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S6 SOI1904 - Soins critique > Cours 6 - 9 octobre > Flashcards

Cours 6 - 9 octobre Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Ligne isoélectrique

Qu’est-ce que la ligne de référence?

A

Ligne horizontale lorsque aucun courant électrique ne circule

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Q

Ligne isoélectrique

Que signifie une onde au-dessus de la ligne de référence?

A

Onde Positive

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3
Q

Ligne isoélectrique

Que signifie une onde en dessous de la ligne de référence?

A

Onde négative

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4
Q

Ligne isoélectrique

Que représente une ligne isoélectrique instable?

A

Grande activité électrique dans les oreillettes (ex. fibrillation ou FA)

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Q

Onde P et intervalle PR

Qu’est-ce que l’onde P?

A

Envahissement des oreillettes par l’influx électrique qui permet leur contraction

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6
Q

Onde P et intervalle PR

Quelle est la durée normale de l’onde P?

A

0,08 à 0,11 sec

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7
Q

Onde P et intervalle PR

Qu’est-ce que l’onde PR?

A

Représente le temps qui s’écoule entre la décharge du noeud sinusal et le début de la dépolarisation des ventricules

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8
Q

Onde P et intervalle PR

Quelle est la durée normal de l’onde PR?

A

0,12 à 0,20 sec

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9
Q

Onde P et intervalle PR

Que signifie une onde P négative?

A

Signifie que la dépolarisation est rétrogarde

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10
Q

Onde P et intervalle PR

Que signifie un intervalle PR allongé?

A

Signifie que le courant électrique passe plus difficilement à travers le noeud AV (bloc AV)

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11
Q

Complexe QRS

Qu’est-ce qu’un complexe QRS?

A

Dépolarisation des ventricules

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12
Q

Complexe QRS

Quelle est la durée normal du complexe QRS?

A

0,06 à 0,10 sec

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13
Q

Segment ST et onde T

Qu’est-ce que le segment ST?

A

Fin de l’activation (contraction) des ventricules

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14
Q

Segment ST et onde T

Que signifie l’onde T?

A

Repolarisation des ventricules

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15
Q

Segment ST et onde T

Un segment ST sus-décalé est souvent associé à ____________________.

A

Une lésion myocardique

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16
Q

Segment ST et onde T

Une onde T inversée peut être associé à une ________________________ ou un _______________________.

A
  • Ischémie myocardique
  • Débalancement électrolytique
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17
Q

Segment ST et onde T

Une onde T ample et pintue peut-être associé à une ________ ou à un ______________.

A
  • ISchémie
  • Débalancement électrolytique
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18
Q

Intervalle QT

Qu’est-ce que l’intervalle QT?

A

Du début du complexe QRS jusqu’à la fin de l’onde T

Mesure de la durée de la dépolarisation et de la repolarisation des ventricules

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19
Q

Intervalle QT

Quelle est la durée normale du QTc?

A

< 0,44 sec

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20
Q

Intervalle QT

VRAI ou FAUX

Un allongement de l’intervalle QT peut-être une effet secondaire de certains médicaments anti-arythmiques (ex: amiodarone, sotalol) ou autres catégories de médicaments (ex: certains psychotropes, antibiotiques, antifongiques).

A

VRAI

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21
Q

Intervalle QT

VRAI ou FAUX

Plus mon intervalle QT est augmenté, plus il y a un risque de faire des extrasystole

A

VRAI

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22
Q

Troubles du rythme

Quels sont les 4 niveau des troubles du rythme et de la conduction?

A
  • Niveau sinusal
  • Niveau auriculaire (ou supra-ventriculaire)
  • Niveau AV
  • Niveau ventriculaire
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23
Q

Troubles du rythme

Comment sont les QRS dans le niveau sinusal et auriculaire?

A

QRS fin

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24
Q

Troubles du rythme

Comment sont les QRS dans le niveau ventriculaire?

A

QRS large

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25
# Fréquence intrinsèque Quelle est la FC dans le Noeud SA?
60 - 100 batts/min
26
# Fréquence intrinsèque Quelle est la FC dans le Noeud AV/faisceau de His?
40-60 batts/min
27
# Fréquence intrinsèque Quelle est la FC dans les fibres de Purkinje?
20-40 batt/min
28
# Les arythmies Quelle arythmie est la plus grave? Pourquoi? a) Oreillettes b) Noeud AV c) Ventricules
c) Ventricules car Il y a une diminution de toute la perfusion
29
# Analyse et interprétation systématique Quelle est la méthode simple de l'analyse et interprétation de l'ECG?
1. Impression générale 2. Ligne iso-électrique 3. Onde P 4. Intervalle PR 5. Complexe QRS 6. Segment ST et onde T 7. Intervalle QTc 8. Interprétation finale
29
30
# Analyse et interprétation systématique Que doit-on regarder dans l'impression générales?
- Menace à l’hémodynamie ? - Qu’est-ce qui vous saute aux yeux ? - Rythme rapide ou lent ? - Rythme régulier ou irrégulier? - QRS larges ou étroits ? - Anomalie de la morphologie selon dérivation
31
# Analyse et interprétation systématique Que doit-on regarder dans la ligne isoélectrique?
- Stable ou instable ? - Présence d’interférence ?
32
# Analyse et interprétation systématique Que doit-on regarder dans l'onde P?
- Identifiables ou non ? - Ondes est positives, négatives ou manquantes ? - Morphologie similaire (même forme)? - - Intervalle PP est constant ? - Fréquence des ondes P ? - Onde P devant chaque QRS ?
33
# Analyse et interprétation systématique Que doit-on regarder dans l'intervalle PR?
- Durée (sec. ou ms) ? - Intervalle constant à chaque complexe?
34
# Analyse et interprétation systématique Que doit-on regarder dans le complexe QRS?
- Identifiables ? - Morphologie normale, même forme ? - Durée ? - Présents à chacun des cycles ? - Intervalle RR constant ? Fréquence ?
35
# Analyse et interprétation systématique Que doit-on regarder dans l'onde T et le segment ST?
- Segment ST est isoélectrique ? (sus ou sous décalage) - OndeT = même forme ? positive ou négative?
36
# Analyse et interprétation systématique Que doit-on regarder dans l'intervalle QTc?
- Durée? - Allongement?
37
# Analyse et interprétation systématique Que doit-on regarder dans l'interprétation du tracé?
- Type de rythme ? - Fréquence ventriculaire ? - Anomalies ?
38
# Rythme sinusal Comment est le rythme sinusal sur un ECG?
- Impression générale: Normal, régulier - Ligne iso-électrique: Stable - Ondes P: positive, même morphologie, Rég. (intervalle PP constant), devant chaque QRS - Intervalle PR: entre 0,12 et 0,20 sec, constant - Complexe QRS: Même morphologie, 0,06 à 0,10 sec., présent à chaque cycle, Rég. (intervalle RR constant), Fréq. entre 60 et 100/min. - Segment ST et onde T: segment ST ±1mm, onde T positive, même morphologie, onde U parfois présente - Intervalle QTc < 0,48 - Interprétation finale: R.sin. (fréq.)
39
# Arythmie sinusale Quelle est la caractéristique des arythmies sinusales?
Les intervalles PP varient d'au moins 0,16 sec
40
# Bradycardie sinusale Quelle est la caractéristique des bradycardie sinusale?
Fréquence < 60 batts/min
41
# Arythmie sinusale Quelles peuvent être les causes de la bradycardie sinusale?
- Influence parasympathique - Maladie du sinus - Certains médicaments - Ischémie du noeud sinusal - PIC élevé
42
# Tachycardie sinusale Quelle est la caractéristique de la tachycardie sinusale?
Fréquence > 100 batts/min
43
# Tachycardie sinusale Quelles peuvent être les causes de la tachycardie sinusale?
- Influence symphatique - Adaptation physiologique - Émotions - Douleur - Fièvre - Stimulants - Etc
44
# Arythmies auriculaires Quels sont les types d'arythmie auriculaires?
- Extrasystole auriculaire - Tachycardie supraventriculaire - Flutter auriculaire - Fibrillation auriculaire (FA)
45
# Extrasystole auriculaire (ESA) Qu'est-ce qu'un Extrasystole auriculaire (ESA) ?
Dépolarisation précoce isolée provenant d'un foyer ectopique dans les oreillettes
46
# Extrasystole auriculaire (ESA) Comment l'Extrasystole auriculaire (ESA) se voit-elle sur l'ECG?
Rythme sous-jacent sinusale régulier interrompu par une onde P dont la forme et l'intervalle PR sont différents
47
# Extrasystole auriculaire (ESA) Nomenclature Que signifie monomorphe et polymorphe?
- Monomorphe : De même morphologie - Polymorphe : De formes différentes et variées
48
# Extrasystole auriculaire (ESA) Nomenclature Que signifie isolées et fréquentes?
- Isolés : 5 à 6 extrasystoles par minutes - Fréquentes : Plus de 6 par minutes
49
# Extrasystole auriculaire (ESA) Nomenclature Que signifie bigéminisme?
1 complexe sinusal pour 1 extrasystole
50
# Extrasystole auriculaire (ESA) Nomenclature Que signifie trigéminisme?
2 complexes sinusaux pour 1 extrasystoles
51
# Extrasystole auriculaire (ESA) Nomenclature Que signifie quadrigéminisme?
3 complexes sinusaux pour 1 extra systole
52
# Extrasystole auriculaire (ESA) Nomenclature Que signifie couplet?
2 extrasystoles consécutives
53
# Extrasystole auriculaire (ESA) Nomenclature Que signifie salves?
En série de 3 extrasystoles consécutives
54
# Tachycardie supraventriculaire(TSV)/ Tachycardie auriculaire Qu'est-ce que la Tachycardie supraventriculaire(TSV)/ Tachycardie auriculaire?
Tachyarthymie pronenant d'une ou plusieurs cellules ectopiques situées au-dessus du noeud AV Rythme rapide (100 à 250 batts/min)
55
# Tachycardie supraventriculaire(TSV)/ Tachycardie auriculaire Comment est l'onde P dans la Tachycardie supraventriculaire(TSV)/ Tachycardie auriculaire?
L'onde P est absente, caché dans l'onde P ou morphologie différente
56
# Tacyhcardie auriculaire paroxytique (TAP) Qu'est-ce qu'une Tacyhcardie auriculaire paroxytique (TAP)?
- Non soutenue, < 30 sec - entrecoupé de 1 à 2 cycles sinusaux - Début et fin brusque
57
# Flutter auriculaire Qu'est-ce que le flutter auriculaire?
Rythme rapide dû à un phénomène re réentrée auriculaire Fréq de 250 à 350/min
58
# Flutter auriculaire À quoi ressemble des onde de flutter (F)?
Dents de scie
59
# Fibrillation auriculaire Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire?
- Rythme irrégulier - Ligne isoélectrique instable - Onde P absente - Complexes QRS normales - Segment ST et ondes T : impossible à visualiser
60
# Arythmies jonctionnelles Quels sont les 3 types d'arythmies jonctionnelles?
- Extrasystole jonctionelle - Rythme d'échappement jonctionnel - Tachycardie jonctionelle
61
# Extrasystole jonctionelle Quelles sont les caractéristiques de l'Extrasystole jonctionelle?
- rythme sinusal - Battement prématuré - Onde P : Négative ou absente - Intervalle PR < 0,12 sec - Complexe QRS normal
62

S6 SOI1904 - Soins critique (18 decks)

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