Cours 9 Flashcards
(58 cards)
Qu’est-ce qu’inclut le cadre thérapeutique?
- Fréquence/ durée/ horaire / paiement
- Rôles et responsabilités de chacun
- Qu’est-ce qui sera permis ou non?
- Conditions préalables au traitement
Le cadre psychanalytique a une fonction _______.
contenante
Quelle est la règle fondamentale du cadre psychanalytique?
L’analysé est invité à dire ce qu’il pense et ressent sans rien choisir et sans rien omettre de ce qui lui vient à l’esprit, même si cela lui paraît désagréable à communiquer, ridicule, choquant, dénué d’intérêt, hors de propos…
Quelle est la manière dont l’analyste doit écouter l’analysé?
Attention flottante
Qu’est-ce que l’attention flottante?
il ne doit privilégier a priori aucun élément du discours de celui-ci, ce qui implique qu’il laisse fonctionner le plus librement possible sa propre activité inconsciente et suspend les motivations qui dirigent habituellement l’attention
qui suis-je: Les symptômes et les comportements ont de multiples fonctions et sont déterminés par des forces complexes (et souvent inconscientes)
surdétermination
qui suis-je: Nos comportements, pensées, …, sont le résultat de forces dynamiques inconscientes en relation les unes avec les autres
déterminisme psychique
La surdétermination : Les symptômes et les comportements ont de multiples fonctions et sont déterminés par des______________(et souvent inconscientes)
forces complexes
Le déterminisme psychique : Nos comportements, pensées, sont le résultat de __________________en relation les unes avec les autres
forces dynamiques iinconscientes
Vrai ou faux, la notion de neutralité renvoie è une indifférence de la part de l’analyste.
Faux, Signifie que l’analyste ne prend pas parti dans les conflits du patient et « conserve une équidistance entre le Ça, le Moi et le Surmoi »
Qui suis-je: consiste à ne pas fournir au patient de gratifications dans la relation transférentielle
abstinence
La théorie classique suggérait que ___________ du thérapeute était une condition essentielle pour une analyse efficace du transfert
l’anonymat (mais rejeté aujourd’hui)
Vrai ou faux, de plus en plus d’analystes encouragent une certaine forme de dévoilement de soi de la part du thérapeute.
Vrai, car pourrait promouvoir la mentalisation
qui suis-je: Reformulation du message du client qui fournit une nouvelle perspective ou signification au message du client, au-delà des perceptions, des pensées, des sentiments et des actions du client
interprétation
Que permet l’interprétation? (5)
- D’établir des liens entre des énoncés ou des événements en apparence isolés
- D’identifier des thèmes ou des patterns dans les comportements, les pensées ou les sentiments du client
- De rendre explicites des défenses, des résistances ou des manifestations transférentielles
- D’offrir un nouveau cadre de référence afin de comprendre les sentiments, les pensées, les comportements ou les problèmes
- D’accroître le sentiment de sécurité, de maîtrise et d’efficacité personnelle chez le client en mettant en mots des expériences qui peuvent être source de confusion ou inexplicables
Vers ou faux, l’interprétation se fait par un travail du profond vers la surface.
Faux, de la surface vers le plus profond. La défense doit d’abord être interprétée, puis on cherche à interpréter ce contre quoi la défense protège le client
Qu’est-ce qui rend l’interprétation vraiment efficace?
la perlaboration
Qu’est-ce qui doit être interprété en premier? pourquoi?
la résistance, car elle fait obstacle à la formation d’un Moi raisonnable capable de percevoir, de comprendre et d’appréhender l’interprétation.
Qu’est-ce que la résistance?
Toute force qui, chez le patient, s’oppose aux procédés et aux processus de travail psychanalytique
Nommez différents modes de résistance?
Silence
Le client n’a pas envie de parler
Absence d’affect ou affect inapproprié
La posture du client
Fixation à une période précise de temps (ex. ne parle que du passé)
Sujets triviaux
Évitement de certains sujets (inclut les secrets et les mensonges délibérés)
Comportements rigides ou routiniers en séance Retards, non-paiement, etc.
Absence de changement
Nommez des motifs de résistance.
La peur du changement et la recherche de sécurité
Un Surmoi irrationnel qui exige une souffrance afin d’expier une culpabilité inconsciente
Un transfert hostile (le patient veut vaincre le thérapeute)
Un transfert érotique (conduit à de la jalousie et de la frustration)
Des impulsions sadiques et/ou masochistes
Propension à l’impulsivité et aux passages à l’acte (préfère une gratification rapide au détriment de l’insight)
Gains secondaires de la maladie
qui suis-je: répétition et élaboration de l’interprétation, qui conduisent le client d’un insight original face à un phénomène particulier à un changement durable des comportements et des réactions (Greenson, 1965)
perlaboration
Quelles sont les 3 composantes du triangle de l’insight?
Relation transférielle
Relations actuelles hors thérapie
Relations passées
Quand interpréter?
- Le thérapeute comprend assez clairement la situation pour formuler une hypothèse à propos de ce que le patient dit
- Le thérapeute est raisonnablement certain que l’hypothèse, si elle est partagée au patient, peut améliorer sa compréhension de lui-même
- Le thérapeute juge peu probable que le client en arrive sans aide extérieure à cette réflexion
