Cours 9 Flashcards
Les troubles des conduites alimentaires à l'adolescence (30 cards)
Les préoccupations alimentaires - continuum?
Aliments interdits, évitement de repas, préoccupation du poids, compter les calories, manies alimentaires, pesée quotidienne, cpts compensatoires, culpabilité constante
Vrai/Faux? Les personnes avec un trouble alimentaire se voient comme étant plus grosses qu’elles le sont vraiment?
Faux
Anorexie mentale - les critères du DSM-5
A. Restriction de l’apport énergétique
B. Peur intense prendre poids ou cpts persistants empêchant la prise de poids
C. Altération de la perception du poids ou forme de son propre coprs
Que sont les sous-types de l’anorexie mentale?
- Type restrictif : pas d’épisode récurrent de perte de contrôle sur alimentation ni cpts compensatoires
- Type avec crises de boulimie/vomissements ou prise de purgatifs: présence d’épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation et de cpts compensatoires
La boulimie - les critères du DSM-5?
A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques:
1. Absorption temps limité grande quantité
2. Sentiment de perte de contrôle
B. Cpts compensatoires (ex: vomissements, exercices physiques, laxatif)
C. Une fois par semaine pendant trois mois
D. Estime de soi influencée manière excessive par poids et forme corporelle
E. Trouble survient pas exclusivement pendant prériodes d’anorexie mentale
Hyperphagie boulimique (binge eating) - les critères ?
A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent:
1. Absorption temps limité grande quantité
2. Sentiment de perte de contrôle
B. Crises associées trois ou plus critères:
1. Manger + rapidement normal
2. Manger jusqu’à se sentir inconfortable
3. Manger beaucoup sans avoir faim
4. Manger seule par embarras quantité
5. Sentiment de dégout
C. Détresse marquée par rapport boulimie
D. Une fois par semaine pour une durée de trois mois
E. Crise non associée avec utilisation récurrente de cpts compensatoires inappropriés
Quelle est la dynamique des troubles alimentaires?
Anorexie (égosyntone): déni de la maladie, en harmonie avec soi, cpts conformes au désir
Hyperphagie (égodystone): souffrance, écart entre le désir et les cpts, recherche de solutions
Trouble d’alimentation sélective et/ou d’évitement (ARFID)
Évitement et/ou restriction caractérisé par une carence dans la quantité et variété des aliments ingérés qui peut entraîner:
- perte de poids
- déficit nutritionnel
- dépendance aux suppléments nutritionnels
Trouble peu connu et fréquent
Peur liée aux caractéristiques de la nourriture
Que sont les trois catégories principales du ARFID?
- Peur des conséquences négatives d’ingérer certains aliments (orthorexie, peur mécanique de s’étouffer et vomir)
- Sensibilité sensorielle (texture, couleur, etc.)
- Perte d’intérêts (suite à une maladie)
Vivent des conséquences physiques et psychologiques semblables à AN
Les troubles du comportement alimentaires non spécifié?
Anorexie atypique (poids santé ou au-dessus)
Boulimie atypique (fréquence trop basse ou trop courte)
Hyperphagie atypique (fréquence trop basse ou durée trop courte)
Diabulimia (patient avec diabète de type 1)
Que sont les trois critères pour déterminer l’alimentation de la personne ?
- Quantité
- Fréqunce
- Variété
Des conséquences psychologiques de la dénutrition?
- Affecte le fonctionnement cognitif
- Rigidité
- Irritabilité
- Apathie
- Perte de concentration
- Problèmes de mémoire
Des conséquences physiques à l’anorexie?
- Anémie
- Ralentissement cardiaque
- Hypothermie
- Dénutrition
- Baisse de calcium et ostéoporose
-…
Des conséquences physiques à la boulimie?
- Callosités ou cicatrices sur la surface dorsale des mains
- Gonflements des glandes salivaires
- Érosion de l’émail des dents
-..
Vrai/Faux ? Dans le cas de mortalité, la majorité des patientes meurent de faim/sous-alimentation?
Faux = + souvent le suicide
Vrai/Faux? Certaines conséquences physiques néfastes peuvent persister plusieurs années même après le retour à un poids santé?
Vrai
La mortalité …?
Ce n’est pas le trouble qui cause la mortalité, mais ses conséquences
- La moitié des décès sont par suicide
Les troubles associés?
Troubles de l’humeur: dépression majeure, trouble bipolaire
Troubles anxieux: phobie spécifique, phobie sociale, anxiété généralisée, TOC
Dépendances: abus de drogues et d’alcool
Troubles de la personnalité
Des difficultés associées aux troubles alimentaires ?
- Distorsions cognitives
- Insatisfactions corporelles
- Diètes
- Traits de personnalité
- Faible estime de soi
- Stratégie d’adaptation inefficaces
Trajectoire des TA?
Susceptibilité génétique
Facteurs obstétriques/périnataux
Facteurs neurobiologiques
Stresseurs environnementaux
Facteurs individuels
Facteurs sociaux
Diètes
Trouble alimentaire
Étiologie - biologique?
Facteurs périnataux: complications obstétriques, saison de la naissance, exposition à des virus in utero
Génétique: étude des jumeux, héritabilité d’au moins 50% et le sexe
Neurobiologique: déficit des neurotransmetteurs, rôle de l’estrogène
Puberté: le poids augmente environ 40% âge de 11 et 13 ans et puberté précoce
L’étiologie - les facteurs individuels?
Anorexie: affects négatifs, perfectionnisme, performance, faible estime de sooi, conformiste, besoin contrôler environnement
Boulimie: affects négatifs, impulsivité, abus de substance, insatisfaction corporelle, instabilité de l’image de soi
Étiologie - les facteurs familiaux?
Anorexie: faible niveau de conflits, d’expression émotionnelle (évitement) et famille qui limite l’autonomie
Boulimie: détresse et conflits familiaux, limitée dans expression des émotions, blâme, rejet et négligence
Étiologie - facteurs socioculturels ?
Anorexie: facteurs culturels mais ne sont pas suffisants ou nécessaire
Boulimie: pays avec abondance de nourriture/idéal de minceur, SES élevé
