course(1) Flashcards
(70 cards)
Qu’est-ce qu’un syndrome myélodysplasique (SMD) ?
Un SMD est une hémopathie myéloïde clonale caractérisée par une production anormale de cellules sanguines, entraînant des cytopénies.
Quels sont les signes cliniques fréquents des SMD ?
Les signes cliniques incluent souvent une anémie, une thrombopénie et une neutropénie, souvent découverts lors d’un hémogramme.
Quel est l’âge médian au diagnostic des SMD ?
L’âge médian au diagnostic des SMD est de 65 à 70 ans.
Quels examens complémentaires sont nécessaires pour diagnostiquer un SMD ?
Un hémogramme et un myélogramme sont nécessaires pour diagnostiquer un SMD.
Quelles sont les causes habituelles d’une anémie macrocytaire arégénérative ?
Les causes habituelles incluent les carences en folates, en vitamine B12 et la dysthyroïdie.
Quels traitements peuvent être proposés en cas d’aggravation de l’anémie dans un SMD ?
Un traitement par érythropoïétine (EPO) peut être proposé.
Quels facteurs étiologiques peuvent contribuer à l’apparition d’un SMD ?
Les facteurs incluent la chimiothérapie, l’exposition à des toxiques comme le benzène, et les irradiations ionisantes.
Comment se manifeste une dysgranulopoïèse dans un SMD ?
Elle se manifeste par des anomalies de segmentation et de condensation de la chromatine des granulocytes.
Quelle est la fréquence des SMD chez les adultes de plus de 60 ans ?
Les SMD sont fréquents chez les adultes au-delà de 60 ans.
Quel est le pronostic des SMD selon le score IPSS/IPSS-R ?
Le pronostic dépend du score IPSS/IPSS-R, qui classe les SMD en faible risque ou plus agressifs.
Quels sont les principaux types de cytopénies observés dans les SMD ?
Les principaux types de cytopénies sont l’anémie, la thrombopénie et la neutropénie.
Quel est le rôle du myélogramme dans le diagnostic des SMD ?
Le myélogramme permet d’observer les anomalies morphologiques de la moelle osseuse et d’évaluer la richesse médullaire.
Quelles anomalies morphologiques peuvent être observées dans un frottis sanguin d’un patient avec SMD ?
On peut observer des polynucléaires neutrophiles dégranulés ou avec un noyau peu segmenté.
Comment se manifeste une anémie dans le contexte des SMD ?
L’anémie est souvent normochrome, macrocytaire et non régénérative.
Quel est l’impact de l’âge sur l’incidence des SMD ?
L’incidence des SMD augmente avec l’âge, atteignant 70 cas pour 100 000 habitants par an chez les 70 à 80 ans.
Quels sont les signes cliniques d’une thrombopénie dans un SMD ?
Les signes cliniques peuvent inclure des saignements ou des ecchymoses dus à une insuffisance de plaquettes.
Quelles sont les anomalies cytogénétiques souvent observées dans les SMD ?
Les anomalies cytogénétiques fréquentes concernent souvent les chromosomes 5 ou 7.
Quel est le lien entre les SMD et les traitements antérieurs pour d’autres cancers ?
Environ 15 % des SMD surviennent après une chimiothérapie ou une radiothérapie pour un autre cancer.
Quels sont les symptômes d’une neutropénie dans le cadre des SMD ?
Les symptômes peuvent inclure des infections fréquentes ou graves en raison d’une diminution des globules blancs.
Comment se déroule la surveillance d’un patient avec un SMD de faible risque ?
La surveillance consiste en un suivi régulier des hémogrammes et des signes cliniques sans traitement immédiat.
Qu’est-ce que la dysmyélopoïèse ?
C’est une anomalie de l’hématopoïèse touchant une ou plusieurs lignées cellulaires, entraînant des anomalies morphologiques.
Quels types d’anomalies peuvent être observés dans les érythroblastes ?
Des anomalies nucléaires diverses et un cytoplasme mal hémoglobinisé.
Comment se manifeste la dysgranulopoïèse ?
Par un cytoplasme pauvre en granulations et des neutrophiles matures peu segmentés.
Quel est le pourcentage de blastes qui définit une leucémie aiguë myéloïde (LAM) ?
Un nombre de blastes supérieur à 20 %.
