Cours 8 - Orthese et prothèses du rachis Flashcards Preview

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Flashcards in Cours 8 - Orthese et prothèses du rachis Deck (17):
1

Quels sont les types de corsets qui existent?

  1. Lombaire
  2. Thoracolombaire (TL)
  3. Thoraco-lombo-sacré (TLS)
  4. Cervico-thoraco-lombo-sacré(CTLS)

2

Quels sont les types de corsets utilisés pour la scoliose?

1. Corset de Milwaukee

2. Corset de Boston

3. Corset de Charleston

4. Corset SpineCor

Utilisés dans des courbures dont l'angle de Cobb varie entre 20 et 40 degrées

Ca permet d'arreter la progression de l'escoliose et eviter la chirurgie

3

Décrivez les patrons de courbure de King pour décrire une scoliose

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4

Décrivez l'indice de Risser pour décrire une scoliose

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5

Décrire le corset Milwaukee

  1. Corset rigide cervico-thoraco-lombo-sacré (CTLS)
  2. Forces transversales et de traction
  3. Barres en metal avec du corps en cuir ou plastique

Avantages du corset :

- Corrige tous les types de scoliose

- Corset nord-américain le plus efficace selon Lonstein (2003) pour les courbures thoraciques hautes

Inconvénients du corset :

- Doit être souvent porté 23 heures par jour

- Peu esthétique et visible sous les vêtements

- Refus du patient de porter le corset

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6

Décrire le corset de boston 

  1. Corset rigide monocoque thoraco-lombo-sacré (TLS)
  2. Fabriqué en polyéthylène haute densité thermoformé sous vide
  3. Forces transversales seulement

Avantages du corset :

- Non-visible sous les vêtements donc discret

- Corset standard en Amérique du nord

Inconvénients du corset :

- Doit être porté de 18 à 23 heures par jour

- Corrige seulement les scolioses lombaires et thoraco-lombaires

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7

Décrivez le corset de charleston

  1. Corset rigide monocoque thoraco-lombo-sacré (TLS)
  2. Fabriqué de polyéthylène haute densité thermoformé sous vide
  3. Moulé en inflection latérale

Avantage du corset :

- Porté la nuit seulement

- Corrige tous les types de scoliose décrites par King

Inconvénients du corset :

- Corrige la courbure principale

- Peut nuire à la correction des courbures secondaires

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8

Décrire le corset SpineCor

- Premier corset souple

- Larges bandes élastiques positionnées pour favoriser la dérotation et la correction active des courbures

- Corsets plus discrets et plus esthétiques

- Amélioration du port, du confort et de l’efficacité est mise en doute

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9

Quels sont les types d'instrumentation chirurgicale

  1. Instrumentation posterieure
    1. Tige harrington
    2. Instrumentationn Cotrel-Dubousset
    3. Cd Horizon Sextant
  2. Instrumentation anterieure

10

Décrire la tige harrington

- Première instrumentation développée pour corriger la scoliose;

- N’est presque plus utilisé depuis les années 90 ;

Inconvénients :

- Requiert un corset ou un plâtre post-opératoire (éviter bris)

- Aucune correction de la gibbosité

- Phénomène de Flatback se produit parfois lorsque la région lombaire est instrumentée 

 

 

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Décrire la méthode Cotrel-Dubousset pour traiter la scoliose

- Vise à pallier les inconvénients de Harrington

Avantage :

- Intègre des manœuvres de cintrage et dérotation vertébrale pour correction 3D de la scoliose (profil sagittal, gibbosité, rotation vertébrale, etc.)

- Versatilité, profil bas, solidité, résistant aux charges élevées

Inconvénient :

- Procédure chirurgicale longue et très invasive

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Décrivez la méthode CD Horizon Sextant

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Décrire l'instrumentation anterieure

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Quels sont les types de cages vertebrales qui existent

  1. Cages intervertebrales
  2. Cages de remplacement

Objectifs :

– Remplacer un disque intervertébral ou une vertèbre;

– Supporter temporairement les charges rencontrées dans le rachis;

– Offrir une matrice pour contenir les greffons osseux.

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Décrire les cages intervertebrales

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16

Décrire les cages de remplacement

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17

Décrire quels sont les disques artificiels

Objectifs:

• Remplacer un disque intervertébral dégénéré ou hernié;

• Diminuer la douleur;

• Rétablir/maintenir une certaine mobilité;

• Éviter les complications reliées à la fusion.

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