Cours 6 - Soins des pieds 2 ✅ Flashcards

Callosités et Cors (59 cards)

1
Q

Qu’est ce qu’une callosité?

A

Épaississement de la peau (moyen de défense)

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Q

Les callosités sont aussi connues sous le nom de ?

A

Cornes

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3
Q

Pourquoi les callosités/cornes sont dures?

A

Dû à l’accumulation de kératine

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4
Q

Quels types de chaussures ou orthèses peuvent causer des callosités ?

A
  • Souliers ou orthèses mal ajustés
  • Sandales flip flop
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5
Q

Quels types de pieds et déformations peuvent causer des callosités ?

A
  • Pieds plats
  • Pieds cambrés
  • Orteil en marteau
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6
Q

Nomme des causes de callosités autres que types de chaussures, de pieds ou de déformations (5)

A
  • Peau très sèche
  • Marche ou immobilisation debout prolongée
  • Frottement
  • Surpoids
  • Démarche anormale
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7
Q

Décrivez les callosités :

a) dureté et apparence
b) couleur
c) sensibilité
d) étendue de l’épaississement si présent
e) localisation
f) sillons de la peau conservés ou non?

A

a) dure, rugueuse, rebords diffus
b) peut être jaunâtre
c) insensible
d) épaississement plus ou moins étendu
e) localisés aux points de pression
f) sillons conservés

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8
Q

Les callosités sont localisées aux points de pression, nommez-en (les plus fréquents)

A
  • Souvent talons
  • gros orteil
  • sous les avant-pieds
  • entre les orteils
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9
Q

VF? La callosité/corne est une affection très fréquente

A

Vrai

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10
Q

Le surpoids ou l’obésité peuvent mener à :

a) Fasciite plantaire
b) Orteil marteau
c) Orteil en griffe
d) Hallux valgus (oignon)
e) Callosités
f) Tinea Pedis

A
  • Fasciite plantaire (a) et tinea pedis (f) = obésité
  • Callosité (e) = surpoids
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11
Q

QSJ? Peau sèche qui fend dans une callosité, habituellement au talon, peut saigner

A

Crevasse

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12
Q

Quelle est la différence entre une crevasse et une fissure?

A

Fissure = superficielle.
Crevasse = profonde.

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13
Q

Nomme 3 causes des crevasses

A
  • Peau sèche
  • Marcher pieds nus
  • Sandales de type gougounes
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14
Q

VF? La cellulite, les ulcères et les amputations sont des complications des callosités

A

Faux, des crevasses

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15
Q

Qu’est ce qu’un cor?

A

Épaississement circonscrit rond ou conique

Moyen de défense de l’épiderme causé par une friction et pression excessives.

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16
Q

Le cor est un moyen de défense de l’épiderme causé par quoi?

A

une friction et pression excessives

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17
Q

Quels sont les 2 types de cors?

A

Cor dur et cor mou

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18
Q

Quel cor porte le nom d’oeil de perdrix?
a) cor dur
b) cor mou

A

b) cor mou

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19
Q

Décrivez les cors durs :

a) dureté et apparence
b) couleur
c) sensibilité
d) taille comparée callosité
e) localisation
f) sillons de la peau conservés ou non?

A

a) dur
b) couleur jaunâtre
c) souvent douloureux
d) plus petit qu’une callosité
e) localisé sur l’orteil ou sous les pieds aux points de pression
f) sillons conservés

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20
Q

Décrivez les cors mous :

a) dureté et apparence
b) couleur
c) sensibilité
d) taille comparée callosité
e) localisation
f) sillons de la peau conservés ou non?

A

a) mou, macération
b) couleur blanchâtre
c) souvent douloureux
d) plus petit qu’une callosité
e) localisé entre les orteils surtout 4e et 5e
f) Non spécifié pour cor mou, mais conservés pour cor en général

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21
Q

V/F : Les cors sont DURS.

A

VRAI, si sur le côté externe du petit orteil ou surface externe

FAUX, si entre les orteils par macération

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22
Q

Autant pour les cors que les callosités, les sillons de la peau sont ____

A

Conservés

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23
Q

Les cors sont causés par :
- Orteils en ____
- ____ des orteils
- Port de souliers avec ____ (exemples?)

A
  • Orteils en griffes
  • Chevauchement des orteils
  • Port de souliers avec friction excessive (talons haut, souliers serrés)
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24
Q

Évaluation du patient - Cor et callosité

Exemples d’éléments à questionner ?
- Depuis quand, chronicité
- Où : __?__
- Cause
- Qualité : __?__
- Quantité : __?__
- Ce qui aggrave : __?__
- Problème de santé chronique : __?__
- Allergies : __?__ (prq?)

A
  • Depuis quand, chronicité
  • Où : points de friction, surface latérale de l’orteil, quel orteil, talon etc.
  • Cause
  • Qualité : indolore ou douloureux, diffus, circonscrit, rugueux)
  • Quantité (nombre de cors, épaisseur callosité …)
  • Ce qui aggrave (certains types de souliers)
  • Problème de santé chronique: Diabète, Problème de circulation dans les jambes
  • Allergies AINS, AAS, pcq majorité des tx sont à base de AS
25
# Red flags cor et callosité VF? Les patients diabétiques, hypertendus, avec maladie vasculaire périphérique ou immunosupprimés sont des critères de référence médicale
Vrai sauf hypertendus → Patient diabétique, atteint de neuropathie ou avec maladie vasculaire périphérique ou immunosupprimé
26
# Red flags cor et callosité À quel patient faut-il demander s'il a reçu une évaluation médicale annuelle en lien avec ses pieds?
Patient diabétique
27
# Red flags cor et callosité Quels sont les critères de référence médicale pour les cors et callosités?
28
À qui référer dans le cas de cor et callosités?
* Podiatre * Infm spécialisé.e en soins de pieds * Médecin
29
# Cor et callosités - Tx AS Dans quels cas faut-il référer au podiatre? (3)
- Si forte douleur - Si ça nuit aux AVQ - Si aucun effet après 2 semaines de traitements (AS) ## Footnote not sure si référence en générale ou seulement podiatre?
30
# MNPs cor et callosité Quelle est la principale MNP pour traiter les cor et callosités?
Éliminer la cause de friction et pression
31
# MNPs cor et callosité Comment éliminer la cause de friction et pression qui cause les cors et callosités?
Choisir souliers confortables adaptés à la forme et taille du pied, alterner de souliers
32
# MNPs cor et callosité Quels types de protecteurs ou séparateurs d'orteils peut-on utiliser pour les cors et callosités?
* feutre pour souliers * mousse * silicone * moleskine à découper
33
VF? Des coussinets peuvent être utilisés comme MNPs de protection pour les callosités
Vrai
34
# MNPs cors et callosités Lequel ou lesquels de ces outils n'est **pas à éviter** pour retirer les cors et callosités? a) la râpe b) le crédo c) la pierre ponce d) la lame de rasoir e) les ciseaux f) le coupe-ongles
c) la pierre ponce ## Footnote le reste est à éviter car risque de blessures etc.
35
# MNPs cors et callosités Quelle est la meilleure façon d'utiliser la lime/pierre à ponce? Pourquoi?
1 - Trempage des pieds 10 minutes (ou bain) 2 - Limer avec pierre ponce dans un sens (max 2 fois par semaine) ## Footnote Permet de retirer la corne et d'augmenter l'efficacité de la pierre
36
# MNPs cors et callosités VF? La lime ou pierre ponce s'utilise quotidiennement, maximum 2 fois par jour.
Faux, à utiliser maximum 2 fois par semaine
37
# MNPs cors et callosités Quel type de crème utilise-t-on pour les cors et callosités? À quelle fréquence?
Hydratation DIE avec crème à base d'urée 10, 20 ou 25%
38
# MNPs cors et callosités Quelles sont les propriétés de la crème à base d'urée?
- Propriétés exfoliantes = réduit la desquamation et la rugosité (donc permet d'adoucir) - Kératolytique = dissout la kératine
39
# MNPs cors et callosités Quels sont les EI de la crème à base d'urée?
Brûlure et irritation sur peau lésée
40
# MNPs cors et callosités Si présence de crevasse, quelle dose de crème à base d'urée faut-il choisir? a) dose faible b) dose élevée
a) dose faible
41
# MNPs cors et callosités VF? Kératolytique = produit de la kératine
Faux, kératolytique = dissout la kératine
42
VF? il faut aussi appliquer la crème à base d'urée entre les orteils
Faut, éviter de le faire ## Footnote pour éviter la macération, l'humidité
43
VF? La crème urée + acide lactique et céramide est un meilleur choix que urée seule
Vrai, la combinaison is better
44
# MNPs cors et callosités **Peut être une question d'examen** Lesquels des ces produits sont à éviter ? a) Crédo b) Lime c) Pierre ponce d) Râpe en métal
a) crédo d) râpe en métal ## Footnote Non recommandé pour usage seul par patient
45
La lime électronique est-elle un bon choix? Chez quels type de patients est-elle contre indiquée? Explique/Décrit c'est quoi en gros
- Pour les personnes en santé - Avec modération car irrite et chauffe - Choisir le grain selon épaisseur (1 et 2 = lissage) - CI si diabète, crevasses
46
Quel tx médicamenteux peut être utilisé pour les cors et callosités?
Acide salicylique (AS) en pansement ou en solution (entre 10 et 40%) ## Footnote Gel en application existe aussi
47
# À confirmer? L'acide salicylique est utilisée pour les cors et les callosités pour son effet ____.
kératolytique
48
# Tx cor et callosité Il faut utiliser de faibles concentrations d'AS pour les cors : a) mous b) durs
a) mous
49
# Tx cor et callosité Comment utiliser un pansement d'AS 12 à 40%?
- Appliquer 1 pansement et laisser agir pour 2 jours (changer aux 2 jours) - S'assurer que la pastille est bien dans le pansement - Utilisation + facile et est + utilisé car adhère mieux à la peau
50
# Peut être une qst d'examen** Comment utiliser l'AS en solution à 12 à 17.6% (liquide avec pinceau) ?
- **Protéger la peau saine autour avec de la vaseline ou verni à ongles** (exam) - Appliquer 1-2 fois par jour au coucher - Laisser agir 12-24h
51
# Tx cor et callosité VF? le gel d'AS s'applique 1 fois par jour
Vrai
52
# Tx cor et callosité Où se trouve le médicament dans ce pansement pour les cors et les callosités?
le point noir, à ne pas enlever...
53
# Tx cor et callosité Quels sont les EI de l'AS?
- Irritations ou brûlures. Souvent transitoires. S’estompent après qlqs mins - Saignements légers (cesser tx et reprendre next day ou quand peau redevient saine) - Réaction allergique
54
# Tx cor et callosité Quels sont les CI de l'AS?
- Allergies AAS/AINS - Peau lésée ou infectée
55
Quelle forme et pourcentage d'AS faut-il éviter chez les : a) personnes âgées b) enfants
a) PA : Max 20%, éviter forme liquide si vision affaiblie b) Enfants : Éviter liquide car risque intoxication par inhalation ou ingestion
56
Mode d'emploi acide salicylique (liquide, gel, onguent)
57
# À confirmer Quels dx différentiels peuvent être fait avec les cors?
Pieds d'athlète (si mou) ou verrues
58
Lors de crevasses, il faut faire attention : a) à l'hydratation de nos pieds b) à notre alimentation c) de marcher davantage sur les talons d) d'éviter de marcher pieds nus
a) à l'hydratation de nos pieds d) d'éviter de marcher pieds nus
59
V/f Les enfants et personnes âgées doivent utiliser des concentrations très élevées d’ASA
Faux, faible %