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Anatomie 1 > Cours 5 - Anatomie fonctionnelle de la hanche; déficit fonctionnel simple > Flashcards

Cours 5 - Anatomie fonctionnelle de la hanche; déficit fonctionnel simple Flashcards

1
Q

L’articulation coxo-fémoral est de quel type et possède combien de degré de liberté?

A
  • synovial
  • simple
  • ovoïde
  • 3
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2
Q

Quelle proprotion de la tête fémoral est convexe?

A

2/3

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3
Q

sur la partie centrale de la tête fémorale se trouve…..?

A

la fossette de la tête fémorale (fovéa)

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4
Q

La tête fémoral regarde où?

A

en dedans, en haut et en avant

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5
Q

comment est disposé le cartilage hyalin sur la tête fémorale?

A
  • plus épais en supérieur qu’en inférieur

- plus épais au centre qu’en périphérie

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6
Q

Les forces de tension et de compression sont ressenti ou sur la tête fémorale?

A

tension au dessus de la tête

compression en dessous de la tête

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7
Q

Acétabulum: surface semi-lunaire interrompue à sa partie inférieure par…?

A

l’incisure acétabulaire ou passe les nerfs et les vaisseaux

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8
Q

Le cartilage est présent ou dans l’acétabulum?

A

seulement à sa surface articulaire (semi-lunaire) plus épais en haut qu’en bas et en périphérie plus qu’au centre

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9
Q

La surface articulaire est plus épaisse ou et pour quelle raison?

A

en supérieur car c’est la qu’il lui est transmis la majeur partie du poids du corps du pelvis au fémur

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10
Q

Est-ce que l’arrière fond de l’acétabulum est articulé? Il est recouvert par quoi?

A

non, recouvert par un coussinet adipeux et le ligament de la tête fémorale

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11
Q

A quoi sert le coussinet adipeux au fin fond de l’acétabulum?

A

Se déforme et compense pour les variation de coaptation de la tête fmorale et de l’acétabulum et pour s’adapter aux changement de position du ligament de la tête fémorale pendant le mouvement

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12
Q

l’acétabulum contient aussi quoi?

A

plusieurs terminaisons nerveuses proprioceptives

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13
Q

l’acétabulum regarde ou?

A

en dehors, enbas et en avant

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14
Q

La tête fémoral et l’acétabulum ne sont pas totalement sphérique pour quelles raisons?

A

Les mouvements provoquent donc des incongruence qui permettent au liquides synoviales de mieux s’infiltrer entre les surfaces cartilagineuses et ainsi améliore le glissement articulaire et la nutrition du cartilage

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15
Q

Quelles sont les 3 parties du labrum?

A

base: adhérente à l’os
face latérale: pour l’insertion de la caspule
face médiale: lisse et articulaire

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16
Q

Ou la labrun n’est pas fixé et pourquoi?

A

en inférieur pour le ligament transverse acétabulaire

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17
Q

Quel est le role du labrum?

A

améliore la congruence articulaire donc stabilité, améliore la proprioception, sensible a la dlr, améliore la pression hydro-statique intra articulaire donc lubrification articulaire

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18
Q

la capsule articulaire s’attache sur quoi?

A
  • la surface semi-lunaire de l’acétabulum
  • au labrum
  • lig transverse de l’acétabulum
  • a la base du col fémoral (intra-capsule)
    Petit troch et grand troch sont a l’extérieur
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19
Q

Quelles types de fibres composent la capsule?

A
  • Longitudinales:plus superficielle surtout a la capsule antérieure
  • obliques: unis les fibres longitudinales avec les surfaces articulaires
  • Arquées:aide a garder la tête fémorale dans l’acétabulum
  • Circulaire: plus profondes, surtout a la partie postéro-inférieure; pas d’attache osseuse
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20
Q

Qu’est-ce que la zone orbiculaire de la capsule?

A

Renforcement circulaire de la partie profonde de la capsule a/n de la partie la plus étroite du col fémoral; pas d’attache osseuse. Maintient la tête fémorale dans l’acétabulum et renforcie par la partie profonde du ligament ischiofémoral

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21
Q

La capsule est plus épaisse ou et plus mince ou?

A

epaisse: antéro- sup
mince: postéro-inf

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22
Q

Quest-ce que la Frenula capsulae?

A

faisceaux profond de la capsule qui remonte la partie inférieur du col pour aller se fixer a la limite du cartilage de la tête. permet plus de mouvement en fin d’abd

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23
Q

La capsule est innervée par 3 nerfs lesquels?

A
  • nerf sciatique: en arrière
  • nerf fémoral: en avant
  • nerf obturateur: en bas et en dedans
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24
Q

Ou est situé la membrane synovial?

A

face profonde de la capsule et recouvre le labrum, forme un replis au niveau du ligament de la tête (gaine)

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25
Q

Que fait le ligament transverse?

A

il unit les cornes antérieur et postérieur de la surface semi-lunaire. Sa partie sup est recouverte d’un fibro cartilage. Lorsque la surface semi-lunaire se déforme lors de MEC, la longueur du lig transverse change et cela a son importance pour l’étendue de la surface de contact et pour la repartition de la charge. Donne une insertion pour le lig de la tête

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26
Q

ou se situe la bande supérieur/latérale du lig iliofémoral?

A

part de la partie supérieur de la ligne intertrochatérienne et forme une bande latéral sup avec des fibres horizontales, c’est le plus fort et le plus épais des ligament de la hanche (stabilité)

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27
Q

ou se situe la bande médial/inf du lig iliofémoral?

A

Y inversé, part de EIAS et se termine sur la partie inf de la ligne intertrochantérienne, verticale.

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28
Q

ou se situe lle lig pubo-fémoral?

A

forme un triangle et renforcie la capsule en antérieur en médial et en inf, se fixe sur le rameau pubien antérieur et s’insère sur la fosse trochantérienne sous le lig iliofémoral. Ses fibres profondes se mêle au lig ilio-fémoral

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29
Q

ou se situe le lig ischio-fémoral?

A

Renforcie la capsule en postérieur, s’attache au sourcil et bourrelet acétabulaire postérieur et fait une spiral pour aller s’insérer sur la face mediale du grand trochanter en antérieur vers la fosse acétabulaire

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30
Q

En position debout, les 3 ligaments de la hanche sont étiré ou relaché? et en flexion?

A

tension modérée et relachés

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31
Q

Est-ce que les lig et la capsule permettent bcp de distraction de la tête fémoral?

A

non peu ou pas

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32
Q

Quelles sont les structures a l’interieur de la hanche?

A

lig transversaire, fat pad, labrum, membrane synoviale

33
Q

Quelles sont les 4 bourses a la hanche?

A

ilio-pectinée, glutéo-fémorale, sciatique, trochantérienne

34
Q

Qu’est-ce que l’angle de Wiber?

A

angle formé par une ligne vertical qui passe au milieu de la tête fmorale et une autre ligne qui part de la et qui rejoint le debut du labrum. Une diminution de cet angle signifie une diminution de stabilité a la CF. normal = 20-30°

35
Q

Qu’est-ce que l’angle cervico-diaphysaire?

A

angle entre diaphyse et col fémoral. Normal: 115 et 140°
si supérieur: coxa valga
si inférieur: coxa vara
dans les 2 cas, cela modifie les surfaces articulaire et la distribution des charges
a la naissance: 150-160 °

36
Q

Quelle est la distance médiale acétabulum-tête fémorale?

A

7 mm si diminué = présence de coxarthrose

37
Q

Angle d’antéversion ou de torsion de la tête fémorale signifie?

A

angle entre le col fémoral et l’orientation des condyles
Normal: entre 7 et 20 a la naissance 30 et 40°
Accroit la mobilité de la hanche

38
Q

une augmentation de l’angle d’antéversion signifie quoi?

A

plus de rot médial, moins de rotation lat
plus souvent chez la femme 2:1
torsion médial fémoralmédial compensatoire
favorise instabilité de la hanche

39
Q

un rétroversion escessive de la tête fémoral signifie quoi?

A

tout le contraire

40
Q

Quel est l’angle d’antéversion acétabulaire?

A

étendue avec laquelle l’acétabulum recouvre la tête fémorale.
Si > la tete n’est pas assez recouverte ce qui aug le stress sur celle ci = arthrose
si < tete trop recouverte

41
Q

Quel est l’angle entre l’axe de l’acétabulum et l’axe du col fémoral?

A

30-40° et une augmentation de cet angle aug les risque de luxation

42
Q

Quelle est la position de repos de la hanche?

A

30° flexion, 30° abd, légère rot lat

43
Q

Quelle est la position de congruence max (pas contact max des surfaces articulaires)?

A

extension, légère abd et rot méd

44
Q

par ou passe l’axe du mouvement de flexion

A

passe par le centre de la tçete fémorale et par le bord sup du grand trochanter; pas stationnaire

45
Q

Quel est l’amplitude de mouvement de la CF en flexion?

A

lorsque le genou est fléchis: 110°-130° (retro bassin et flexion lombaire)
Lorsque genou étendu = 70-90°
mouvement pur : environ 100°

46
Q

Quelles est l’arthrocinématique et l’ostéocinématique de la flexion de la hanche?

A

ostéo: balancement

arthro: spin

47
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la flexion de la hanche?

A
  • Capsule en postérieur (genou fléchis)
  • ischio si genou étendu
  • autres extenseurs
  • rencontre de la masse abdominale
48
Q

Quels serait les effets d’une diminution de flexion de la hanche?

A

compensation des articulations adjacente soit aug de la rétroversion du bassin et de la flexion lombaire surtout en position assise.

49
Q

Quel est l’axe pour le mouvement d’extension a la hanche?

A

le meme que la flexion

50
Q

Quel est l’amplitude de l’extension de la hanche?

A

10-15° si stabilisation du bassin

jusqu’a 30 si non stab

51
Q

Quel est l’amplitude de l’extension de la hanche?

A

10-15° si stabilisation du bassin

jusqu’a 30 si non stab

52
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de l’extenstion de la hanche?

A

Ligament ilio-fémoral
⁃ Ligament pubo-fémoral
⁃ Ligament ischio-fémoral
⁃ Muscle psoas et droit fémoral (si genou en flexion)
⁃ Capsule antérieure
⁃ Partiellement par la forme des surfaces articulaires

53
Q

Quel est l’ostéo et l’arthro de l’extension de la hanche?

A

ostéo:balanement

arthro: spin

54
Q

Si diminution de l’extension de la hanche, il se produit quoi?

A

surtout debout et a la marche il va y avoir une antéversion et un extension lombaire

55
Q

POur le mouvement d’abd par ou passe l’axe?

A

le centre de la tête femorale

56
Q

Quelle est l’AA d’abd de la hanche?

A

si genou en ext: 30 a 50° et plus grande si genou flechis

57
Q

Quels sont les fcteurs limitatifs de l’abd de la hanche?

A

Ligament pubo-fémoral et ilio-fémoral
⁃ Muscles adducteurs
⁃ Capsule inférieure
⁃ Controverse au sujet du lig. ischio-fémoral et du lig. ilio-fémoral
⁃ Rapprochement du col fémoral et du labrum acétabulaire

58
Q

quel est l’arthro et l’osteo de l’abd de la hanche?

A

osteo: balancement
arthro: roulement sup glissement inf

59
Q

Quel est l’axe pour l’add de la hanche?

A

meme que pour l’abd

60
Q

Quelle est l’AA de l’add de la hanche?

A

30-45 ° en flexion l’amplitude est plus grande qu’en extension

61
Q

Quels sont les facteurs limtants de l’add de la hanche?

A 
Ligament ilio-fémoral, partie supérieure
⁃ Ligament ischio-fémoral partiellement ; Palastanga dit le contraire
⁃ Muscles ABDucteurs
⁃ Capsule supérieure
⁃ Tractus ilio-tibial
⁃ Ligament de la tête fémorale
⁃ En position de référence (0° d’extension), rencontre avec le
membre inférieur contralatéral
62
Q

Quel est l’arthro et l’ostéo de l’add de la hanche?

A

ostéo: balancement

arthro: roulement inf et glissement sup

63
Q

par ou passe l’axe de rotation lors du mouvement d’add hanche a 90° de flexion

A

le centre de la tête fémorale

64
Q

Quelle est l’amplitude articulaire lors du mouvement dadd hanche a 90°?

A

45-60°

65
Q

Quels sont les facteurs limitatifs lors du mouvement dadd hanche a 90°?

A

Ligament ischio-fémoral (dépendamment de la position de la
hanche)
⁃ Capsule postérieure
⁃ Le ligament de la tête fémorale est tendu en position de
flexion moyenne et adduction
⁃ Muscles rotateurs latéraux et fessiers

66
Q

Quelle est l’ostéocinématique et l’arthrocinématique de l’add hanche a 90°

A

ostéocinématique: balancement

artocinématique: glissement postérieur et roulement antérieur

67
Q

Par ou passe l’axe de la rotation latérale et médiale a la hanche?

A

le centre de la tête fémorale

68
Q

Quelle est l’amplitude de la rotation latérale a la hanche?

A

en position de référence: 40-60
en extension: 28°
en flexion (mesure): 50-60°

69
Q

Quels sont les facteurs limitants de la rotation latérale a la hanche?

A

Ligament pubo-fémoral
⁃ Ligament ilio-fémoral (supérieur)
⁃ Capsule antérieure
⁃ Muscles rotateurs médiaux (fibres antérieures du
petit fessier)
⁃ En fin de mouvement, rencontre entre le col
fémoral et le labrum acétabulaire

70
Q

Quel est l’ostéo et l’arthro de la rotation de la hanche?

A

ostéo: rotation

arthro: roulement postérieur, glissement antérieur

71
Q

Par ou passe l’axe de rotation latéral et médial a 90° de flexion a la hanche?

A

le centre de la tête fémorale

72
Q

Quelle est l’amplitude articulaire de la rotation latéral a 90° de flexion?

A

45-60°

73
Q

Quels sont les facteurs limitants de la rotation latérale a 90 de flexion?

A

Capsule antérieure partiellement

⁃ Muscles rotateurs médiaux

74
Q

Quel est l’arthro et l’ostéo de la rotation de la hanche a 90 ° de flexion?

A

ostéo:rotation

arthro: roulement inférieur et glissement sup

75
Q

Quelle est l’amplitude de rotation médiale a la hanche?

A

20-30° en position de référence, 0° en extension, 30-45° en flexion

76
Q

Quels sont les facteurs limtatifs de la rotation medial de la hanche?

A

Ligament ischio-fémoral
⁃ Capsule postérieure
⁃ Muscles rotateurs latéraux

77
Q

Quel est l’artho et l’ostéo de la rot mdial?

A

ostéo: rotation

arthro: roulement antérieur et glissement postérieur

78
Q

Quels sont les facteurs limitants de la rot medial de la hanche a 90° de flexion?

A

i dont know

Anatomie 1 (10 decks)

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