le foie, (organe volumineux, ce que explique la hauteur plus important-profondeur, de ce coupole),tandis que sous la coupole gauche on trouve la rate, bcp moins grande que le foie)
63
De où provient la vascularisation et l’innervation du diaphragme?
Des aa. Périphérique sup et inf (avec leurs homologues veines) et nerfs phréniques
64
V ou F l’abdomen est une cavité qui n’a pas de squelette
Vrai, pas de squelette pour retenir et protéger ses viscères
65
Où s’insèrent les muscles de l’abdomen?
Ils s’insèrent sur des structures osseuses ou aponévrotiques du thorax et du bassin et de réunir sur la ligne médiane antérieure
66
Quels muscles sont sur la paroi abdominale postérieure?
mm. psoas, carré des lombes
67
Quels muscles sont sur la paroi abdominale latérale ?
mm. oblique externe, oblique interne et transverse de l’abdomen
68
Quels muscles sont sur la paroi abdominale antérieure?
m. droit de l’abdomen
69
Quels muscles sont sur la paroi abdominale antérieure?
m. diaphragme
70
Quelle est l’origine du carré des lombes?
bord inférieur de la 12e côte et processus costiformes des vertèbres L1-L3
71
Quelle est la terminaison du carré des lombes?
crête iliaque
72
Quelle est l’action du carré des lombes?
abaissement de la 12e côte et flexion latérale du tronc
73
Par où est orienté le muscle oblique externe?
orienté en oblique vers le BAS et l’avant
74
Quelle est l’origine du muscle oblique externe?
8 digitations sur la face externe des côtes 5-12
75
Quelle est la terminaison du muscle oblique externe?
les fibres postérieures s’insèrent sur la crête iliaque, le ligament inguinal et le pubis. Les fibres antérieures s’insèrent par une aponévrose large et plate sur la ligne blanche de l’abdomen
76
Quelle est l’action du muscle oblique externe?
Unilatérale; incline le tronc, fait tourner le tronc coté apposé, abaisse les cotes Bilatérale: fléchit le tronc, comprime l’abdomen, stabilise le pelvis.
77
V ou F L’aponévrose du muscle oblique externe forme l’anneau superficiel du canal inguinal
Vrai
78
Décrire une hernie inguinale
canal inguinal est un point de faiblesse de la paroi abdominale à l’origine de hernies du contenu de la cavité abdominale vers l’extérieur
79
Comment est orienté le muscle oblique interne?
En éventail
80
Quelle est l’origine du muscle oblique interne?
fascia thoracolombaire, crête iliaque, ligament inguinal
81
Quelle est la terminaison du muscle oblique interne?
côtes 10-12, ligne blanche (forme la gaine aponévrotique du muscle droit de l’abdomen), pubis
82
Quelle est l'action du muscle oblique interne?
Unilatérale; fait tourner le tronc du même coté, abaisse les cotes Bilatérale: fléchit le tronc, comprime l’abdomen.
83
V ou F: des fibres s’attachent sur le cordon spermatique et forme le muscle crémantes
F crémaster
84
Comment est orienté le muscle transverse de l'abdomen?
Horizontalement
85
Quelle est l'origine du muscle transverse de l'abdomen?
cartilages costaux des côtes 7-12, aponévrose thoracolombaire, crête iliaque et ligament inguinal.
86
Quelle est la terminaison du muscle transverse de l'abdomen?
sur la ligne blanche
87
Quelle est l'action du muscle transverse de l'abdomen?
Unilatérale; rotation de tronc du même côté, Bilatérale; abaisse les cotes, comprime l’abdomen (expiration, défécation, accouchement)
88
Quelle est l'origine du muscle droit de l'abdomen?
face externe des 5e-7e cartilages costaux et processus xiphoïde
89
Quelle est la terminaison du muscle droit de l'abdomen?
Pubis
90
Quelle est l'action du muscle droit de l'abdomen?
flexion du tronc, comprime l’abdomen et stabilise le pelvis
91
V ou F: le droit a 3 intersections tendineuses au-dessus de l’ombilic lui donnent sa forme caractéristique
Vrai
92
V ou F : La distribution des vaisseaux sanguins abdominaux profonds reflète la disposition des muscles
Vrai
93
Quel est le trajet des vaisseaux de la paroi abdominale antérolatérale?
oblique, circulaire (similaire aux vaisseaux intercostaux situés au-dessus d'eux),
94
Quelle est l'orientation des vaisseaux de la partie centrale, antérieure, de la paroi abdominale?
Verticale
95
Que passe par le canal inguinal chez l'homme?
(de la cavité abdominale vers la superficie de la région périnéale) les éléments du cordon spermatique chez l’homme (muscle crémaster et son fascia, conduit déférent, artères testiculaires, branche génitale du nerf génito-fémoral)
96
Que passe par le canal inguinal chez la femme?
Le ligament rond de l'utérus
97
Par quoi est formé le canal inguinal?
Est formé par la juxtaposition des muscles latéraux de l’abdomen et de fascia. Il coure obliquement sur 4-5 cm (latéral à médial, haut vers le bas)
98
Quelles sont les ouvertures du canal inguinal?
- anneau inguinal profond - anneau inguinal superficiel
99
Quelles sont les 4 parois du canal inguinal?
antérieure, postérieure, supérieure (toit) et inférieure (plancher)
100
Quelle est l'entrée de l'anneau inguinal profond?
Anneau inguinal profond
101
De quoi est formé l'anneau inguinal profond?
Est formé par l’évagination du fascia transversalis qui sépare le contenu abdominal (péritoine) de la paroi abdominale musculaire
102
Où est situé l'anneau inguinal profond?
Situé à 1-2 cm supérieurement au milieu du ligament inguinal
103
Quelle est la sortie du canal inguinal?
Anneau inguinal superficiel
104
De quoi est formé l'anneau inguinal superficiel?
Est formé par l’aponévrose du muscle oblique externe.
105
Par quoi est créée l'ouverture de l'anneau inguinal superficiel ?
Par l'insertion de fibres aponévrotiques sur la crête pubienne (pilier médial) et le tubercule pubien (par latéral)
106
Par quoi son reliés les piliers de l'anneau inguinal superficiel supérieurement?
Par des fibres intercrurales
107
Par quoi est formée la paroi antérieure du canal inguinal?
Formé par l'aponévrose du muscle oblique externe et des fibres du muscle oblique interne.
108
Par quoi est formée la paroi postérieure du canal inguinal?
Par le fascia transversalis et par la fusion des aponévroses des muscles oblique interne et transverse de l'abdomen
109
Par quoi est formée la paroi supérieure (toit) du canal inguinal?
Par les fibres des muscles oblique interne et transverse de l'abdomen
110
Par quoi est formée la paroi inférieure (plancher) du canal inguinal?
Par le ligament inguinal
111
Que passe dans le canal inguinal chez l'homme?
Le cordon spermatique
112
Que passe par le canal inguinal chez la femme?
Le ligament rond de l'utérus
113
V ou F Le canal inguinal est un point de faiblesse dans la paroi abdominale
Vrai
114
Qu'est-ce qu'une hernie inguinale indirecte?
Les plus fréquentes, le sac herniaire passe par l'anneau profond et s'invagine dans le canal. Peu en ressortir par l'anneau superficiel
115
Qu'est-ce qu'une hernie inguinale directe?
les moins fréquentes, le sac herniaire pousse la paroi abdominale directement à travers l’anneau inguinal superficiel