cours 3 Flashcards
(39 cards)
quels sont les utilités des boucles pression/volume ?
-remarquer une sensibilité trop haute
-remarquer les points d’inflexion
-voir une augmentation des résistances
-voir une diminution ou augmentation de la compliance
-voir si il y a une surdistention alvéolaire
qu’est ce que le point d’inflexion inférieur ?
-poumons plus compliant
-pression d’ouverture
-niveau de peep optimal
qu’est ce que le point d’inflexion supérieur ?
-poumons moins compliants
-vidange du poumon
la boucle débit/volume est utile pour remarquer ?
-fuite d’air
-auto-pep
-augmentation des résistances
-diminution de la compliance
qu’est ce qui définie une EAMPOC ?
-dyspnée
-toux
-production accrue de sécrétions
les patients MPOC ont des RVA … élevées contrairement à leur RVA …
-expiratoires
-inspiratoires
si le rayon est diminué de 1/2 , les RVA sont augmentées de combien ?
16x
à quoi est due leur fermetures prématurées à l’expi ?
dommage des fibres élastiques qui entoure les voies aériennes
à quoi est due l’hyperinflation oulmonaire ?
-obstruction au débit
-fermeture prématurée des voies aériennes
-air trapping
quel est le débit maximal de l’auto-pep ?
<1 LPM
à quoi est due l’hypoxémie ?
diminution du rapport ventilation/perfusion
quels sont les conséquences d’un auto-pep a/n cardiaque ?
-hypotension (diminution précharge droite et donc du retour veineux)
-augmentation de la portcharge droite (augmentation RVP)
-dérivation du septum invetventriculaire
quels sont les modifications au pattern de la respiration en EAMPOC ?
-augmentation de la FR
-diminution du Ti et du Te
qu’est ce que la diminution du Vt entraine ?
augmentation du ratio Vd/Vt et une augmentation de l’espace mort
par quoi peut être augmentée l’hypercapnie ?
l’administration d’un supplément d’O2
qu’est ce que la vasoconstriction hypoxique entraîne ?
augmentation de l’espace mort
qu’est ce que la constante de temps représente ?
le temps que prennent les poumons pour se remplir ou se vider
à 3 constante de temps, on s’assure de combien de % du volume atteint ?
95/96 %
quel est la formule du Te réel hypothétique ?
CT x 3
si la compliance diminue, qu’arrive t-il à la CT ?
diminue
si les résistances diminues, qu’arrive t-il à la CT ?
diminue
qu’est ce que le patient utilise lors d’hyperinflation ?
muscles expiratoires pour diminuer son Te réel
qu’est ce que l’utilisation des muscles expiratoires entraînent ?
-augmentation du WOB
-asynchronie pt/ventilateur
à quoi sert la ventilation mécanique chez un MPOC ?
-repos aux muscles respiratoires
-diminuer l’hyperinflation dynamique
-améliorer les échanges gazeux
