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Flashcards in Cours 8 Deck (87):
1

Vrai ou faux, un des textes les plus populaires de freud est celui où il décrit la classification.

Faux, il n'a jamais écrit de texte formel sur la classification, on la déduit à travers ses écrits.

2

Plus tard dans l'oeuvre de Freud, les névroses actuelles ont évoluées vers quoi?

Les troubles psychosomatiques.

3

Selon Freud, la névrose actuelle est liée à une _______ conçue comme la conséquence physiologique d'une _________ ________.

angoisse
sexualité anormale

4

Selon Freud, les symptômes de la névrose actuelle ne sont pas une expression symbolique et surdéterminée, ils résultent de quoi?

de l'absence ou de l'inadéquation de la satisfaction sexuelle

5

qui suis-je: état composé d'un affect qui a un caractère de déplaisir particulier (différent du deuil, de la douleur et de la tensions) et qui s'accompagne de sensations corporelles (coeur, respiration, digestion).

Angoisse

6

Quelle est la différence entre l'anxiété et l'angoisse?

La source de l'angoisse est inconsciente et généralement interne. L'anxiété c'est quelque chose qui n'est pas encore arrivé et pourrait arriver.

7

Vrai ou faux, l'angoisse et la peur c'est la même chose.

Faux, peur c'est face à un danger réel.

8

L'angoisse est un état composé d'un ____ qui a un caractère de _______ particulier (différent du deuil, de la douleur et de la tension) et qui s'accompagne de _______________ ( coeur, respiration, digestion)

affect
déplaisir
sensations corporelles

9

Pour Freud l'angoisse était, au départ, la conséquence du refoulement pulsionnel (en particulier pulsionnel). Comment conçoit-il l'angoisse è partir de 1926?

comme un signal qui déclenche le refoulement

10

Quel était le nom des 'névroses' donné par Freud?

Psychonévrose de transfert

11

Psychonévrose de tranfert: Les symptômes sont l'expression symbolique de _________ __________.

Conflits
infantiles

12

Quels sont symptômes peuvent être observés dans la psychonévrose de transfert ?

-Hystérie de conversion
-Hystérie d'angoisse (phobies)
-Névrose obsessionnelle

13

Quel symptôme suis-je: Rôle des mécanismes de déplacement, projection et évitement.

Hystérie d'angoisse (Cas petit Hans)

14

Quel symptôme suis-je: États paroxystiques ou symptômes corporels divers.

Hystérie de conversion (Exemple, main paralysée parce que fantasme de toucher quelqu'un)

15

Comment se caractérise la névrose obsessionnelle?

Surmoi très sévère, toute-puissance de la pensée (l'homme aux rats)

16

Vrai ou faux, l'approche psychodynamique au dx psychiatrique ne reposent pas sur des bases empiriques.

Faux

17

Vrai ou faux, l'approche psychodynamique au dx psychiatrique comporte une perspective biologique?

Faux, développementale

18

Comment sont vus les troubles mentaux dans l'approche psychodynamique au diagnostic de la psychopathologie?

Échecs adaptatifs (pour s'adapter à des dangers, à des menaces)

19

La notion d'organisation de la personnalité est-elle importante dans l'approche psychodynamique de la psychopathologie?

Oui (le symptôme a plusieurs sens et c'est l'organisation de la personnalité qui nous renseigne sur ce sens)

20

Vrai ou faux, le caractère est explicite et manifeste.

Vrai, c'est ce qui est visible de l'organisation de la personnalité(modes de pensée, comportements typiques)

21

À quoi cette citation fait-elle référence: 'Jetons par terre un cristal, il se brisera, mais pas n'importe comment, sera déterminé auparavant par la structure du cristal...'

Décompensation

22

Par qui ont été développés les deux principaux modèles de l'organisation de la personnalité?

Jean Bergeret
Otto Kernberg

23

Bergeret Kernberg reconnaissent l'existence de trois grandes organisations limite, lesqulles?

psychotique
limite (borderline)
névrotique

24

Quelles sont les différences entre les modèles de Kernberg et Bergeret?

1. Bergeret croit que la structure psychotique est une organisation à part entière.
2. Mais longtemps réticent pour l'organisation limite
3. Le modèle de Kernberg est arrimé directement à une approche de traitement.
4. Kernberg a fini par ajouter une organisation 'normale' à son modèle.

25

Qu'est-ce que l'organisation normale selon Kernberg?

névrotique qui fonctionne avec moins de rigidité

26

Comment se caractérise la personnalité psychotique? (identité, défenses, contact avec la réalité, RO)

Identité: Profondément diffuse

Défenses: primitives (déni, projection)

Réalité: Perdu (délire, hallucinations)

RO: Perturbations profondes (position SZP)

27

Comment se caractérise la personnalité limite? (identité, défenses, contact avec la réalité, RO)

Identité: Diffuse

défenses: primitives (clivage, identification projective)

Réalité: Relativement intact, perturbé lorsque stress +++

RO: Perturbations plus ou moins importantes, souvent chaotiques et instables (position SZP)

28

Comment se caractérise la personnalité névrotique? (identité, défenses, contact avec la réalité, RO)

Identité: Relativement intégrée

Défenses: Matures. (refoulement, formation réactionnelle)

Réalité: Intact

RO: Conflits plus subtils (autonomie-dépendance, sexualité,...) position dépressive.

29

Vrai ou faux, la personnalité limite serait liée à la position dépressive.

Faux, SZP

30

Comment se caractérise le niveau de mentalisation chez l'organisation limite?

Perturbées (souvent de façon sérieuse)

31

Comment se caractérise le niveau de mentalisation chez l'organisation psychotique ?

profondément perturbées

32

Comment se caractérise le niveau de mentalisation chez l'organisation névrotique?

Généralement maintenues, perturbations occasionnelles autour de sphères conflictuelles

33

Quelle est la nature des conflits chez l'organisation limite?

Relationnels

34

Quelle est la nature des conflits chez l'organisation psychotique?

existentiels (vie/mort)

35

Quelle est la nature des conflits chez l'organisation névrotique?

autonomie-dépendance

36

Quelles sont les angoisses dans l'organisation psychotique?

morcellement-annihilation

37

Quelles sont les angoisses dans l'organisation limite?

Persécutrices (bas niveau)
Abandonniques-dépressives (haut niveau)

38

Quelle est l'angoisse dans l'organisation névrotique?

punition

39

Comment se décrivent le transfert et le contre-transfert typiques dans l'organisation psychotique?

Intenses, parfois positifs, mais parfois terrifiants

40

Comment se décrivent le transfert et le contre-transfert typiques dans l'organisation limite?

Intenses, alternance entre idéalisation et dévaluation

41

Comment se décrivent le transfert et le contre-transfert typiques dans l'organisation névrotique?

Plus subtils

42

Comment Dauphin propose-t-il de distinguer les structures schizophréniques des structures psychotiques?

Schizo: étiologie neurodéveloppementale

Psychotique: étiologie liée à des perturbations affectives-relationnelles précoces

43

Dans l'organisation psychotique il y a une perte de contact avec la réalité et perte de __________.

Désorganisation extrême de _________, de la __________

l'épreuve de la réalité

attachement
communication

44

Dans l'organisation psychotique de la personnalité, Bion apporte quelle notion?

notion d'attaque aux liens

45

vrai ou faux, l'organisation psychotique de la personnalité, la confusion est plus ou moins importante entre soi-autrui.

Vrai

46

Quelles formes peut prendre l'angoisse de morcellement de l'organisation psychotique ?

peur de perdre tout contrôle mental, physique ou corporel, de devenir fou, de se dissoudre, d’être absorbé, envahi, brisé, d’exploser, de fondre, de se liquéfier, de s’évaporer, de disparaître…

47

Dans l'organisation psychotique de la personnalité, le délire devient une façon désespérée de tenter de ...?

redonner un sentiment d'unité, un sens.

48

Quels sont les 3 sous-types à l'organisation psychotique selon Bergeret?

Schizophrénique
Paranoiaque
Mélancolique

49

Quelle est la grande différence à propos du Moi entre l'organisation psychotique et limite?

Les frontières du Moi sont bien établies

-Pbl de tact social (limite)

50

Pour Kernberg, quelle est la principale caractéristique de l'organisation limite?

La diffusion de l'identité

51

Dans l'organisation limite, les mécanismes de défense primitifs sont centrés autour de quoi?

du clivage

52

Contre quoi lutte l'organisation limite?

les angoisses dépressives.

53

Quelles sont les 4 troubles de l'organisation limite de la personnalité?

-Schizoides
-psychopathiques
-Limites
-narcissiques

54

Dans les troubles schizoides, la séparation entre soi-autrui est-elle maintenue?

Oui, mais fragile

55

Dans les troubles schizoides, de quoi la personne a-t-elle peur?

D'engouffrer l'autre et d'être engouffré si la proximité est trop importante, mais en même temps, angoisse importante quand l'objet est à distance

56

À quel trouble cela correspond t-il: Relations de domination, de contrôle et d'exploitation.

psychopathiques

57

Pourquoi, dans les troubles psychopathiques, il y a une relation de domination, de contrôle et d'exploitation?

L’angoisse face à l’autre est combattue en adoptant une position de contrôle omnipotent face à l’autre

58

À quel trouble cela correspond t-il: séparation soi-autrui maintenue, mais clivage marqué des représentations de soi et de l'autre (toutes bonnes ou toutes mauvaises)

Troubles limites

59

Y a-t-il une diffusion de l'identité dans les troubles limites?

Oui, mais plus ou moins sévère

60

Vrai ou faux, les neurosciences nous informent sur diverses anomalies d'ordre biologique des troubles psychopathiques.

Vrai, mais n'expliquent pas de façon satisfaisante les aspects objectaux du trouble

61

À quel trouble cela correspond t-il: problèmes souvent graves du Surmoi.

troubles psychopathiques (limite)

62

Comment de caractérise les relations interpersonnelles fans les troubles limites de l'organisation limite?

instables, marquées par l'hyperactivation du système d'attachement

-Méfiance
-Dépendance
-Sadomasochisme

63

À quel trouble cela correspond t-il: problèmes marqués de régulation affective.

troubles limites

64

Pour kernberg, le narcissisme pathologique résulte de quoi?

d'une fusion défensive entre la représentation du Soi réel, du soi idéal et de l'objet idéal.

65

Les troubles narcissiques est constamment en lutte contre quoi?

l'envie et le sentiment de dépendance

66

Selon Ronningstam, quelles sont les trois manifestations principales de la pathologie du narcissisme?

Amour pathologique de soi
Amour pathologique de l'autre
Pathologie du Surmoi

67

Dans l'organisation névrotique, il y présence d'une identité intégrée et de mécanismes de défense matures, mais ________ dans la personnalité.

Rigidités

68

Vrai ou faux, dans l'organisation névrotique, les enjeux conflictuels affectent la personnalité dans sa globalitéé

Faux, touchent des sphères spécifiques de fonctionnement.

69

Quels sont les trois sous-types de l'organisation névrotique pour Kernberg?

-Dépressif-masochiste
-Obsessionnel-compulsif
-Hystérique

70

À quel trouble cela correspond t-il: régulation problématique de l'agressivité, retournée contre soi (déprime, culpabilité) ou exprimée de façon détournée.

dépressif-masochiste

71

À quel trouble cela correspond t-il: Labilité émotionnelle, contact engageant mais conflits autour de la rivalité-triangulation et de la sexualité

hystérique

72

À quel trouble cela correspond t-il: Contrôle, perfectionnisme, rigidité, ambivalence face à l’autorité

Obs-compulsif

73

Vrai ou faux, dans certaines situations il n'est pas nécessaire de considérer l'organisation de la personnalité dans laquelle s'inscrivent les difficultés.

Faux, toujours nécessaire

74

L'isolement relationnel peut réfléter quoi?

Schizophrénie
Paranoïa
Mélancolie
Schizoïdie
Narcissisme
Masochisme

75

qui suis-je: dévalorisation, sentiment d’échec et de culpabilité, peur chronique de la critique et de la désapprobation, vulnérabilité face aux situations qui menacent leur estime de soi

dépression introjective

76

qui suis-je: Désespoir, solitude, peur chronique d’être abandonné, vulnérabilité à l’égard des perturbations dans les relations interpersonnelles

dépression anaclitique

77

Quelle est la différence entre la dépression introjective et anaclitique?

Introjective : les situations menacent leur estime de soi

Anaclitique: perturbations dans les relations interpersonnelles

78

Les troubles anxieux seraient causés par des conflits inconscients en lien avec quoi?

un attachement insécurisé

79

À quel trouble cela est-il lié: sentiments/fantaisies de colère et d'agression inconscients envers des proches, déplacement du focus attentionnel, importance du contrôle

troubles anxieux

80

Selon Kernberg, l'anorexie en tant qu'attaque ______ et acharnée de la patiente contre son _____ ______, autour de différentes dynamiques.

sadique
propre corps

81

Selon Kernberg, quelles sont les 3 différentes dynamiques dans l'anorexie?

-une attaque contre le plaisir
-Une attaque contre la féminité
-Une attaque contre la mère

82

Quel est le désir lié à l'anorexie selon Kernberg?

Désir de retrouver un sentiment de contrôle/identité ches des bonnes filles qui ont longtemps cherché à plaire à leurs parents.

83

Dans l'anorexie et les troubles alimentaires, quels sont les sous-types en lien avec la personnalité sous-jacente et le style défensif?

-Haut niveau
-Dérégulation émotionnelle
-Évitant-insécure
-Rigide-obsessionnel

84

Dans l'anorexie et les troubles alimentaires, sur quoi y a-t-il introjection et projection de l'agressivité?

sur la nourriture. Désir de se purger de quelque chose de mauvais à l'intérieur

85

Vrai ou faux, on associe aujourd'hui les troubles psychosomatiques avec des déficits de mentalisation/symbolisation ou avec l'alexithymie.

Faux, anciennement

86

Aujourdhui, les troubles somatiques fonctionnels: reconnaissance de subtils _____ des systèmes neurobiologiques impliqués dans la régulation de la _____ et de la _____

déficits
douleur
fatigue

87

Dans les troubles somatiques fonctionnels il y aurait des interactions entre les déficits neurobiologiques et quoi ?(2)/

attachement insécurisé

problèmes de mentalisation