Organisation de la personnalité : Kernberg Flashcards
(31 cards)
Comment la psychanalyse conçoit-elle le changement en psychothérapie et les symptômes?
Le changement en psychothérapie en termes de changements de la personnalité : pour eux, la personnalité est au centre du fonctionnement.
Les symptômes sont comme un effet secondaire au changement de la personnalité.
Quelle est la prémisse fondamentale des TP et de leur thérapie selon Kernberg?
TP = comportements observables (traits) et perturbations subjectives qui reflètent des aspects pathologiques spécifiques de structures psychologiques sous-jacentes.
Par conséquent, les traitements qui altèrent les struct psychologiques et l’organisation mentale vont changer les traits pathologiques et les perturbations subjectives.
Qu’ecq une structure psychologique selon Kernberg?
Configuration stable et durable de fonctions/processus mentaux qui organisent le comportement/exp subjective d’un individu. Essentiellement : relations d’objet intériorisées (ROI).
Qu’ecq une ROI selon Kernberg?
État affectif lié à l’image/représentation d’une interaction spécifique entre le soi et une autre prsn.
Qu’ecqui fait en sorte qu’une ROI devient durable?
Lorsque cet affect est vécu de façon répétitive (pattern), la mémoire émotionnelle est donc organisée pour former des représentations durables et chargées affectivement.
Afin de garder une intégrité dans la personnalité, avec quoi régulons-nous ce qu’on vit?
Des mécanismes de défense
Comment les ROI forment-elles la personnalité?
Elles sont intégrées et organisées hiérarchiquement pour former des structures de haut niveau qui organisent la personnalité et le fonctionnement psychologique. Comme des petits blocs qui s’assemblent et s’organisent par thème.
Selon Kernberg, quelle est la structure psychologique centrale à la personnalité?
L’identité.
Selon Kernberg, la personnalité normale est constituée de 4 éléments, quels sont-ils?
1) Le tempérament (force du ÇA) : éléments innés dans la régulation des émotions.
2) Les aspects des cognitions déterminés de façon héréditaire (force du MOI) : fonctions exécutives.
3) Le caractère (le MOI forgé par les INTERACTIONS) : manifestation comportementale de l’identité.
4) Le système de valeurs intériorisées (SURMOI) : dimension morale/éthique de la personnalité (limites, interdits).
Selon Kernberg, quelle est la différence entre identité normale et pathologique? (4 éléments)
- Sens stable/réaliste de soi VS instable/polarisé/irréaliste
- Large spectre d’affects (+ positifs) VS affects crus/intenses/mal modulés (+ négatifs)
- Motivations centrées sur l’amour/affiliation VS agressivité pathologique
- Refoulement VS clivage
Associez les 3 phases du modèle de Mallaire avec les 3 organisations de la personnalité.
Fusion-symbiose = OPP
Séparation-individuation = OPB
Permanence de l’objet = OPN
Qu’ecqui relie la phase fusionnel et l’OPP?
Fusionné à maman, une unité. Clivé pas un manque de ressources.
Frontière floue entre représentation soi et les autres (épreuve de la réalité non intégrée).
Qu’ecqui relie la phase séparation-individuation et l’OPB?
Tâche : se distinguer de maman, utilisation de clivage d’une façon défensive.
Fragilité au niveau de la représentation de soi-autres lors d’un stresseur. Bon ou mauvais ne peuvent être intégrés à cause du clivage.
Qu’ecqui relie la phase permanence de l’objet et l’OPN?
Représentation de soi et des autres complète, capacité d’ambivalence.
Intériorisation d’un objet total, bon ET mauvais.
Pourquoi les le refoulement n’est pas assez pour les OPB et OPP?
Car elles doivent utiliser des grosses et meilleures défenses pour se protéger d’un destructivité, comme le clivage.
Pourquoi y a-t-il des défenses en backup?
Car ça prend bcp d’énergie pour maintenir une défense, il faut donc les renforcer.
Défenses de haut niveau : principal = refoulement, mais lorsque l’émotion refoulé menace de revenir, on utilise d’autres défenses, quels sont les 5 autres?
- Formation réactionnelle (faire le contraire du refoulé)
- Annulation (annule l’expression du refoulé)
- Isolation (coupe l’affect de la représentation)
- Intellectualisation (théorie)
- Rationalisation (justification de l’expression du refoulé)
Défenses primitives : principal = clivage, quels sont les 5 autres?
- Identification projective
- Déni (représentation interne = mise de côté)
- Idéalisation primitive (de l’autre, renforce clivage)
- Omnipotence (idéalisation extrême de soi, tout puissant)
- Dévalorisation (de soi ou autre, pas avoir accès à la bonne partie, narcissique)
Quelle est la faiblesse spécifique du moi dans l’OPB et ses autres faiblesses non spécifiques?
Spécifique = un moi affaibli par les défenses primitives (demandent + de travail).
Autres faiblesses :
- Intolérance à l’angoisse
- Absence de contrôle des impulsions
- Non développement des voies de sublimation
Selon Kernberg, qu’ecq l’épreuve de la réalité et en quoi consiste sa perte franche?
Capacité à différencier soi de non soi, de distinguer des stimuli de source intrapsychique vs externe, et de maintenir l’empathie avec des critères sociaux ordinaires de la réalité.
Sa perte franche se manifeste par des hallucinations et délires.
Selon Kernberg, à quoi est due l’agressivité pathologique chez les TP et de quoi est-elle responsable?
À une interaction de l’hérédité (tempérament) et de l’environnement (frustrations précoces).
L’impact développemental de l’agressivité pathologique est responsable de la formation + maintien de l’OP caractéristique des TP sévères.
Selon Kernberg, que renforce la prédominance de l’agressivité?
Le clivage/défenses associées + nuit à l’intégration des structures mentales, avec fixation de la personnalité à un stade qui précède la consolidation de l’identité.
Selon Kernberg, quels sont les enjeux, fixation, prototype, agressivité, sexualité et TP de l’OPN?
Enjeux : Aimer et travailler (fermer sa compétition)
Fixation : Complexe d’oedipe, interdits importants, refoulements
Prototype : Relations triangulaires (à 3)
Agressivité : Compétition oedipienne
Sexualité : Pseudo-hypersexualisation et inhibitions sexuelles (trop proche de l’oedipe)
TP : Hystérique, obsessionnel, dépressif-masochiste
Selon Kernberg, quels sont les enjeux, fixation, prototype, agressivité, sexualité et TP de l’OPB?
Enjeux : Trouver cohérence dans un univers chaotique (schizo-paranoïde)
Fixation : Stade oral (maltraitance, frustrations, agressivité subséquente)
Prototype : Relations dyadiques (à 2)
Agressivité : Rage liée aux frustrations précoces
Sexualité : Contaminée d’agressivité, perversion ou inhibitions massives
TP : Tout l’axe II (TP) SAUF le TP obsessionnel (névrotique)
