COURS 8 Flashcards

(58 cards)

1
Q

importance étude des troubles?

A

-apprendre sur structure du langage (étude lésions)
-conscientisation prob langagiers
-meilleure compréhension = meilleur traitement

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2
Q

causes atrophie (qui cause aphasie)

A

AVC ou accident extérieur

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3
Q

aphasie définition générale?

A

conséquence lésion cérébrale chez sujet adulte
-trouble acquis
-présent chez enfants mais bcp plus rare car meilleure plasticité

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4
Q

AVC deux sortes

A

1.ischémique: obstruction d’une artère par formation d’un caillot

2.hémorragique: rupture vaisseau

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5
Q

différents types cliniques d’aphasies
exemples sur ce quoi ca varie

A

selon
-localisation, profondeur
-l’ampleur lésion
-multiples sx, plusieurs sx pour 4-5 aphasies différentes = différentiel difficile

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6
Q

Aphasies non fluentes (4)

A

1.aphasie de Broca
2.aphasie transcorticale motrice (adynamie de la parole)
3.transcorticale mixte
4.aphasie globale
*niveau de fluence = pas bon, bcp pauses, hésitations

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7
Q

Aphasies fluentes (4)

A

1.aphasie de Wernicke
2.aphasie anomique
3.conduction
4.transcorticale-sensorielle
*bon débit, mais n’ont pas conserver toutes leurs capacités langagières

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8
Q

Tableau déduction cest quelle aphasie
3 étapes

A

1.fluence
2.compréhension
3.répétition

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9
Q

Tableau déduction quelle aphasie
si tout oui? (rien touché)

A

anomique

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10
Q

Tableau déduction quelle aphasie
si tout non?

A

aphasie globale

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11
Q

sx dans presque tt les 8 aphasies
(sx généraux des aphasies)
1.expression (5)

A

-non-fluence vs logorrhée (bon débit mais aucun sens)
-dysarthrie
(capacité élocution touchée en absence de paralysie)
-dysprosodie
-stéréotypie
(mal à utiliser mots non typiques)
-manque de mot
(réussit pas à aller chercher ce qu’elle veut dire, lapsus à chaque mot)

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12
Q

sx dans presque tt les 8 aphasies
(sx généraux des aphasies)
1.expression (suite)

A

-transformations phonétiques (sons changés systématiques)
-paraphasies phonémiques (ajout syllabes)
-paraphasies verbales sémantiques (mot changé, certain sens entre les 2 mots)
-néologisme (invention, suite de sons incompréhensibles)
-agraphie (capacité écrire atteinte)

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13
Q

1.aphasie anomique
-localisation?
-éléments non touchés (3)?
-4 sx?

A

-le plus de capacités maintenues
-bon débit, articulation correcte, prosodie bonne, comprend, peut répéter
-localisation pas précise (mots de diff types sont stockés à diff régions)
éléments non touchés:
-articulation
-prosodie
-débit
éléments touchés:
-manque du mot
-périphrases
-imprécisions
-phrases inachevées

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14
Q

2.aphasie de conduction
-localisation?
-éléments non touchés (2)?
-3 sx? le principal?

A

localisation = faisceau arqué

éléments non touchés:
-fluence du discours
-compréhension modérément affectée

sx:
-paraphrases phonémiques
-manque du mot
-incapacité de répéter (principal sx)

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15
Q

3.aphasie transcorticale sensorielle
-localisation?
-sx d’expression?
-sx de compréhension?

A

-localisation: déconnexion des aires corticales associatives du centre auditivo-verbal (pu lien ce qu’on entend et ce qu’on veut dire)

sx dexpression:
-langage poétique
-paraphrasie sémantique
-persévération des idées
-expressions figées
-manque du mot

sx de compréhension:
-diff avec les mots isolés
-diff avec phrases complexes

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16
Q

4.aphasie de Wernicke
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-localisation?

A

-dans aire de Wernicke, BA22
sx d’expression:
-paraphrases phonémiques et sémantiques
-néologismes
-phrases non cohérentes

sx de compréhension:
-diff de la compréhension
-confusion phonémique et sémantique
*mots contenus perdus
*sémantique, phonétique, phonémique touchées

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17
Q

aphasie de Wernicke
patients en ont conscience?

A

non

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18
Q

1.aphasie transcorticale motrice
(non-fluente)
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-lésion?

A

sx d’expression:
-pas spontanéité du discours
-persévérations
-peu de paraphrases
-phrases courtes ou mot seul

sx de compréhension:
-assez bonne compréhension
-poss de diff avec structures complexes

-déconnexion aires corticales associatives du centre verbo-moteur (vouloir parler et le faire est déconnecté)

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19
Q

2.aphasie de Broca
-lieu
-sx d’expression?
-sx de compréhension?

A

*auj = syntaxe et structure touchées
sx d’expression:
-manque du mot
-diff avec syntaxe, agrammatisme
-paraphrases phonémiques
-persévérations, stéréotypie

sx de compréhension: *dépend sévérité
-diff structures syntaxiques complexes
*bonne pour les phrases simples
*mots contenus gardés
*+ capable de comprendre qu’aphasie de Wernicke
*conscients de leur trouble
*Broca = BA44-45

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20
Q

3.aphasie transcorticale mixte
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-ressemblance?

A

sx d’expression:
-capacité de répétition

sx de compréhension:
-très touchée
-diff avec les mots

*ressemble à combinaison aphasies de Broca et de Wernicke

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21
Q

4.aphasie globale
-sx d’expression
-sx de compréhension

A

sx d’expression:
-atteinte répétition
-peu volonté de communiquer

sx de compréhension:
-très touchée

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22
Q

test discrimination phonologique (MT86)
-BDA

A

-pas juste faire traduction pour le faire avec une autre langue (garder des paires minimales)
-demander phonologie (production et compréhension)

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23
Q

Tests culturellement et linguistiquement adaptés?

A

-Bilingual aphasia test
-M.Paradis

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24
Q

Théories des déficits
-rôle verbe, noms?

A

verbe: attribue les rôles thématiques(thématiques) aux constituants
selon ordre canonique:
-agent à gauche
-thème à droite (du verbe)
noms: besoin interprétation sémantique

25
Arguments (syntagmes) de verbe tomber vs manger vs donner? -transitivité -structure argumentale (nb et type arguments requis par le verbe)
tomber = thème-sujet manger = agent-sujet, thème-objet donner = agent-sujet, thème-objet, bénéficiaire-objet2 -intransitif = 1 argument -transitif = 2 args -ditransitif = 3 args
26
cas résiduels en français pour les pronoms
-accusatif = te -datif = toi -sujet = tu
27
étude Caramazza et Zurif (1976) -méthode? -à partir de ce moment qu'on a su Broca = prob de syntaxe, pas juste production
-étude compréhension de la syntaxe -sur assignation des rôles thématiques par les aphasiques de Broca *dissociation sémantique et syntaxe *avec phrases sémantiquement réversibles et non-réversibles *avec phrases passives et actives (sujet = agent) *avec 2 images ou plus
28
étude Caramazza et Zurif résultats?
-pour phrases irréversibles = bonne perfo -pour phrases réversibles = moins bonne perfo *mais ici, bon/moins bon en dit peu...
29
concept de chance dans étude avec aphasiques de Broca?
*50% de chance -si ya plus de possibilités, moins de chance = plus du à leurs capacités -bonne performance = 90% -mauvaise performance = 50% (choix au pif)
30
conclusions étude de Caramazza et Zurif?
aphasiques de Broca ont dla diff avec compréhension phrases syntaxiquement complexes *on savait déjà diff avec production syntaxe
31
théorie de Caramazza et Zurif Broca =? Wernicke =?
Broca = syntaxe Wernicke = sémantique *auj = sémantique + phonologie
32
Aphasiques de Broca -éléments de la syntaxe touchés? -éléments de la syntaxe non touchés?
touchés: *ordre canonique pas respecté pour les 3 -relatives objet -question qu- objet -phrases passives non touchés: *ordre canonique respecté -relatives sujet -question qu-sujet -phrases actives
33
hypothèse trace deletion hypothesis chez les aphasiques de Broca (TDH)
-rôles théma attribués selon la position des SN dans la phrase et l'ordre canonique de la langue -traces sont effacées -phrases passives posent problème, composantes bougent pour transformer phrase *données de différentes langues semblent confirmer l'hypothèse
34
Théories des déficits Autre interprétation *hypothèse d'avant basée sur prémisses linguistiques
-MDT impliquée -quand un mot change de position, il faut le garder en mémoire bcp plus longtemps -+/- accepté comme explication, car on se rappelle des premiers mots d'une phrase jusqu'à la fin -disent que pas nécessaire de garder un constituant en mémoire quand celui-ci est dans sa position canonique
35
aphasie et bilinguisme
*bcp de différents bilingues, différent cerveau selon le type *tt sortes de résultats selon récupération spontanée chez les bilingues -meilleure récupération L1 pour lésions postérieurs (surtout pr bilingues tardifs) -meilleure récup L2 pour lésions frontales selon âge d'acquisition *si aires sont partagées lors du bilinguisme, cela perturbera L1 et L2 -> aphasies parallèles *aphasie peut être dans une seule langue sur 2
36
sortes de récupérations
1.parallèles: 2 langues récup de la mm façon (60-70%) 2.différentielles: 1 des 2 mieux récup 3.sélectives: récup 1 des 2 seulement 4.antagonistes: 1ere récup, plateau, 2e récup, 1ere perdu après 5.successives: 1ere récup, plateau, 2e après, 1ere pas perdue
37
Loi de Ribot Loi de Pitres sur récupération langues
Loi de Ribot: 1ere langue acquise = la mieux conservée Loi de Pitres: langue la plus utilisée = la mieux conservée
38
récupération selon mémoire
mémoire procédurale = langue la plus maitrisée mémoire déclarative = langue moins maitrisée
39
code-switching et bilinguisme?
18% diff de contrôle de langues *code-switch mm si sait que l'autre parle pas la langue -certains = automatiques, d'autres = compensatoire, d'autres = moyen d'aller chercher plus de compétences/outils
40
dysphasie?
-tr développemental du langage -dès naissance -production et/ou compréhension -empêche dév adéquat -surtout langage touché; cognition quasi typique
41
évolution dysphasie? 0-12 18 mois 24 mois 36 mois
0-12 mois: enfant silencieux, pas geste de pointage 18 mois: absence premiers mots *retard de 50% 24 mois; absence construct syntaxiques 36 mois: langage inintelligible et hors contexte
42
caractéristiques dysphasie?
production verbale indistincte discours peu structuré manque de vocab (jamais appris) absence de questions incap d'exprimer demandes spécifiques diff à comprendre le sens profond, concepts abstraits,... *retard langage *diff à communiquer et interagir avec les autres = baisse estime, isolement
43
sx dans la production dysphasie?
hésitations mots généraux utilisés paraphasies phonémiques absence déterminants phrases courtes diff expression demandes diff à raconter faits vécus
44
sx dans compréhension dysphasie?
compréhension au sens littéral diff avec métaphores, expressions diff avec sarcasme, certains types de qsts diff notion de contraire petit/grand diff comprendre une double tâche
45
dysarthrie?
-trouble de la parole (mise en pratique, prononciation) -acquis ou développemental -touche contrôle moteur du mécanisme oral périphérique -atteinte force, stabilité, coordination, précision, vitesse des articulateurs
46
Alzheimer?
-maladie neurodégénérative -affecte fonctions cognitives, fcts exécutives -affecte principalement mémoire; MCT surtout -langage aussi affecté -écriture et oral peuvent les 2 être touchés en mm temps
47
déficits du langage dans troubles légers (MA)
déclin vocab fluidité verbale amoindrie prob à l'oral et à l'écrit capacité de communiquer des idées simples *premiers stades MA ressemblent aphasie de Wernicke
48
déficits du langage dans troubles modérés (MA)
grandes diff communication incapacité de se rappeler le vocab circonvolutions (essaye d'expliquer ce qu'il veut dire mais pas capable) substitutions et paraphasies perte capacité écriture et lecture
49
déficits du langage dans troubles sévères (MA)
phrases très simples mots seuls potentiel perte complète langage poss de compréhension du langage émotionnel (intonation, express faciales)
50
Parkinson?
-trouble neurodégénératif -affecte fcts cogn du cerveau -cognition>> + langage un peu touché -pas juste un tr moteur
51
déficits langage dans maladie de Parkinson généraux
recherche des mots articulation touchée tonalité touchée volume touché anomie compréh et express de phrases complexes touchées désir de communiquer potentiellement touché
52
déficits langage premiers stades Parkinson
sujets conversation + restreints besoin de temps pr organiser idées moindre désir de communiquer *ressemble aphasie de Broca
53
déficits langage stades avancés Parkinson
discours vague diff établir un fil conducteur diff avec morphologie complexe manque de sens
54
autisme spectre 5 types
autistic disorder Rett's disorder childhood disintegrative disorder pervative development disorder asperger (autistes fonctionnels) dx vers 5 ans
55
sphères évaluées autisme
1.sociale 2.comportements avec intérêts restreints et répétitifs 3.communicationnelle, langagière
56
déficits linguistiques peuvent etre signe d'autisme?
oui, signes avant-coureurs
57
retard dans le processus d'acquisition langage sauf pour quel type?
Asperger
58
3 grandes façons d'expliquer le déficit?
1.déficit comportemental 2.déficit de socialisation cognitive 3.problème d'interconnectivité neuronale