Cours 7 : DSM-5 axe I et II Flashcards
(44 cards)
Que sont les tx dissociatifs?
Disruption et/ou discontinuité dans l’intégration normale de la conscience, mémoire, identité, émotion, perception, représentation du corps, contrôle moteur et comportement.
À quoi sert la dissociation? (2 éléments)
- Agit comme disjoncteur pour gérer les excès d’intensité émotionnelle.
- Valeur adaptative à court terme : sépare l’individu de l’expérience traumatique.
Selon Jerome Kroll, pourquoi le TPB est essentiellement un TSPT?
Car la plupart des TPB ont une histoire d’abus.
Qu’ecq le TPB a en commun avec le TSPT? (5 éléments)
- Tx cognitifs caractéristiques d’un TSPT
- Tx du “flot de la conscience” (revit les événements trauma dans ses relations interpersonnelles)
- Forte réaction à un risque d’abandon = reviviscence de l’expérience trauma
- Images/souvenirs trauma sous la formes de commentaires négatifs sur soi, anticipation d’abandon, etc.
- Instabilité identité, intolérance solitude et autodestruction = associés aux expériences d’abus et dissociation
Par quel aspect le TSPT-C diffère principalement du TSPT?
Par la perte d’un sens de soi cohérent (identité perturbée).
Quelle est l’explication traumatique la plus proche de l’expérience TPB?
TSPT complexe
Qu’ecq le TSPT-C?
Trauma répété : soumission à un contrôle totalitaire pdt longtemps.
Quels sont les 6 altérations associées au TSPT-C?
- Régulation des affects
- Conscience
- Perception de soi
- Perception du perpétrant
- Relation avec les autres
- Système de sens
Quels sont les 2 éléments importants à l’évaluation dx des tx mentaux et quelle est la meilleure façon d’y arriver?
- Penser aux catégories en termes de cases/maladies
- Jugement clinique sur les seuils en connaissant le DSM
Entrevue semi-dirigée.
Quelle est l’entrevue semi-structurée pour l’évaluation dx des tx mentaux la plus connue?
SCID (structured clinical interview for DSM-5)
Quel % de la pop est touché par les TP (sans compter les formes sous-cliniques)?
10-15%
Selon l’axe !! du DSM-5, le critère A des critères dx généraux des TP = déviation sur 2 domaines sur 4, quels sont ces 4?
Cognition
Affectivité
Fonctionnement interpersonnel
Contrôle des impulsions
Dans quel des 3 groupes de TP se trouve le TPB?
Groupe B : Dramatique ou théâtral
Quels sont les 2 situations possibles pour un autre TP spécifié/non-spécifié?
- Critères généraux TP + traits de différents TP, mais pas pour un TP spécifique.
- Critères généraux TP, mais présente TP pas inclus dans le DSM-5.
Selon Gunderson, quel est le % de TPB ayant au moins un autre TP?
90-97%
Quels sont les 2 TP les plus fréquents en comorbidité avec le TPB?
Évitante et dépendante.
Quel est le critère A du TP évitant?
Mode général d’inhibition sociale, sentiments de pas être à la hauteur et hypersensibilité au jugement négatif d’autrui (4/7).
Quel est le critère A du TP dépendant?
Besoin général et excessif d’être pris en charge qui conduit à un comportement soumis et “collant” et à une peur de la séparation (5/8).
Pourquoi le TPB serait relié au TP évitant?
Réaction possible à l’invalidation : auto-invalidation et peur que les autres nous invalident.
Quel critère du TP dépendant est relié au TPB?
Se sent mal à l’aise ou impuissant quand il est seul […].
Quels sont les 4 domaines du TPB dans le modèle de Gunderson?
Psychopathologie affective, cognitive, du comportement/impulsion et interpersonnelle.
Quels symptômes du TPB sont souvent sous-évalués et sous-estimés?
Symptômes cognitifs/perceptuels
Dans le modèle de Gunderson, quel est l’ajout non-DSM dans la psychopathologie affective?
Dysphorie intense et chronique.
Quel est le % des prsn TPB avec mutilation?
Environ 65%
