cours 7 : troubles alimentaires Flashcards
Quels sont les 6 troubles de conduite alimentaire classifiés dans le DSM 5?
- Pica
- Mérycisme (régurgitation)
- Anorexie mentale
- Boulimie
- Accès hyperphagiques
- Troubles non spécifiés (alimentation nocturne, trouble purgatif)
Quels sont les 3 critères diagnostiques de l’anorexie mentale?
(anorexia nervosa)
- Restriction de l’apport alimentaire conduisant à un poids significativement bas
- Peur intense de prendre du poids ou comportements qui interfèrent avec la prise de
poids - Altération de la perception du poids et du corps, influence importante sur l’estime de soi
Quels sont les 2 sous-types de l’anorexie mentale?
- Type restrictif : sans accès hyperphagiques et sans comportements purgatoires
- Type accès hyperphagiques et comportements purgatoires
Quelle est la prévalence de l’anorexie mentale (sexes)?
- 0,1% à 0,9% chez les femmes
- 5% à 10% seraient des hommes
- Autour de 50% présentent un autre trouble psychiatrique comorbide
Quand est-ce que l’anorexie mentale apparait-elle la plupart du temps?
- Entre 14 et 18 ans
- Apparition précoce associée à un trouble plus sévère
- Apparition tardive associée à plus de comorbidités
L’anorexie mentale crée des particularités pour la santé physique (dénutrition), nommes en quelques unes.
- Carences en minéraux
- Conséquences sur le système digestif/gastro-intestinal/métabolique
- Hormones
- Bradycardie, parfois arythmie
- Faible densité osseuse
- Effets cognitifs (perturbations à l’EEG, débalancements des électrolytes)
Quels sont les 5 critères de la boulimie?
(bulimia nervosa)
- Critère A : épisodes récurrents de crises alimentaires
* Importante prise alimentaire rapide (moins de 2h)
* Sentiment de perte de contrôle - Critère B : comportement compensatoires (médication, jeune, activité physique, laxatifs/diurétiques, vomissements induits, etc.)
- Critère C : au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois
- Critère D : représentation de soi en termes de poids ou image corporelle
- Critère E : exclure l’anorexie mentale
Quelle est la prévalence de la boulimie? (stats)
- 0,5% à 2% dans la population générale
- 90% de femmes
- 95% présente un autre trouble psychiatrique en comorbidité
Comment les crises de boulimie peuvent-elles être déclenchées?
Les crises peuvent être déclenchées par les situations qui mettent une personne en contact avec une image négative de soi (p. ex. interactions
sociales)
Quels sont les 5 critères du trouble d’accès hyperphagiques?
- Critère A : épisodes récurrents de crises alimentaires
* Importante prise alimentaire rapide (moins de 2h)
* Sentiment de perte de contrôle - Critère B : au moins 3 critères (manger très rapidement, ballonnements, manger beaucoup
en l’absence de faim, manger seul par honte, dégoût ou culpabilité après la crise) - Critère C : détresse marquée
- Critère D : au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois
- Critère E : exclure les comportements compensatoires (boulimie) et l’anorexie mentale
Quelle est la prévalence du trouble d’accès hyperphagiques?
1,6% de femmes et 0,8% d’hommes dans la population générale
Quelles sont les particularités pour la santé physique pour le trouble d’accès hyperphagique?
Maladies physiques graves : obésité, diabète, hypercholestérolémie, hypertension artérielle, problèmes digestifs, etc.
Troubles non-inclus dans le DSM-5 :
Qu’est-ce que la dysmorphie musculaire?
Nomme les 4 aspects
Besoin irrépressible et compulsif de pratiquer régulièrement et intensivement une ou plusieurs activités physiques et sportives en vue d’obtenir des gratifications immédiates et ce, malgré des conséquences négatives à long terme sur la santé physique, psychologique et sociale.
* Préoccupations pour l’image corporelle (masse musculaire)
* Perfectionnisme (rigidité comportementale)
* Fragilité de l’estime
* Fonctionnement obsessionnel-compulsif
Troubles non-inclus dans le DSM-5:
Qu’est-ce que l’orthorexie mentale?
« Obsessive focus on dietary practices believed to promote optimum well-being through healthy eating (with inflexible dietary rules, recurrent and persistent preoccupations related to food, compulsive behaviours), with consequent, clinically significant impairment (medical or psychological complications, great distress, and/or impairment in important areas of functioning). »
Troubles non-inclus dans le DSM-5:
Quels sont les 3 aspects importants pour l’orthorexie mentale?
(obsessions…? conséquences..? évitement maladif..?)
§ Obsessions : source de la nourriture, méthodes pour la production, la transformation ou
la distribution des aliments, informations nutritionnelles
§ Conséquences : comportement social, relations, santé physique (système endocrinien,
métabolisme de plusieurs nutriments)
§ Évitement maladif : glucides, sel, protéines ou autre
