cours 5- santé mental Flashcards
La santé
un état de complet bien être physique, mental et
social, et ne consiste pas seulement en une absence de
maladie ou d’infirmité »
Quels sont les facteurs sociaux et individuels qui influence la santé mentale et des troubles mentaux
comprennent
des facteurs individuels: la capacité de maîtriser ses
pensées, ses émotions, ses comportements et ses relations
avec autrui
facteurs sociaux, la culture, économiques, politiques et environnementaux
troubles anxieux
un ensemble de troubles
psychologiques dont les symptômes sont notamment une anxiété
excessive, un sentiment de peur, des inquiétudes et des
comportements d’évitement
L’anxiété
une émotion courante qui peut être vécue par tous
dans certains contextes qui suscitent du stress. Il est normal de
ressentir de l’anxiété à un moment ou à un autre; en général, ce
sentiment se dissipe assez rapidement
Les personnes ayant un trouble anxieux manifestent des
symptômes générale (type)
cognitifs, physiques et comportementaux d’angoisse
* qui sont intenses, fréquents, persistants et graves,
* et pour qui l’angoisse provoque une détresse qui nuit à leurs
capacités sur différents plans (vie sociale, affective,
professionnelle, etc.)
symptôme spécifique de l’anxiété
nervosité / prévoir le pire (chute, institutionnalisation,
dépendance, perte d’un être cher…)
* tensions musculaires
* irritabilité
* insomnie
* difficulté de concentration / d’écoute
* sueurs, palpitations
* ralentissement psychique
* douleur chronique
* plaintes somatiques variées
Les facteurs de risque de l’anxiété (PA)
Le genre : 2-4 femmes pour un homme
* Le célibat ou le divorce
* Le faible niveau d’éducation
* Les événements de vie stressants (dont enfance difficile)
* Les polypathologies chroniques
* haut niveau de névrosisme
* handicaps et limitations physiques
Les formes de dépression
Les dépressions mélancoliques : sévérité ++ pouvant
aller jusqu’au catatonisme
* Les dépressions délirantes : thématique délirante
surajoutée, négations d’organes
* Les dépressions hostiles : oppositionnelle
* La dépression anxieuse : majoration du risque
suicidaire
anxiété vs dépression
Anxiété
* Prévoir le pire/anticiper
négativement le futur
(ruminations anxieuses)
Nervosité / agitation /
inquiétudes excessives
* Tensions musculaires
Dépression
Retour dans le passé
(ruminations dépressives)
Se sentir triste / pleurer
* Perte de motivation /
d’intérêt / impuissance
anxiété vs dépression: symptômes commun
Se sentir fatigué(e)
➢ Irritabilité
➢ Difficultés de concentration
➢ Insomnie
difficultés de diagnostic de dépression pourquoi
La dépression peut aussi s’exprimer différemment chez
les personnes âgées :
* somatisation
* troubles cognitifs au premier plan (peut inaugurer ou
être secondaire à une maladie)
* plus d’apathie et perte d’intérêt
* tristesse et culpabilité moins évidentes
Les facteurs de risque de la dépression (PA)
Le genre : deux femmes pour un homme
* La solitude, l’isolement, les conflits interpersonnels, la
perte d’un proche
* Le veuvage, surtout chez les sujets plus « jeunes » (65-
74 ans)
* Dans le grand âge (>90 ans) : dépendance physique et
comorbidité
* maladie(s) chronique(s)
* affections neurologiques
risque de Dépression à début tardif
associé à un risque accru de développer une
démence, atteintes cognitives
Les traitements de la dépression et anxiété
Les traitements médicamenteux
Les traitements non pharmacologiques
(thérapie de type cognitivo-comportementale (TCC))
* Une combinaison des deux
Les ECT (thérapie électro-convulsive)
Les traitements médicamenteux (2)
Les anxiolytiques (principalement benzodiazépines)
➢ action rapide (quelques minutes)
➢ durée courte (1.5 mois)
➢ effets secondaires possibles : majoration de l’anxiété/
dépression, accoutumance, dépendance, problèmes de
mémoire, confusion, vertiges, etc.
b) Les antidépresseurs
➢ Les plus communs sont les inhibiteurs sélectifs de la
recapture de la sérotonine (IRS)
➢ action moins rapide
➢ efficacité en 6-9 semaines
