Cours 9 Flashcards

1
Q

VRAI/FAUX: La transfusion sanguine est une forme de médecine personnalisée et de précision
Développer…

A

VRAI

—> Séquençage de gènes qui codent pour le groupe sanguin + collection de milliard de donées AI
—> Application de traitement en adéquation avec les données génétiques et génomiques

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2
Q
  • Aujourd’hui qu’est-il possible de faire grâce à la médecine de précision?
  • Qu’est-ce que ça permet?
A
  • Préciser les sous-types de maladies
    —> Pour déterminer la modification dans le génome
  • Ajuster un traitement en adéquation avec type de maladie
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3
Q
  • Quelles types de mutations peut-on principalement déterminer grâce aux séquençages routinier actuellement?
  • Qu’est-ce qui est plus dur à déterminer?
A
  • Substitutions et Indels
  • Variants structuraux demandent un peu plus que du séquancage
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4
Q

Actuellement, que permet notre capacité (en génétique) à collecter des données populationnelles?

A

Intégrer l’hétérogénéité de la population pour prédire les spécificités individuelles (de développer une maladie)

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Q

Quelles sont les types de données populationnelles qu’il est possible de collecter en génétique? (3)

A

= Milliards de données

  • PHÉNOME: Données de santé d’une population
  • EXPOSOME: Données environnementales à différents âges/éthnicités…
  • GÉNOME: Profils génétiques des individus + Causes génétiques des maladies
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6
Q

Comment prédire le risque individuel de développer une maladie? (Méthode: 3pts)

A
  • Caractériser ce qui est facteur environnementaux + facteurs génétiques
  • Étudier les facteurs de risques
  • Vérifier le niveau de certitude (proche de 100%)
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7
Q

Quels sont les 2 types de facteurs environnementaux qui influencent notre état de santé?

A

Facteurs environnementaux:

  • Globaux
  • Spécifiques
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8
Q

À que type de facteur environnemental appartient le mode de vie?
(sédentarité -> osthéoporose)

A

Facteurs environnementaux spécifiques

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9
Q
  • À que type de facteur environnemental appartiennent les perturbateurs endocriniens?
    (emballages/bouteilles en plastique/vêtements/fournitures…)
  • Que perturbent-ils (5)?
A
  • Facteurs environnementaux spécifiques
  • Perturbent:
    — croissance
    — métabolisme
    — développement cérébral/sexuel
    — reproduction
    — alimentation…
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10
Q

Sur quel exemple de balance dans notre mode de vie repose notre santé?

A

Sédentarité/Activité physique régulière

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11
Q

Le risque environnemental est-il modifiable?
Que faire (2)?

A

OUI

  • Changer: temps d’exposition, dose, activités humaines
  • Mettre en place des mesures préventives
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12
Q

Qu’est-ce que le risque génétique?

A

Le risque génétique quantifie la probabilité d’être atteint d’une maladie en fonction des variants présents dans le génome

= Donnée probalistique de développer une/des pathologies

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13
Q

Quels sont les 2 types de risques pour notre santé?

A
  • Génétique
  • Environnemental
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14
Q
  • Combien de maladie génétiques dans le monde (monogénique)?
  • Combien de gènes causatifs connus?

(Nb: mutifactorielles?)

A
  • > 6000
  • > 4000
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15
Q

Comment déterminer le risque génétique par Anamnèse (étude de la famille)? (3)

A
  • Identifier les membres atteints dans la famille
  • Tenir compte du degré de parenté dans l’évaluation du risque
  • Déterminer l’âge d’apparition de la maladie chez les membres atteints
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16
Q

Quels sont les 3 moyens de déterminer les risques génétiques?

A
  • Anamnèse
  • Étude du génome
  • Risques combinés: Génétiques x Environnement
17
Q

Quelles sont les 3 étapes pour identifier le risque génétique par l’étude de notre génome?

A

1- Séquencer les ADN = Identifier les variants dans une population
2- Quantifier le risque d’un individu pour une maladie
3- Évaluer ce risque au sein de la population

18
Q

À quoi est dû un risque génétique plus élevé chez un individu?

A

Cumulation de variants qui les prédisposent à la maladie

19
Q

Comment calculer un risque combiné?

A

SUSCEPTIBILITÉ GENETIQUE À LA MALADIE ÉTUDIÉE
(allèles protecteurs + allèles à risque)
+
SUSCEPTIBILITÉ GENETIQUE À D’AUTRES PATHOLOGIES
(allèles protecteurs + allèles à risque)

20
Q

VRAI/FAUX: Le risque pour la démence multifactorielle est un risque génétique

A

FAUX
= Risque combiné: Génétique x Environnement

21
Q

Que peut analyser la médecine prédictive? Que ne peut-elle pas prédire?

A

Prédit la susceptibilité de développer une maladie mais ne dit pas quand et quelle est la sévérité

22
Q

Aujourd’hui, y a-t-il un dépistage néonatal systématique de certaines maladies congénitales?
Quoi?

A

OUI: Test de Gluthrie

23
Q

Quelle différence entre médecine personnalisée et médecine non-personnalisée?

A

Médecine non-personnalisée:

  • On prend tout le monde et on leur donne le même traitement
  • On regarde après coup qui a eu un traitement toxique et qui a eu un traitement favorable

Médecine personnalisée:

  • Étude des génomes au préalable
  • Détermination de la toxicité ou pas d’un médoc pour chaque personne
  • Sélectionner le médoc et la dose en fonction du génome
24
Q

Qu’est-ce qu’il faut absolument faire quand on fait des études de risques en génétique?

A

INCLUSIVES!!!

  • Donner les mêmes chances de diagnostic à tout le monde et à tous âges
  • Donner les mêmes chances de traitement à tout le monde et à tous âges
25
Q

A quoi fait-on référence quand on parle de risques génétiques? (2)

A

Risque

  • Familial
  • Héréditaire
26
Q

Qu’est-ce que la pharmacogénomique?

A

Variants de génome qui modifient la toxcicité et l’absorption des médocs
—> Connus = mieux doser les traitements

27
Q

VRAI/FAUX: On définit une maladie rare lorsqu’elle touche moins de 5 individus sur 2000 en Europe

A

VRAI

28
Q

VRAI/FAUX: Le Rare est fréquent dans les maladies
(Pourcentage?)

A

VRAI

Maladie rares mais malades nombreux = 5-7% de la pop mondiale

29
Q

VRAI/FAUX: Le Rare est Génétique

A

VRAI

—> Nouvelles tech détectent constamment des nouveaux gènes rares pathogènes mais manque de diagnostique persiste

30
Q

VRAI/FAUX: Seuls 10% des maladies rares ont un traitement spécifique

A

Faux
—> 5%

31
Q

Quel sont les 2 défis principaux des maladies rares?

A
  • L’accès au diagnostique (précoce surtout) = Super important!!!
  • Le manque de traitement (impact sur le quotidien)