Cours 8

Question 1

Vrai ou faux, un des textes les plus populaires de freud est celui où il décrit la classification.

Answer 1

Faux, il n’a jamais écrit de texte formel sur la classification, on la déduit à travers ses écrits.

Question 2

Plus tard dans l’oeuvre de Freud, les névroses actuelles ont évoluées vers quoi?

Answer 2

Les troubles psychosomatiques.

Question 3

Selon Freud, la névrose actuelle est liée à une _______ conçue comme la conséquence physiologique d’une _________ ________.

Answer 3

angoisse

sexualité anormale

Question 4

Selon Freud, les symptômes de la névrose actuelle ne sont pas une expression symbolique et surdéterminée, ils résultent de quoi?

Answer 4

de l’absence ou de l’inadéquation de la satisfaction sexuelle

Question 5

qui suis-je: état composé d’un affect qui a un caractère de déplaisir particulier (différent du deuil, de la douleur et de la tensions) et qui s’accompagne de sensations corporelles (coeur, respiration, digestion).

Answer 5

Angoisse

Question 6

Quelle est la différence entre l’anxiété et l’angoisse?

Answer 6

La source de l’angoisse est inconsciente et généralement interne. L’anxiété c’est quelque chose qui n’est pas encore arrivé et pourrait arriver.

Question 7

Vrai ou faux, l’angoisse et la peur c’est la même chose.

Answer 7

Faux, peur c’est face à un danger réel.

Question 8

L’angoisse est un état composé d’un ____ qui a un caractère de _______ particulier (différent du deuil, de la douleur et de la tension) et qui s’accompagne de _______________ ( coeur, respiration, digestion)

Answer 8

affect
déplaisir
sensations corporelles

Question 9

Pour Freud l’angoisse était, au départ, la conséquence du refoulement pulsionnel (en particulier pulsionnel). Comment conçoit-il l’angoisse è partir de 1926?

Answer 9

comme un signal qui déclenche le refoulement

Question 10

Quel était le nom des ‘névroses’ donné par Freud?

Answer 10

Psychonévrose de transfert

Question 11

Psychonévrose de tranfert: Les symptômes sont l’expression symbolique de _________ __________.

Answer 11

Conflits

infantiles

Question 12

Quels sont symptômes peuvent être observés dans la psychonévrose de transfert ?

Answer 12

• Hystérie de conversion
• Hystérie d’angoisse (phobies)
• Névrose obsessionnelle

Question 13

Quel symptôme suis-je: Rôle des mécanismes de déplacement, projection et évitement.

Answer 13

Hystérie d’angoisse (Cas petit Hans)

Question 14

Quel symptôme suis-je: États paroxystiques ou symptômes corporels divers.

Answer 14

Hystérie de conversion (Exemple, main paralysée parce que fantasme de toucher quelqu’un)

Question 15

Comment se caractérise la névrose obsessionnelle?

Answer 15

Surmoi très sévère, toute-puissance de la pensée (l’homme aux rats)

Question 16

Vrai ou faux, l’approche psychodynamique au dx psychiatrique ne reposent pas sur des bases empiriques.

Answer 16

Faux

Question 17

Vrai ou faux, l’approche psychodynamique au dx psychiatrique comporte une perspective biologique?

Answer 17

Faux, développementale

Question 18

Comment sont vus les troubles mentaux dans l’approche psychodynamique au diagnostic de la psychopathologie?

Answer 18

Échecs adaptatifs (pour s’adapter à des dangers, à des menaces)

Question 19

La notion d’organisation de la personnalité est-elle importante dans l’approche psychodynamique de la psychopathologie?

Answer 19

Oui (le symptôme a plusieurs sens et c’est l’organisation de la personnalité qui nous renseigne sur ce sens)

Question 20

Vrai ou faux, le caractère est explicite et manifeste.

Answer 20

Vrai, c’est ce qui est visible de l’organisation de la personnalité(modes de pensée, comportements typiques)

Question 21

À quoi cette citation fait-elle référence: ‘Jetons par terre un cristal, il se brisera, mais pas n’importe comment, sera déterminé auparavant par la structure du cristal…’

Answer 21

Décompensation

Question 22

Par qui ont été développés les deux principaux modèles de l’organisation de la personnalité?

Answer 22

Jean Bergeret

Otto Kernberg

Question 23

Bergeret Kernberg reconnaissent l’existence de trois grandes organisations limite, lesqulles?

Answer 23

psychotique
limite (borderline)
névrotique

Question 24

Quelles sont les différences entre les modèles de Kernberg et Bergeret?

Answer 24

1. Bergeret croit que la structure psychotique est une organisation à part entière.
2. Mais longtemps réticent pour l’organisation limite
3. Le modèle de Kernberg est arrimé directement à une approche de traitement.
4. Kernberg a fini par ajouter une organisation ‘normale’ à son modèle.

Question 25

Qu'est-ce que l'organisation normale selon Kernberg?

Answer 25

névrotique qui fonctionne avec moins de rigidité

Question 26

Comment se caractérise la personnalité psychotique? (identité, défenses, contact avec la réalité, RO)

Answer 26

Identité: Profondément diffuse Défenses: primitives (déni, projection) Réalité: Perdu (délire, hallucinations) RO: Perturbations profondes (position SZP)

Question 27

Comment se caractérise la personnalité limite? (identité, défenses, contact avec la réalité, RO)

Answer 27

Identité: Diffuse défenses: primitives (clivage, identification projective) Réalité: Relativement intact, perturbé lorsque stress +++ RO: Perturbations plus ou moins importantes, souvent chaotiques et instables (position SZP)

Question 28

Comment se caractérise la personnalité névrotique? (identité, défenses, contact avec la réalité, RO)

Answer 28

Identité: Relativement intégrée Défenses: Matures. (refoulement, formation réactionnelle) Réalité: Intact RO: Conflits plus subtils (autonomie-dépendance, sexualité,...) position dépressive.

Question 29

Vrai ou faux, la personnalité limite serait liée à la position dépressive.

Answer 29

Faux, SZP

Question 30

Comment se caractérise le niveau de mentalisation chez l'organisation limite?

Answer 30

Perturbées (souvent de façon sérieuse)

Question 31

Comment se caractérise le niveau de mentalisation chez l'organisation psychotique ?

Answer 31

profondément perturbées

Question 32

Comment se caractérise le niveau de mentalisation chez l'organisation névrotique?

Answer 32

Généralement maintenues, perturbations occasionnelles autour de sphères conflictuelles

Question 33

Quelle est la nature des conflits chez l'organisation limite?

Answer 33

Relationnels

Question 34

Quelle est la nature des conflits chez l'organisation psychotique?

Answer 34

existentiels (vie/mort)

Question 35

Quelle est la nature des conflits chez l'organisation névrotique?

Answer 35

autonomie-dépendance

Question 36

Quelles sont les angoisses dans l'organisation psychotique?

Answer 36

morcellement-annihilation

Question 37

Quelles sont les angoisses dans l'organisation limite?

Answer 37

Persécutrices (bas niveau) | Abandonniques-dépressives (haut niveau)

Question 38

Quelle est l'angoisse dans l'organisation névrotique?

Answer 38

punition

Question 39

Comment se décrivent le transfert et le contre-transfert typiques dans l'organisation psychotique?

Answer 39

Intenses, parfois positifs, mais parfois terrifiants

Question 40

Comment se décrivent le transfert et le contre-transfert typiques dans l'organisation limite?

Answer 40

Intenses, alternance entre idéalisation et dévaluation

Question 41

Comment se décrivent le transfert et le contre-transfert typiques dans l'organisation névrotique?

Answer 41

Plus subtils

Question 42

Comment Dauphin propose-t-il de distinguer les structures schizophréniques des structures psychotiques?

Answer 42

Schizo: étiologie neurodéveloppementale Psychotique: étiologie liée à des perturbations affectives-relationnelles précoces

Question 43

Dans l'organisation psychotique il y a une perte de contact avec la réalité et perte de __________. Désorganisation extrême de _________, de la __________

Answer 43

l'épreuve de la réalité attachement communication

Question 44

Dans l'organisation psychotique de la personnalité, Bion apporte quelle notion?

Answer 44

notion d'attaque aux liens

Question 45

vrai ou faux, l'organisation psychotique de la personnalité, la confusion est plus ou moins importante entre soi-autrui.

Answer 45

Vrai

Question 46

Quelles formes peut prendre l'angoisse de morcellement de l'organisation psychotique ?

Answer 46

peur de perdre tout contrôle mental, physique ou corporel, de devenir fou, de se dissoudre, d’être absorbé, envahi, brisé, d’exploser, de fondre, de se liquéfier, de s’évaporer, de disparaître…

Question 47

Dans l'organisation psychotique de la personnalité, le délire devient une façon désespérée de tenter de ...?

Answer 47

redonner un sentiment d'unité, un sens.

Question 48

Quels sont les 3 sous-types à l'organisation psychotique selon Bergeret?

Answer 48

Schizophrénique Paranoiaque Mélancolique

Question 49

Quelle est la grande différence à propos du Moi entre l'organisation psychotique et limite?

Answer 49

Les frontières du Moi sont bien établies -Pbl de tact social (limite)

Question 50

Pour Kernberg, quelle est la principale caractéristique de l'organisation limite?

Answer 50

La diffusion de l'identité

Question 51

Dans l'organisation limite, les mécanismes de défense primitifs sont centrés autour de quoi?

Answer 51

du clivage

Question 52

Contre quoi lutte l'organisation limite?

Answer 52

les angoisses dépressives.

Question 53

Quelles sont les 4 troubles de l'organisation limite de la personnalité?

Answer 53

- Schizoides - psychopathiques - Limites - narcissiques

Question 54

Dans les troubles schizoides, la séparation entre soi-autrui est-elle maintenue?

Answer 54

Oui, mais fragile

Question 55

Dans les troubles schizoides, de quoi la personne a-t-elle peur?

Answer 55

D'engouffrer l'autre et d'être engouffré si la proximité est trop importante, mais en même temps, angoisse importante quand l'objet est à distance

Question 56

À quel trouble cela correspond t-il: Relations de domination, de contrôle et d'exploitation.

Answer 56

psychopathiques

Question 57

Pourquoi, dans les troubles psychopathiques, il y a une relation de domination, de contrôle et d'exploitation?

Answer 57

L’angoisse face à l’autre est combattue en adoptant une position de contrôle omnipotent face à l’autre

Question 58

À quel trouble cela correspond t-il: séparation soi-autrui maintenue, mais clivage marqué des représentations de soi et de l'autre (toutes bonnes ou toutes mauvaises)

Answer 58

Troubles limites

Question 59

Y a-t-il une diffusion de l'identité dans les troubles limites?

Answer 59

Oui, mais plus ou moins sévère

Question 60

Vrai ou faux, les neurosciences nous informent sur diverses anomalies d'ordre biologique des troubles psychopathiques.

Answer 60

Vrai, mais n'expliquent pas de façon satisfaisante les aspects objectaux du trouble

Question 61

À quel trouble cela correspond t-il: problèmes souvent graves du Surmoi.

Answer 61

troubles psychopathiques (limite)

Question 62

Comment de caractérise les relations interpersonnelles fans les troubles limites de l'organisation limite?

Answer 62

instables, marquées par l'hyperactivation du système d'attachement - Méfiance - Dépendance - Sadomasochisme

Question 63

À quel trouble cela correspond t-il: problèmes marqués de régulation affective.

Answer 63

troubles limites

Question 64

Pour kernberg, le narcissisme pathologique résulte de quoi?

Answer 64

d'une fusion défensive entre la représentation du Soi réel, du soi idéal et de l'objet idéal.

Question 65

Les troubles narcissiques est constamment en lutte contre quoi?

Answer 65

l'envie et le sentiment de dépendance

Question 66

Selon Ronningstam, quelles sont les trois manifestations principales de la pathologie du narcissisme?

Answer 66

Amour pathologique de soi Amour pathologique de l'autre Pathologie du Surmoi

Question 67

Dans l'organisation névrotique, il y présence d'une identité intégrée et de mécanismes de défense matures, mais ________ dans la personnalité.

Answer 67

Rigidités

Question 68

Vrai ou faux, dans l'organisation névrotique, les enjeux conflictuels affectent la personnalité dans sa globalitéé

Answer 68

Faux, touchent des sphères spécifiques de fonctionnement.

Question 69

Quels sont les trois sous-types de l'organisation névrotique pour Kernberg?

Answer 69

- Dépressif-masochiste - Obsessionnel-compulsif - Hystérique

Question 70

À quel trouble cela correspond t-il: régulation problématique de l'agressivité, retournée contre soi (déprime, culpabilité) ou exprimée de façon détournée.

Answer 70

dépressif-masochiste

Question 71

À quel trouble cela correspond t-il: Labilité émotionnelle, contact engageant mais conflits autour de la rivalité-triangulation et de la sexualité

Answer 71

hystérique

Question 72

À quel trouble cela correspond t-il: Contrôle, perfectionnisme, rigidité, ambivalence face à l’autorité

Answer 72

Obs-compulsif

Question 73

Vrai ou faux, dans certaines situations il n'est pas nécessaire de considérer l'organisation de la personnalité dans laquelle s'inscrivent les difficultés.

Answer 73

Faux, toujours nécessaire

Question 74

L'isolement relationnel peut réfléter quoi?

Answer 74

``` Schizophrénie Paranoïa Mélancolie Schizoïdie Narcissisme Masochisme ```

Question 75

qui suis-je: dévalorisation, sentiment d’échec et de culpabilité, peur chronique de la critique et de la désapprobation, vulnérabilité face aux situations qui menacent leur estime de soi

Answer 75

dépression introjective

Question 76

qui suis-je: Désespoir, solitude, peur chronique d’être abandonné, vulnérabilité à l’égard des perturbations dans les relations interpersonnelles

Answer 76

dépression anaclitique

Question 77

Quelle est la différence entre la dépression introjective et anaclitique?

Answer 77

Introjective : les situations menacent leur estime de soi Anaclitique: perturbations dans les relations interpersonnelles

Question 78

Les troubles anxieux seraient causés par des conflits inconscients en lien avec quoi?

Answer 78

un attachement insécurisé

Question 79

À quel trouble cela est-il lié: sentiments/fantaisies de colère et d'agression inconscients envers des proches, déplacement du focus attentionnel, importance du contrôle

Answer 79

troubles anxieux

Question 80

Selon Kernberg, l'anorexie en tant qu'attaque ______ et acharnée de la patiente contre son _____ ______, autour de différentes dynamiques.

Answer 80

sadique | propre corps

Question 81

Selon Kernberg, quelles sont les 3 différentes dynamiques dans l'anorexie?

Answer 81

- une attaque contre le plaisir - Une attaque contre la féminité - Une attaque contre la mère

Question 82

Quel est le désir lié à l'anorexie selon Kernberg?

Answer 82

Désir de retrouver un sentiment de contrôle/identité ches des bonnes filles qui ont longtemps cherché à plaire à leurs parents.

Question 83

Dans l'anorexie et les troubles alimentaires, quels sont les sous-types en lien avec la personnalité sous-jacente et le style défensif?

Answer 83

- Haut niveau - Dérégulation émotionnelle - Évitant-insécure - Rigide-obsessionnel

Question 84

Dans l'anorexie et les troubles alimentaires, sur quoi y a-t-il introjection et projection de l'agressivité?

Answer 84

sur la nourriture. Désir de se purger de quelque chose de mauvais à l'intérieur

Question 85

Vrai ou faux, on associe aujourd'hui les troubles psychosomatiques avec des déficits de mentalisation/symbolisation ou avec l'alexithymie.

Answer 85

Faux, anciennement

Question 86

Aujourdhui, les troubles somatiques fonctionnels: reconnaissance de subtils _____ des systèmes neurobiologiques impliqués dans la régulation de la _____ et de la _____

Answer 86

déficits douleur fatigue

Question 87

Dans les troubles somatiques fonctionnels il y aurait des interactions entre les déficits neurobiologiques et quoi ?(2)/

Answer 87

attachement insécurisé problèmes de mentalisation