Cours 4 : troubles des conduites et oppositionnel Flashcards

1
Q

Vrai ou faux, les comportements antisociaux sont plus communs chez les garçons?

A

Vrai, mais seulement pendant l’enfance. À l’adolescence, l’écart diminue

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2
Q

Quels sont les problèmes de santé mentale les plus coûteux en Amérique du Nord?

A

Les troubles des conduites (et par extension le TPA)

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3
Q

Combien d’actes criminels doivent être commis selon la perspective légale, dans le cas de la délinquance juvénile?

A

Au moins 1 à 2 actes criminels

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4
Q

Quelle est la définition de la santé mentale selon la perspective légale?

A

Actes antisociaux sévères et chroniques

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5
Q

Vrai ou faux, les troubles des conduites (et le TPA) sont des extrêmes sur le continuum des comportements externalisés?

A

vrai

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6
Q

Quelles sont les 4 façons de catégoriser les TC

A

1- La nature des comportements
2- Le type d’agressivité
3- L’âge d’apparition
4- La capacité à ressentir des émotions prosociales

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7
Q

Quelles sont les 4 catégories de la nature des comportements?

A
  • Caché
  • Manifeste
  • Destructeur
  • Non-destructeur
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8
Q

Quelle est la différence entre l’agressivité réactive et l’agressivité proactive?

A

Agressivité réactive : réponse colérique/défensive face à une frustration/provocation
Agressivité proactive : dans le but d’obtenir un bénéfice ou d’atteindre un but

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9
Q

Qui suis-je? Vision positive de l’agressivité, préférence pour la dominance/revanche plutôt que l’affiliation.

A

Agressivité proactive

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10
Q

À quel biais fait-on référence dans l’agressivité réactive?

A

Biais d’attribution hostile : tendance à attribuer de l’hostilité aux autres, surtout quand leur intention est ambigüe

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11
Q

Quelle est la définition du trouble oppositionnel avec provocation (TOP)

A

Patron récurrent et inapproprié pour l’âge de comportements d’obstination, hostiles, désobéissants, défiants

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12
Q

Quelles sont les 3 dimensions de comportements/symptômes pour le TOP?

A
  1. Humeur colérique/irritable = émotions négatives
  2. Comportement querelleur/provocateur = défiant
  3. Esprit vindicatif = comportements blessants
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13
Q

Vrai ou faux, la sévérité varie selon le nombre de contextes affectés?

A

Vrai
Peut affecté un seul contexte (même un seul parent)
Influence souvent la qualité de la relation parent/enfant

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14
Q

Quel est le critère diagnostic pour le TOP?

A

Ensemble des comportements pendant au moins 6 mois, avec présence d’au moins 4 symptômes des catégories de comportements et se manifeste durant l’interaction avec au moins un sujet extérieur à la fratrie

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15
Q

À quel type de sévérité fait-on référence lorsque certains symptômes sont présents dans au moins deux cadres?

A

Sévérité moyenne

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16
Q

Dans le TOP, la perturbation du comportement doit être accompagné de quoi?

A

1- Par une détresse de l’individu ou d’autrui dans son entourage social proche
OU
2- Altération cliniquement significative du fonctionnement scolaire, social, professionnel ou d’autres domaines importants

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17
Q

Quelle est la définition du troubles des conduites?

A

Ensemble de conduites répétitives et persistantes, dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et les règles sociales correspondant à l’âge du sujet

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18
Q

Quelles sont les catégories des critères diagnostics concernant le TC

A

1- Agressions envers des personnes ou animaux
2- Destruction de biens matériels
3- Fraude ou vol
4- Violation grave des règles établies

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19
Q

Qu’est ce que veut dire : type à début pendant l’adolescence?

A

Absence de tout symptôme caractéristique de TC avant le début de l’âge de 10 ans

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20
Q

Quels critères doit-on regarder lorsqu’on parle d’émotions prosociales limitées?

A

1- Absence de remords ou de culpabilité
2- Dureté (insensibilité)
3- Insouciance de la performance
4- Superficialité ou déficience des affects

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21
Q

À quelle sévérité fait-on référence? Il n’existe que peu ou pas de problèmes de conduites dépassant ceux requis pour le diagnostic; de plus, les problèmes n’occasionnent que peu de mal à autrui

A

Sévérité légère

22
Q

À quel âge peut-on dire qu’un enfant à des émotions prosociales limitées (apparition précoce)?

A

Lors des premiers signes d’un manque de conscience vers 3 à 5 ans

23
Q

Vrai ou faux, les enfants avec un TC ont une intelligence plus faible?

A

Faux, les enfants ont une intelligence normale mais des scores de QI légèrement plus faibles que la moyenne

24
Q

Quels sont les caractéristiques des déficits au plan verbal pour les enfants ayant un TC

A
  • Apparaissent tôt dans le développement, avant le TC

- Difficulté à réguler le comportement («self-talk»)

25
Q

Quelles difficultés d’apprentissage et à l’école les enfants avec un TC peuvent faire face?

A
Rendement scolaire faible
redoublement de niveau
placement en classe spécialisée
décrochage scolaire
suspension et expulsion de l'école
26
Q

Vrai ou faux, certains jeunes ayant un TC peuvent avoir une bonne estime de soi?

A

Vrai, et même parfois trop

27
Q

Pourquoi un TC peut rendre l’estime de soi instable?

A
  • Les atteintes à l’estime de soi peuvent provoquer des comportements agressifs
  • Les comportements agressifs améliorent leur statut et le respect dans leur groupe de pairs = permet de rationaliser leur agressivité
28
Q

Quelles sont les 2 types de difficultés que l’ont retrouve avec les pairs?

A

1) Rejet par les pairs
- Dû parce que certains font de l’intimidation
2) Association avec des pairs déviants
- Amitiés de faible durée, peu positive
- Entrainement à la déviance (encouragement mutuel)
- 2/3 des actes criminels commis en présence de 2-3 pairs

29
Q

Quels sont les risques des difficultés avec les pairs

A

1) Enfant rejeté pendant 2 ans = 5x plus à risque de problèmes de conduite à l’adolescence
2) Consommation de substances, délinquance

30
Q

Quelles sont les causes qui augmente de 3-4x la mortalité précoce (avant 30 ans) chez les garçons avec un TC

A
  • Conduites sexuelles à risques et précoces
  • Davantage de consommation/abus de substances
  • Haut risque de blessures personnelles, maladies, overdose, mts, abus de substances et problèmes physiques
31
Q

Vrai ou faux, la polyconsommation est associée à la criminalité?

A

10% des ados qui consomment plusieurs drogues commettent 50% des crimes graves

32
Q

Quelle est la prévalence du TC et du TOP? Et quelles sont les différences à l’enfance et l’adolescence

A

TOP = 12%
TC = 8%
Durant l’enfance : le TOP est plus prévalent que le TC
Durant l’adolescence : prévalence TOP-TC est similaire

33
Q

Vrai ou faux, la prévalence varie selon l’ethnicité/culture

A

Faux, elle varie peu

34
Q

Pourquoi dit-on que 50% des jeunes avec un TC durant l’enfance s’améliorent?

A
  • Certains ne présentent plus le TC une fois rendu à l’adolescence
  • D’autres ont un niveau faible mais persistant de comportements antisociaux de l’enfance à l’âge adulte
35
Q

À partir de quel âge les disparités sexuelles deviennent évidentes?

A

À partir de 2-3 ans

- Garçons : âge d’apparition plus précoce, plus de persistance et plus d’agressivité physique

36
Q

Quelle est la raison qui explique la diminution des disparités à l’adolescence

A

Augmentation de la transgression des règles chez les filles

37
Q

Par quoi se traduit les particularités du TC chez les filles

A
  • Plus d’agressivité relationnelle : insultes verbales, rumeurs, exclusion sociale
  • Comportements cachés
38
Q

Quelle(s) autre(s) trouble(s) sont associés au TC

A

Chez 50% des enfants, on retrouve de l’anxiété/dépression

39
Q

L’anxiété peut-il agir comme facteur de protection dans le cas d’un TC

A

Oui, puisque l’anxiété est à l’opposé des traits durs et insensibles, cela agit en inhibant les comportements agressifs

40
Q

Quel trouble de la personnalité peut se présenter à l’âge adulte à la suite du TC

A

Trouble de personnalité antisociale (40% des enfants)

- Peut être accompagné de traits psychopathiques

41
Q

Quelles conséquences négatives peuvent survenir à l’âge adulte (surtout le TC avant l’âge de 10 ans)

A

Homme : comportements criminels, problèmes reliés ai travail, abus de substances
Femme : dépression, suicide, problèmes de santé

42
Q

Quelles sont les raisons qui font que les facteurs génétiques sont associés au TC?

A
  • Augmente le risque pour certains traits de personnalité ou tempérament
  • Augmente le risque d’être exposé à certains risques environnementaux
  • Augmente la vulnérabilité à certains facteurs de risque environnementaux
43
Q

Quels sont les risques pré/périnataux?

A
  • Faible poids à la naissance
  • Mauvaise nutrition durant la grossesse
  • Intoxication au plomb
  • Consommation de substances durant la grossesse (alcool, drogues)
  • probablement pas les causes du TC
44
Q

Quelles sont les deux dimensions importantes dans le tempérament

A

1) Régulation des émotions
2) Problèmes avec un faible niveau d’activation
- Faible activité système nerveux autonome
- Besoin de stimulations plus fortes
- Recherche de sensations fortes et faible tendance à la peur

45
Q

Qu’est-ce que la théorie de coercition?

A
  • Les interactions parents-enfants représentent un occasion d’entrainement propice au développement de cpts antisociaux
  • Démontrer des cpts négatifs de plus en plus extrêmes pour éviter de se soumettre à l’autre
46
Q

Quel facteur familial peut être à la fois une cause et une conséquence des conduites antisociales chez un enfant?

A

Instabilité familiale et stress

47
Q

Vrai ou faux, les tendances agressives et antisociales peuvent être héréditaires à l’intérieur d’une génération et au travers des générations?

A

Vrai

48
Q

Comment les médias influencent-ils les comportements agressifs?

A

À court terme, car l’influence à long terme est incertaine (voire improbable)

49
Q

Quelle est la raison qui peut expliquer des différences entre les cultures?

A

Socialisation de l’agressivité

50
Q

Quels sont les deux volets que comprennent les approches efficaces?

A

1) Interventions continues
- Entrainement aux habiletés parentales
- Entrainement aux habiletés de résolutions de conflits
- Thérapie multi-systémique
2) Programmes d’interventions/prévention précoces