Cours 3 : La physiologie du vieillissement chez l'humain

Question 1

Facteurs qui influencent le début et l’évolution du vieillissement chez l’humain

Answer 1

• événements précoces pendant le développement et la croissance (maladie, accidents, malnutrition)
• environnement et style de vie
• perte de capacité reproductive (car moins de production hormonale)

Question 2

Comment évolue la composition du corps avec l’âge?

Answer 2

• de 20 à 70 ans, légère augmentation de la masse grasse au détriment de la masse maigre. (15% d’augmentation)
• après 70 ans le poids diminue (réduction de la masse maigre)

Question 3

V ou F. La consommation énergétique diminue avec l’âge et la dépense énergétique diminue aussi avec l’âge. Qu’est-ce que ça entraîne?

Answer 3

V. Il y a une augmentation du poids corporel avec l’âge, ce qui suggère que la diminution de la dépense énergétique (surtout l’activité physique) dépasse la diminution de la consommation énergétique

Question 4

Quelle est l’équation de la balance énergétique?

Answer 4

balance énergétique = consommation - dépense

Dépense totale d’énergie = dépenses au repos (fonctions vitales, températures, fonctions cérébrales et cardiaques) + activité physique + thermogénèse due à la diète (énergie pour digestion, absorption, stockage nutriments)

Question 5

Sarcopénie?

Answer 5

perte de masse musculaire

Question 6

V ou F. La thermogenèse dépendant de la diète augmente avec l’âge.

Answer 6

F. Aucun changement avec l’âge. Mais peut changer selon l’alimentation (une alimentation riche en protéine va demander plus d’énergie pour la digestion)

Question 7

IMC?

Answer 7

Indice de masse corporelle

Question 8

V ou F. Le risque de mortalité augmente seulement chez les individus avec un IMC très haut (obèse).

Answer 8

F, c’est aussi le cas avec les individus ayant un IMC très bas (très maigre)

Question 9

L’âge entraîne des changements importants dans quels systèmes physiologiques humains? (5)

Answer 9

• Le système musculosquelettique
• Le système immunitaire
• Le système vasculaire
• Les sens(l’ouïe, la vue, l’odorat)
• Le système nerveux

Question 10

Quelles sont les fonctions du système squelettique? (4)

Answer 10

• structure et force du corps
• production des cellules du sang et système immunitaire
• stockage de calcium
• régulation du calcium libre (plasma sanguin)

Question 11

Quel est le minéral important du système squelettique? Avec quoi il forme le matériel dense qui compose les os et les dents?

Answer 11

• calcium, le squelette contient 99% du contenu total du calcium du corps humain
• il interagit avec le phosphore pour donner du phosphate de calcium, ce qui compose nos os et dents

Question 12

Quel est le rôle de la glande parathyroïde?

Answer 12

Contrôle du niveau de calcium ionique, doit être régulé de façon très étroite
- si le niveau de calcium est inférieur à 9 mg/dl il y a sécrétion de l’hormone parathyroïde par la glande parathyroïde
Cette horomone provoque:
- libération de calcium des os
- augmentation d’absorption intestinale de calcium
- augmente réabsorption calcium au niveau des reins

Question 13

Qu’est-ce que la calcitonine? Rôle?

Answer 13

• hormone sécrété par glande thyroïde si calcium supérieur à 11-12 mg.dl.
• Inhibe la libération de Ca par les os mais pas d’effet sur l’absorption rénale et intestinale du calcium

Question 14

Comment la densité des os change avec le temps chez l’homme et la femme?

Answer 14

• homme et femme : diminue à partir de 30 ans
• femme : diminution s’accélère après la ménopause (changements hormonaux)

Question 15

Ostéoporose?

Answer 15

• os deviennent poreux et fragiles, se fracturent plus facilement
• en particulier chez les personnes âgées (surtout chez les femmes)

Question 16

De quoi a-t-on besoin pour la résorption de calcium au niveau des intestins?

Answer 16

Vitamine D.

Pour la synthèse de cette dernière : besoin de soleil

Question 17

Sarcopénie? Qu’est-ce qui peut le retarder?

Answer 17

• perte musculaire qui commence vers 30 ans et se poursuit toute la vie
• la masse de tissus musculaires et le nombre et la taille des fibres musculaires (surtout type II, rapides) diminue
• résultat : perte progressive de la masse et de la force musculaire
• retarder : activité physique régulière et diète riche en protéines

Question 18

Arthrose? Quel est son autre nom?

Answer 18

• autre nom : ostéoarthrite
• anomalie du cartilage et des tissus conjonctifs : les articulations deviennent moins résistantes et se raidissent, ce qui diminue l’amplitude des mouvements

Question 19

Ostéophyte?

Answer 19

Excroissance osseuse formée autour d’une articulation stressée ou là où le cartilage s’est désagrégé sous l’effet de l’arthrose

Question 20

Par quoi se caractérise une articulation arthrosée?
Quelle est la cause?

Answer 20

• ostéophytes
• cartilage brisé
• débris de cartilages dans la cavité synoviale
  -> cause :
• des macrophage dans la poche synoviale libèrent IL-1 (interleukine-1) et facteur de nécrose tumorale alpha (TNF alpha) = processus d’inflammation.
• TNFa stimule l’apoptose des chondrocytes (briques du cartilages), lesquels ne se renouvellent plus, menant à l’arthrose

Question 21

2 types de système immunitaire et description brève

Answer 21

• inné : première ligne de défense (barrières physiques, macrophages et neutrophiles, cellules faisant de la phagocytose, protéines du complément)
• acquise : fait intervenir des cellules spécialisées (lymphocytes)

Question 22

Types de cellules spécialisées de la réponse immunitaire acquise et leur rôle/spécificité (4)

Answer 22

-> Les lymphocytes B : production d’anticorps.
- Lorsqu’ils rencontrent un agent infectieux, ils produisent des anticorps spécifiques dirigés contre celui-ci.
-> Anticorps : protéines capables de se fixer sur les protéines étrangères et de détruire le pathogène. Aussi appelées immunoglobulines.
-> Les lymphocytes T : détruisent directement les particules étrangères. Ils sont produits par la moelle osseuse et stocké dans le thymus.
-> Les lymphocytes T et B dits à mémoire
- gardent le souvenir d’un agent pathogène. Si cet agent infecte une nouvelle fois l’organisme, la réponse engendrée sera beaucoup plus rapide.
- C’est sur cette propriété du système immunitaire que sont basés les vaccins.

Question 23

Quels sont les changement du système immunitaire inné liés à l’âge?(3)

Answer 23

Neutrophiles :
- libération de la moelle plus lente
- diminution de la phagocytose
- diminution de la chimiotaxie
- même nb

Macrophage :
- diminution phagocytose
- diminution prod. cyto- et chimiokines
- même nb

NK :
- augmentation de leur nb
- pas de changement de fonctions

Question 24

À quoi est due la diminution de production de lymphocytes T et B avec l’âge?

Answer 24

• le vieillissement est accompagné d’atrophie du thymus (site de maturation et de stockage des cellules T) = réduction dans la production des LT
• Diminution de la production de LB par la moelle osseuse

Question 25

À quoi serait dû "l'inflammaging"? C'est quoi?

Answer 25

-> c'est quoi : l'inflammation chronique de bas grade qui caractérise le vieillissement -> cause : - L'équilibre entre macrophages/réponses pro- et anti-inflammatoire est complexe et implique différents tissus, dont le microbiote. - Ce dernier peut libérer des produit inflammatoires. - Des anomalies de sa composition ont étés observés chez des personnes avec l'alzheimer ou le parkinson - Microbiote en santé corrélé à une diminution de l'état inflammatoire - Il y aurait donc possiblement un changement chez les personnes vieillissantes

Question 26

Rôle système vasculaire

Answer 26

distribuer aux organes, par le sang, l'oxygène et les nutriments indispensables à leur vie, tout en éliminant leurs déchets

Question 27

Distinguer artères, capillaires et veines

Answer 27

- artères : depuis la grosse aorte (2,5 centimètres de diamètre) jusqu'aux petites artérioles (pas plus de 2 millimètres), conduisent le sang chargé d'oxygène du cœur vers les organes - les capillaires : fins "comme des cheveux", assurent, à l'intérieur de chaque organe, la circulation du sang, - les veines : ramènent au cœur le sang chargé de gaz carbonique.

Question 28

Artères qui assurent l'apport sanguin du cerveau (4)

Answer 28

- les 2 carotides internes (droite et gauche) : naissent à l'avant du cou des artères carotides communes. Elles pénètrent dans le crâne à travers l'os du rocher. - les 2 artères vertébrales (basilaire) : à l'arrière du cou, pénètrent par le trou occipital et se réunissent en une seule artère, le tronc basilaire

Question 29

V ou F. Le poids moyen du cerveau représente 1/80 du poids total du corps d'un adulte. Pourtant à lui seul, le cerveau consomme un quart du volume de sang propulsé par le cœur dans l'organisme

Answer 29

F. Il fait 1/40 du poids du corps

Question 30

V ou F. Les paramètres cardiovasculaires se modifient avec l'âge, mais restent suffisants pour assurer un débit sanguin adéquat. C'est à l'effort que les effets du vieillissement sur la fonction cardiovasculaire sont manifestes

Answer 30

V

Question 31

Au niveau moléculaire, qu'est-ce qui entraînent les changement structuraux dans le coeur et les vaisseaux sanguins?

Answer 31

La réticulation du collagène et de l’élastine produit des structures plus rigides diminuant ainsi l’élasticité des artères et de veines

Question 31

Au niveau moléculaire, qu'est-ce qui entraînent les changement structuraux dans le coeur et les vaisseaux sanguins?

Answer 31

La réticulation du collagène et de l’élastine produit des structures plus rigides diminuant ainsi l’élasticité des artères et de veines

Question 32

Quelles sont les modifications du myocarde lié à l'âge? (5)

Answer 32

- épaississement paroi ventricule gauche - hypertrophie myocytes - fibrose collagène - dégénérescence valvulaire - diminution cellules sinusales

Question 33

Quelles sont les changements vasculaires liés à l'âge? (4)

Answer 33

- modification des cellules endothéliales - épaississement de l'intima et de la média - fragmentation des fibres élastiques - dépôts collagène

Question 34

Quelles sont les principales maladies vasculaires liées à l'âge?

Answer 34

- hypertension (causé par structures trop rigides) - athérosclérose - AVC

Question 35

Quelle est la différence entre crise cardiaque, arrêt cardiaque et AVC?

Answer 35

- crise cardiaque (infarctus du myocarde) : obstruction des artères coronaires (généralement par caillot). Peut causer la mort du myocarde - arrêt cardiaque : comme son nom l'indique. Le reste de la vascularisation n'est pas "bloquée - AVC : circulation sanguine vers ou dans le cerveau est défaillante ou interrompue (ex. caillot sanguin) ce qui conduit à la mort des cellules nerveuses

Question 36

Comment évolue le cerveau lors d'un vieillissement sain?

Answer 36

- neuroplasticité persiste - perte de cellules limitée à certaines régions (locus coeruleus, cervelet, hippocampe) et ne signifie pas nécessairement perte de fonction - concentration de neurotransmetteurs ne diminue pas significativement

Question 37

V ou F. Les changements structuraux du système nerveux lors du vieillissement est presque identique d'un individu à l'autre et des règles générales sont déjà établies.

Answer 37

F, c'est très variable

Question 38

Qu'est-ce qui détermine l'incidence des lésions dans le cerveau lors du vieillissement? (2)

Answer 38

- prédisposition génétique - exposition à l'environnement

Question 39

En quoi consiste la parabiose? (dans le cadre de la recherche sur le vieillissement)

Answer 39

Injection du plasma d'un individu jeune à un individu âgé.

Question 40

Quels sont les changements observés dans le cerveau d'un individu après parabiose? (7) Qu'est-ce qu'on en conclut?

Answer 40

- augmentation expression des gènes de plasticité - augmentation densité dendrites - remodelage vasculaire - neurogénèse - augmentation discrimination olfactive - augmentation apprentissage et mémoire - diminution inflammation Le cerveau âgé aurait donc la capacité de changer si exposé aux bons facteurs

Question 41

Que sont GHRH, GnRH-I et GDF-11? Quels sont leurs effets?

Answer 41

-> ce sont des facteurs présumés de rajeunissement du cerveau GHRH = Growth hormone-releasing hormone. Amélioration des fonctions exécutives après un traitement de 20 semaines chez des personnes âgées GnRH = gonadotropin-releasing hormone Augmentation de la neurogénèse et meilleure mémoire chez des souris âgées GDF-11 = growth and differenciation factor Augmentation neurogénèse et amélioration intégrité cérébrovasculaire chez des souris âgées