Cours 7 Traitement Flashcards
Traitement à partir de la 2ème force:
- rechute en dépression (3ème vague - MBCT)
- insomnie
- olfaction-hypnose
- trauma (EDMR)
Traitements à partir de la 2ème force:
▸ rechute en dépression (3ème vague- MBCT)
Les deux modes d’esprit
Prémisse essentielle du MBCT:
2 modes de l’esprit
- Reconnaître et consciemment vaciller entre le «being mode» et le «doing mode» mode être et mode faire
Mode faire -> mode être- Afin de pouvoir être flexible et en mesure de répondre à ce qui est le plus nécessaire à chaque moment.
DOING MODE:
quand l’esprit note un écart entre l’état désiré vs l’état vécu -> stratégies pour réduire l’écart (aller vers ce qu’on veut/s’éloigner de ce qu’on ne veut pas)
pensée plus que dans l’expérience, ça devient notre réalité, je juge en croyant que mes pensées sont vraie
Passé et futur seulement
Action dans un problème et il faut le régler, tant que ce n’est pas régler, je ne peux pas passer par-dessus
Tout devient un problème et je ne suis jamais dans le moment présent
Esprit = toujours en résolution de problèmes
Dépression: fog dans le cerveau = même plus d’énergie pour résoudre (ex: Dépression = faire)
Résolution de problème = souffrance
Tiré par un état d’insatisfaction perpétuel avec la façon dont les choses sont.
La personne n’est jamais satisfaite, elle doit toujours chercher autres
Qu’est-ce qui est à la base de la vulnérabilité à la rechute dépressive ?
La base du problème (2)
1) Rumination
(Style d’autocritique centré sur soi, résoudre les défi émotionnelles (la tristesse, stress) à la place de cacher nos émotions (je ne veux pas être triste, donc je fais autre chose), (pourquoi je me sens comme ça, c’est stupide …) je ne vis pas mes émotions et je peux tomber en dépression)
2) Évitement expérientiel
(Source de pathologie, tentative de ne pas être en contact direct avec nos pensée, émotions, sensations physiques)
«Differential activation»: activation différentielle
Émotions (lourdeur), pensée qui s’associe
Dépression: regroupement d’émotions, de pensée et de sensations physiques négatifs
Épisode répété de dépression laisse une trace sur les gens
Activation des autres éléments lorsqu’il y a un déclencheur
«voilà, je tombe en dépression»
Comment réduire le risque de rechute ?
• Travail répétitif sur contenu des pensées/évitement
• Relation «dé-centrée» envers les pensées et émotions
(Psychologue, psychoéducation (essayer d’en apprendre plus pour comprendre nos sentiments et prendre des distances avec les pensées, émotions) = mode être
PRISE DE CONSCIENCE DES SENSATIONS ET DES PENSÉES
Les deux vont ensemble
Comment faire:
• S’entrainer systématiquement à être plus conscient, moment par moment, aux sensations physiques et aux émotions, comme étant des événements dans le domaine de l’awareness.
• On apprend à se ‘’relier’’ au processus de pensée, plutôt que ‘’qu’à partir’’ du contenu des pensées
- On peut voir que nos pensées ne sont que des pensées, pas des faits.
MBCT DOIT ÊTRE FAIRE LORS DE LA RÉMISSION CAR SINON LA PERSONNE NE SERA PAS OUVERTE AUX OUTILS
LES OUTILS POURRONT FAIRE LES EFFETS LORS DES POTTENTIELS RECHUTTE
Traitements à partir de la 2ème force : ▸ L’insomnie
Physiologique et comportement (pensée)
thérapie: 80% des gens ça fonctionne, seulement si les consignes sont toutes respectés
- L’importance de l’hygiène du sommeil, mais ce n’est pas suffisant
Mécanismes de régulation du sommeil
Rythmes circadiens
Horloge centrale: noyau dans l’hypothalamus
Les signaux créés par le noyau sont envoyés partout dans le corps afin de sécréter les hormones. Hormones du sommeil (mélatonine augmente lorsqu’il fait plus noir dehors)
Température = vigilance (plus j’ai chaud plus je suis vigilant), baisse vers 12h (digestion, mais aussi la T* baisse naturellement), vers 18h je suis le plus vigilant)
Si chaud avant le dodo = pas bon pour le sommeil
3 nuits par semaine pas dodo= insomnie
Processus homéostatique
Si plusieurs siestes = élastique brise et la pression est faible
TCC de l’insomnie
3 sortes d’insomnie
Insomnie initiale (je m’en vais me coucher et je ne suis pas capable de m’endormir)
Insomnie de maintien (je me réveil plusieurs fois)
Insomnie terminale (je me réveil à 3h du matin et je ne suis plus capable de m’endormir)
Altération du fonctionnement dans la journée à cause de l’insomnie :
Fatigue, difficultés d’attention/concentration, irritabilité, détresse psychologique, …
Aspects cognitifs et comportementaux qui pourraient aider l’insomnie:
Aspects Cognitifs (psychologiques)
§ Modifier les croyances qui sont souvent erronées par rapport au sommeil. (Psychoéducation [1 nuit = pas la fin du monde, si je ne dors pas je ne vais pas être capable de fonctionner])
§ Briser l’association négatives entre le sommeil et la chambre à coucher. (Briser le conditionnement fait entre le sommeil et chambre, puisque le lit va être associer à l’éveil, je ne vais pas perdre l’association, je vais juste en créer une plus forte)
§ Apprendre des outils pour gérer plus efficacement le stress et l’anxiété. (Baisser l’anxiété)
Aspects Comportementaux :
§ Changer des comportements.
§ Changer des mauvaises habitudes de sommeil.
§ Restructurer le rythme du sommeil selon les principes de base de la physiologie du sommeil
Les consignes de la thérapie de l’insomnie
6 rencontres
IMPORTANT de bien respecter toutes les consignes.
Consignes
1. Cadran (retirer le cadran, le cacher, on ne regarde pas l’heure, car ça génère de l’angoisse)
2. Restriction (6h de sommeil (12h et sonne à 6h, doit se réveiller absolument à 6h, même si aucun sommeil)
3. Contrôle par le stimulus (sortir de son lit si éveiller depuis plus de 20 min, elle doit aller dans une autre pièce et faire une activité PLATE, absolument pas de raison (lassez des lacets, compter des pates) pendant 30min ou jusqu’à la personne cogne des clous, et ce jusqu’à ce que la personne va dormir, même si le réveil sonne dans 30 min, on ne veut absolument pas briser la pression de sommeil) on veut que le lit soit seulement associé au dodo)
4. Remplir un agenda de sommeil (à chaque réveil, écrire plein de détails)
Efficacité de sommeil: (nbr d’heure de sommeil / nbr d’heure dans le lit) = si +85% = pas de problèmes de sommeil
5. Training autogène de Schultz autohypnose (faut avoir pratiquer dans la journée)
6. Exercice d’écriture avant d’aller dormir
Training autogène de Schultz
(à chaque semaine on rajoute, 3em semaine = 20min donc on sort si pas = dodo) même si pu d’anxiété, important de continuer pour ne pas oublier)
1ère semaine
Ø Mon bras droit est lourd (répétez 3 fois)
Ø Mon bras gauche est lourd (répétez 3 fois)
Ø Mes deux bras sont lourds (répétez 3 fois)
2e semaine
Ø Ma jambe droite est lourde (répétez 3 fois)
Ø Ma jambe gauche est lourde (répétez 3 fois)
Ø Mes deux jambes sont lourdes (répétez 3 fois)
3e semaine
Ø Ma nuque et mes épaules sont lourdes (répétez 3 fois)
4e semaine
Ø Mon bras droit est chaud (répétez 3 fois)
Ø Mon bras gauche est chaud (répétez 3 fois)
Ø Mes deux bras sont chauds (répétez 3 fois)
5e semaine
Ø Ma jambe droite est chaude (répétez 3 fois)
Ø Ma jambe gauche est chaude (répétez 3 fois)
Ø Mes deux jambes sont chaudes (répétez 3 fois)
6e semaine
Ø Ma nuque et mes épaules sont chaudes (répétez 3 fois)
7e semaine
Ø Mon cœur va calme et bien (répétez 3 fois)
8e semaine
Ø Ça me respire calme et bien (répétez 3 fois)
9e semaine
Ø Mon plexus solaire est chaud (répétez 3 fois)
10e semaine
Ø Mon front est agréablement frais (répétez 3 fois)
11e semaine
Ø Formule organo-spécifique (répétez 3 fois)
Il s’agit d’une formule que vous pouvez vous-même créer selon vos besoins
Traitements à partir de la 2ème force:
▸ Olfaction-hypnose
Fait par quoi et pour quel traitement
Hypno-therapeutic olfactory conditioning (HOC)
CONDITIONNEMENT :
Pourquoi l’olfaction ?
Les odeurs amènent facilement les souvenirs
Mémoire et émotions: activation de l’amygdales
Amygdales: rôle dans le traitement émotionnel et dans la mémorisation des souvenirs à long terme
1) Phobie des aiguilles
2) TSPT
Les odeurs restent
Odeurs différentes
Peut aider aux fobies, stress post-traumatique
CAS 1 – NEEDLE PHOBIA
1: «bientôt un parfum agréable apparaîtra… que vous avez choisi et qui renforcera votre sentiment de sécurité et de maîtrise de soi… ainsi que l’engourdissement que vous ressentez dans votre main».
• Morris, 42 ans
• Dentiste **chirurgie
• Pas de difficultés autres
• A essayé plusieurs choses… mais rien ne marche
• Motivé!
1) Explications (psychoéducation)
2) Choix odeur (plaisante, calmante et non-familière)
3) Transe (dans la lune) + anesthésie gant (hypnose, imagine un endroit calme, utopique, compte jusqu’à 10 en montant des marches = état de trance = détente très élevé)
4) Odeur (rapprocher du nez) + suggestion #1 (voir en bas) faux gant dans la main = imagine que la main est lourde
1) déplacer l’engourdissement
2) signal doigt qd engourd main (main est analgésie)
5) Suggestion #2 (voir en bas)
6) Pratique : odeur + transe + analgésie
#2: «Chaque fois que vous ferez l’expérience du parfum que vous avez choisi, vous serez facilement et agréablement anesthésié au niveau des mâchoires et des gencives, tout en ressentant un sentiment de calme et de sécurité… vous serez capable de contrôler le degré d’anesthésie… et de réussir cette tâche… comme vous l’êtes ici et maintenant !»_space;
