Cours 3 Flashcards

Question 1

Q

Les conditions nécessaires pour la transmission d’une ITSS (4)

Answer

A

Une source d’infection, c’est-à-dire la présence d’un agent infectieux
- dans les liquides biologiques : le sang, le sperme, le liquide pré-éjaculatoire, les sécrétions vaginales ou anales et la salive;
- sur les surfaces muco-cutanées, qu’elles présentent ou non des lésions;
Une activité sexuelle qui permet la transmission de liquides biologiques infectés ou le contact avec une surface muco-cutanée infectée, qu’elle présente ou non des lésions;
La transmission d’une quantité suffisante de l’agent infectieux pour causer l’infection chez l’hôte;
Un hôte réceptif à l’infection, plus précisément des cellules réceptives dans le corps d’un individu

Question 2

Q

Les facteurs suivants vont réduire le risque de transmission : (4)

Answer

A

La vaccination ou une infection antérieure peuvent entraîner une immunité protectrice
L’utilisation d’une prophylaxie préexposition (PrEP) ou post-exposition
Le traitement qui contrôle la quantité d’agent infectieux
L’usage du condom, d’un carrée de latex ou d’autre barrières

Question 3

Q

Prévalence ?

Answer

A

Nombre de cas d’une maladie dans une population à un moment donné, englobant aussi bien les cas nouveaux que les cas anciens. Exemple:
Environ 16853personnes étaient infectées par le VIH au Québec en 2016
2,1% et 2,3% respectivement des hommes et des femmes âgés de 21-29ans étaient infectés par la chlamydia

Question 4

Q

Incidence ?

Answer

A

Nombre de cas nouveaux d’une maladie apparus durant une période de temps donnée. Elle est exprimée comme un taux. Exemple:
10,9 cas / 100000personnes de syphilis en 2017
11 des HARSAH sont infectés par le VIH annuellement ou 1cas / 100personneseannée

Question 5

Q

Période d’incubation

Answer

A

Laps de temps entre la contagion et l’apparition des signes et symptômes

Question 6

Q

Période fenêtre

Answer

A

Période entre l’exposition à une ITSS et le moment où l’infection peut être détectée par une analyse de laboratoire.

Question 7

Q

Délai minimal pour le test

Answer

A

Moment à partir duquel une infection est susceptible d’être détectée par un test de laboratoire

Question 8

Q

Continuum des actions en ITSS

Answer

A

Promotion, Prévention, Dépistage/Diagnostic, Traitement/Soutien/Protection
ET
Recherche et surveillance au travers de celles-ci

Question 9

Q

Promotion de la santé : buts (5)

Answer

A

Buts:
Améliorer la santé de la population
Renforcer les capacités des personnes et des communautés
Favoriser les facteurs de protections
Protéger contre les facteurs de risque et de vulnérabilité
Créer des environnements favorables

Question 10

Q

La santé c’est la capacité de s’… et de s’…, c’est pas juste l’… de maladie.

Answer

A

La santé c’est la capacité de s’améliorer et de s’épanouir, c’est pas juste l’absence de maladie.

Question 11

Q

Stratégie de promotion de la santé (3 et sous-thèmes)

Answer

A

Éducation à la sexualité et éducation en générale
-Information
-Renforcement des capacités (pour l’action, pour la résolution de problème, pour minimiser les effets négatifs d’une situation)
Politiques publics:
-Lutte contre les inégalités
-Lutte contre la discrimination
-Filet social
-Accès aux ressources et aux services
Environnements favorables
-Sécurité
-Possibilités et opportunité de s’épanouir

Question 12

Q

La prévention (3)

Answer

A

Prévention primaire: éviter l’acquisition des ITSS
Prévention secondaire: éviter la transmission des ITSS
Prévention tertiaire: éviter la progression de la maladie et ses complications

Question 13

Q

Historique de la prévention du VIH

Answer

A

Biomédical, Condom, Éducation sexualité, Compt, Déterminants sociaux, Traitement comme prévention, et la boucle reprends.

Question 14

Q

Historique : Biomédical

Answer

A

Le premier rapport officiel sur ce qui a par la suite été nommé le sida est apparu du bulletin du CDC en juin 1981.

Un des premiers noms donnés à cette maladie était GRID ou gay related immune deficiency. La maladie des gais.

Comme pour tout nouveau pathogène, les scientifiques travaillaient fort pour isoler le virus, développer des tests et trouver un vaccin ou une cure.

Question 15

Q

Historique : Condom

Answer

A

En même temps, la communauté homosexuelle s’est mobilisée face à la maladie. Plusieurs essayaient de deviner la source et les modes de transmission.

Première brochure de prévention mai 1983. On suggérait le port du condom pour les relations sexuelles, en attendant de trouver une cure ou un vaccin.

Étant la communauté la plus touchée, au début de l’épidémie, plusieurs actions de revendication ont aussi eu lieu face à une certaine indifférence des autorités face à la situation. On réclamait des campagnes de prévention et l’accessibilité des condoms.

Le condom est devenu le seul outil de prévention.

Question 16

Q

Historique : Éducation Sexu

Answer

A

Bien que l’adoption du condom au début de l’épidémie par certains groupes de la population fut un de plus grands changements d’habitudes de vies dans l’histoire de la santé publique, il fallait surmonter plusieurs obstacles pour amener les gens à l’utiliser correctement et systématiquement.

C’est là que l’éducation à la sexualité entre en jeux et se développe à travers en 4phases. Ça commence par l’information uniquement avant d’ajouter les compétences et les attitudes. Elle passe aussi par l’abstinence et la reconnaissance du rôle de l’environnement et des déterminants sociaux.

Aujourd’hui, il s’agit d’une approche intégrée globale pour développer le savoir, savoir-faire et savoir être et qui vise la santé globale par des activités de prévention et de promotion pour favoriser l’adoption des saines habitudes de vies et le maintien des environnements favorables.

Question 17

Q

Historique : Comportement

Answer

A

L’éducation à la sexualité était beaucoup influencée par les modèles de changement de comportement comme le modèle des croyances liées à la sexualité de Rosenstock. De plus, plusieurs programmes ont été créés pour les différentes populations pour réduire le nombre de partenaires, augmenter l’usage du condom et favoriser des pratiques comme le dépistage.

Changement de générations en 90

Sero-sorting : les séropositifs ensemble pour avoir des relations sexuels.
Bottom positive : séropositifs se mettent récepteur pour diminuer le risque.
Des pratiques de réductions des risques

Question 18

Q

Historique : Déterminant sociaux

Answer

A

On reconnaissait aussi de plus en plus le rôle des environnements et des déterminants sociaux de la santé. Ces facteurs limitaient le déploiement et l’efficacité des stratégies de prévention.

Irène Kahn, à la conférence de Bangkok en 2004 disait: où que nous regardions, la discrimination et l’inégalité sont le moteur de l’épidémie. Où que nous regardions, le VIH/sida exacerbe les inégalités existantes et crée une combinaison fatale de la stigmatisation et de la négligence.

Plusieurs interventions de types structurelles étaient nécessaires. Des campagnes de compassion et de lutte contre la discrimination aux politiques favorables et plans de luttes contre les inégalités.

Question 19

Q

Historique : Traitement comme prévention

Answer

A

Finalement, la boucle se ferme et on parle des interventions biomédicales, commençant par la circoncision, la prophlylaxie post exposition, la prophylaxie pré exposition et le traitement comme prévention.

Comme d’autres stratégies, la PPE, la PPré et le traitement comme prévention avaient des racines dans la communauté. Des cas anecdotiques d’usage des médicaments anti VIH par des personnes séronégatives dans certaines populations datent des débuts des années2000. Dans ces années aussi, des recherches démontraient, surtout chez les hommes gais, que la croyance que la charge virale indétectable réduit les risques de transmission était bien présente.

Dans l’avenir, nous aurons aussi des microbicides et d’autres technologies pour prévenir la transmission du VIH.

Question 20

Q

Dépistage ?

Answer

A

Activité qui vise la détection d’une affection chez une personne asymptomatique.

Question 21

Q

Intervention de dépistage ?

Answer

A

Ensemble des actions entourant le dépistage, dont l’évaluation du risque d’ITSS, le counseling prétest, le dépistage par analyse de biologie médicale et le counseling post-test.

Question 22

Q

Diagnostic ?

Answer

A

Activité qui vise à détecter une infection en présence de signes ou symptômes

Question 23

Q

Objectif du Dépistage, Intervention de dépistage et Diagnostic?

Answer

A

Briser la chaîne de transmission / Arrêter la progression de la maladie

Question 24

Q

Motifs pour passer un test de dépistage? (11)

Answer

A

Se considérer à risque
Avoir pris un risque
Avis d’un partenaire sexuel d’un contact infectieux possible
Apparition de certains signes et symptômes
5 Par routine (habitudes préventives)
Bris de condom
Pour débuter une nouvelle relation
Pour abandonner le condom dans un contexte de relation de couple avec entente
Vouloir connaitre son statut pour avoir accès aux soins rapidement (ex. VIH)
Désirer éviter de transmettre si infecté-e
autres…

Question 25

Q

Dépistage acte réserve au Qc pour …

Answer

A

Médecin, Infirmier-re, sage-femme.

Question 26

Q

Être humain sous-estime les …

Question 27

Q

Ammenez l’idée que le dépistage est une …

Answer

A

Ammenez l’idée que le dépistage est une routine, un check up en santé sexuel

Question 28

Q

Traitement et soutien (5)

Answer

A

Guérir de l’infection
Contrôler la progression d’une infection
Réduire les risques de complications
Accompagner le patient
Réduire les effets négatifs

Question 29

Q

La vigie et la protection (4)

Answer

A

Identifier les menaces à la santé de la population
-Éclosion d’une ITSS
-Augmentation importante ou autres changements d’une ITSS
-Enjeux de résistance aux traitement
Limiter les conséquences négatives
Briser les chaînes de transmission
Limiter la progression d’une infection

Question 30

Q

Les MADO? (Defin)

Answer

A

Les maladies à déclaration obligatoire (MADO) sont des intoxications, des infections ou des maladies diagnostiquées par un médecin ou confirmées par un laboratoire qui doivent être obligatoirement déclarées aux autorités de santé publique.
Représente un risque de propagation

Question 31

Q

Conditions des MADO? (3)

Answer

A

représenter un risque
entraîner des problèmes de santé importants
Avoir des interventions efficaces pour les contrer

Question 32

Q

Les actions en protection (2)

Answer

A

Enquête épidémiologique

Intervention préventive auprès des personnes atteintes et auprès de leurs partenaires (IPAP)

Question 33

Q

Trajectoire d’accès au service de santé est …

Answer

A

assez complexe et nombreux, Passer au travers avec le point de vu de la personne qui le traverse.

Question 34

Q

MADO ITSS

Answer

A

Syphilis, Sida : seulement si la personne atteinte a donné ou reçu du sang, des produits sanguins, des organes ou des tissus, Infection par le VIH seulement si la personne infectée a donné ou reçu du sang, des produits sanguins, des organes ou des tissus, Hépatites virales* (ex. : VHA, VHB, VHC), Infection à Chlamydia trachomatis

Pas : VPH, Herpes
Doivent représenter un risque de propagation.

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