Cours sur Vaccination Flashcards
(39 cards)
Combattre les infections avec la vaccination
- Réponse immune protectrice contre les agents infectieux -virus
-bactéries
-autres - Vaccination
-types et modes d’action des vaccins
-adjuvants
-défi actuel
-nouvelles approches
Réponse immune protectrice contre les virus
Création de lymphocytes B et T mémoires
-Ac neutralisant vont prévenir la ré- infection
-cellules T mémoires vont agir si des cellules deviennent infectées
Réponse immune protectrice contre les bactéries: extracellulaire
production d’anticorps qui vont permettre la neutralisation des toxines bactériennes, la phagocytose, l’opsonisation et la lyse par le complément
Réponse immune protectrice contre les bactéries: Intracellulaire
activation de l’activité anti-microbienne des macrophages
Rôle des anticorps dans la protection envers les bactéries extracellulaires
- Neutralisation des toxines
- Lyse médié par le complément
- Opsonisation et phagocytose
Rôle des lymphocytes T CD4 Th1 dans le contrôle des infections bactériennes (et parasitaires) intracellulaires
Activation des macrophages
Immunisation
procédé par lequel une immunité protectrice de longue durée est générée contre un pathogène responsable d’une maladie (via infection ou vaccination)
Immunisation passive
-transfert de l’immunité à l’aide d’anticorps (transfert anticorps
de la mère au fœtus; transfert anticorps préformés, antiserum, provenant d’individus immunisés)
-n’active pas le système immunitaire
-but: protection transitoire ou amélioration d’un état existant
Immunisation active (vaccination)
-but: susciter une immunité protectrice et une mémoire immunitaire
vaccination
exposition intentionnelle à des formes de pathogènes qui ne causent pas la maladie
SUCCÈS D’UN VACCIN
- innocuité
- efficacité de la prévention de l’infection
- stratégie vaccinale facilement réalisable dans la population cible
SIGNAUX QUE DOIVENT FOURNIR UN VACCIN
- Antigène dérivé du pathogène
- Signal d’alerte ou d’infection
CLASSIFICATION DES VACCINS
ORGANISME ENTIER
-vaccin vivant atténué
-vaccin vivant inactivé ou tué
MACROMOLÉCULES PURIFIÉES OU SOUS-UNITÉ
-exotoxines inactivées ou toxoides
-polysaccharides capsulaires et vaccins conjugués
-glycoprotéines de surface, antigènes sous forme de glycoprotéine recombinante et pseudoparticules virales
AUTRES
-vecteurs viraux
-vaccins à ADN et ARN
VACCIN VIVANT ATTÉNUÉ: Avantages
- Forte réponse immunitaire (humorale et cellulaire)
- Pas besoin d’adjuvant
- Pas de dose de rappel
VACCIN VIVANT ATTÉNUÉ: Inconvénients
- Risque de retour à la virulence
- Conservation à basse température
VACCIN VIVANT ATTÉNUÉ: exemples
Virus vaccine (variole), BCG (tuberculose), rougeole
Développement: VACCIN VIVANT ATTÉNUÉ
Atténuation à l’aide de la technologie de l’ADN recombinant
1- Isolation du virus pathogénique
2- Isolation d’un gène de virulence
3- Mutation ou délétion du gène de virulence
4- Résultats: Virus viable, immunogénique et avirulent
ORGANISME ENTIER: VACCIN INACTIVÉ OU TUÉ
- inactivation du pathogène par la chaleur ou par des moyens chimiques afin d’empêcher sa réplication chez l’hôte
- important de conserver la structure des épitopes des antigènes de surface
- puisque ne se réplique pas, induit préférentiellement une réponse humorale
- Exemples: grippe, choléra, hépatite A
ORGANISME ENTIER: VACCIN INACTIVÉ OU TUÉ: AVANTAGES
- Stable, facile à stocker et transporter
- Moins effets indésirables
- Peuvent être utilisés chez individus avec un système immunitaire affaibli
ORGANISME ENTIER: VACCIN INACTIVÉ OU TUÉ: INCONVÉNIENTS
- Plus faible réponse immunitaire
- Nécessite des rappels pour maintenir l’état immun de l’hôte
- Risques: mauvaise inactivation, nécessite la
manipulation de grande quantité de virus
VACCIN ANTI-GRIPPAL
- Épidémie annuelle saisonnière: 3-5 millions de cas sévères et environ 250000 à 500000 décès
- Dérive et cassure antigénique (diapo suivante)
- Cassure antigénique responsable des pandémies
- Risque de pandémie si un virus aviaire gagne la capacité de répliquer chez l’humain
- Produit dans les oeufs et inactivés
- Vaccins trivalents: une souche de type B et deux souches de type A
VACCINS MACROMOLÉCULES/SOUS UNITÉS
constitués de macromolécules spécifiques purifiées dérivées des pathogènes
3 groupes principaux
1. exotoxines inactivés ou toxoides
2. polysaccharides capsulaires (et vaccins conjugués)
3. glycoprotéines de surface, antigènes sous forme de glycoprotéines recombinantes et pseudo-particules virales
NÉCESSITE ADJUVANT (ALERTE)
VACCIN CONJUGUÉ
1- Polysaccharides qui recouvrent la bactérie
2- Ajout Toxoïde
3- La combinaison du toxoïde et du polysaccharide est utilisée comme vaccin conjugué
Vecteur recombinant
Anticorps anti-GP d’un patient guéri protège
contre le virus Ebola contre l’infection
Production d’un vecteur viral recombinant produisant la GP du virus EBOLA (souche Zaire)
Découverte canadienne, doit être acheté par Merck
Fonctionne sur le terrain
Difficulté: stock doit être conservé à -60/80 degrés celsius