thrombopénie Flashcards
(250 cards)
1
Q
Quels sont les signes cliniques de gravité devant un purpura thrombopénique ?
A
Purpura ecchymotique extensif, hématomes spontanés, bulles hémorragiques intrabuccales, gingivorragies, épistaxis bilatérale, céphalées isolées, hémorragie digestive, hématurie macroscopique, ménométorragies, tout saignement avec déglobulisation.
2
Q
Quel est le taux de plaquettes qui indique des signes de gravité ?
A
Un taux de plaquettes < 20 G/L.
3
Q
Quels facteurs cliniques aggravants augmentent le risque hémorragique ?
A
Âge > 65 ans, troubles de l’hémostase, lésions susceptibles de saigner, nécessité d’un geste chirurgical.
4
Q
Quels sont les symptômes d’hémorragie digestive à surveiller ?
A
Rectorragies et/ou méléna.
5
Q
Quelles sont les manifestations hémorragiques buccales à surveiller ?
A
Bulles hémorragiques intrabuccales et gingivorragies importantes.
6
Q
Quels sont les signes neurologiques qui peuvent indiquer une hémorragie cérébroméningée ?
A
Céphalées isolées et/ou déficit neurologique focal.
7
Q
Quel est le risque hémorragique associé à un taux de plaquettes < 50 G/L ?
A
Risque hémorragique accru en cas de troubles de l’hémostase ou de la coagulation.
8
Q
Quelles sont les conséquences d’un purpura ecchymotique extensif ?
A
Il peut mettre en jeu le pronostic vital ou fonctionnel.
9
Q
Quels sont les signes d’épistaxis à surveiller ?
A
Épistaxis bilatérale importante.
10
Q
Comment évaluer le risque hémorragique dans le purpura thrombopénique immunologique ?
A
Utiliser des scores cliniques adaptés à l’adulte ou à l’enfant.
11
Q
Quels sont les signes d’hématomes spontanés à surveiller ?
A
Hématomes spontanés et confluents, notamment des membres supérieurs et/ou du tronc.
12
Q
Quels types de saignements peuvent indiquer un purpura thrombopénique ?
A
Saignements avec déglobulisation, hématurie macroscopique, et ménométrorragies.
13
Q
Quel est l’impact de l’âge sur le risque hémorragique ?
A
L’âge > 65 ans augmente le risque de syndrome hémorragique.
14
Q
Quels traitements peuvent aggraver le risque hémorragique ?
A
Les traitements antiagrégants et/ou anticoagulants.
15
Q
Quelles lésions peuvent augmenter le risque de saignement ?
A
Anévrismes, ulcères digestifs, chirurgie récente.
16
Q
Quel est le rôle des scores cliniques dans le purpura thrombopénique ?
A
Ils permettent d’évaluer le risque hémorragique et de guider la prise en charge.
17
Q
Quels sont les signes cliniques d’une hémorragie intrabuccale ?
A
Bulles hémorragiques intrabuccales.
18
Q
Quels symptômes peuvent indiquer une hémorragie cérébroméningée ?
A
Céphalées isolées et/ou déficit neurologique focal.
19
Q
Quelles sont les manifestations d’une épistaxis à surveiller ?
A
Épistaxis bilatérale importante.
20
Q
Quel est le seuil de plaquettes pour un risque hémorragique accru ?
A
Un taux de plaquettes < 50 G/L en cas de troubles de l’hémostase.
21
Q
Quelles sont les causes des thrombopénies centrales ?
A
Insuffisance médullaire, envahissement médullaire, sepsis sévère, constitutionnelles.
22
Q
Quels sont les types d’insuffisance médullaire ?
A
Aplasie médullaire, carences en folates et/ou en vitamine B12, médicamenteuses ou toxiques.
23
Q
Quelles hémopathies malignes peuvent causer une thrombopénie ?
A
Leucémies aiguës, syndromes myélodysplasiques, lymphomes, myélofibrose primitive.
24
Q
Quelles infections peuvent entraîner une thrombopénie périphérique ?
A
VIH, VHC, VHB, paludisme.
25
Quels médicaments peuvent provoquer une thrombopénie ?
Héparine, antibiotiques, antiarythmiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiépileptiques.
26
Qu'est-ce que le syndrome d'activation macrophagique ?
C'est une condition qui peut causer une thrombopénie centrale due à une activation excessive des macrophages.
27
Quelles sont les caractéristiques de la séquestration splénique ?
Thrombopénie modérée et fluctuante, contexte de splénomégalie, fréquente dans les cirrhoses avec hypertension portale.
28
Qu'est-ce que la thrombopénie d'origine mixte ?
C'est une thrombopénie causée par plusieurs mécanismes, comme le sepsis sévère.
29
Quels sont les syndromes auto-immuns associés à la thrombopénie ?
Lupus érythémateux systémique (LES), syndrome des antiphospholipides (SAPL), syndrome d'Evans.
30
Quelles sont les causes de l'hyperdestruction des plaquettes ?
PTI, maladies auto-immunes, hémopathies, infections, médicamenteuses, allo-immunisations.
31
Quels sont les signes cliniques d'une thrombopénie ?
Ecchymoses, saignements, fatigue, et parfois splénomégalie.
32
Comment se manifeste une thrombopénie liée à une infection virale ?
Par une diminution des plaquettes sanguines souvent associée à d'autres symptômes infectieux.
33
Quelle est la différence entre thrombopénie centrale et périphérique ?
La thrombopénie centrale est due à une production insuffisante de plaquettes, tandis que la périphérique est causée par une destruction ou une consommation excessive.
34
Quels sont les facteurs de risque associés aux thrombopénies ?
Antécédents médicaux, infections, traitements médicamenteux, et maladies auto-immunes.
35
Quel est le rôle de la moelle osseuse dans la production de plaquettes ?
La moelle osseuse produit des mégacaryocytes qui se fragmentent pour former des plaquettes.
36
Quelles sont les complications possibles d'une thrombopénie sévère ?
Hémorragies graves, choc hypovolémique, et complications liées à des interventions chirurgicales.
37
Comment diagnostiquer une thrombopénie ?
Par une numération formule sanguine (NFS) et des tests supplémentaires selon la suspicion clinique.
38
Quels traitements peuvent être envisagés pour une thrombopénie ?
Transfusions de plaquettes, traitement de la cause sous-jacente, et médicaments immunosuppresseurs.
39
Quelles sont les indications d'une splénectomie dans le cadre d'une thrombopénie ?
Thrombopénie auto-immune réfractaire ou hypersplénisme symptomatique.
40
Quel est l'impact de l'alcool sur la thrombopénie ?
L'alcool peut induire une thrombopénie par toxicité médullaire et hypersplénisme.
41
Qu'est-ce que l'aplasie médullaire ?
C'est une condition où la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines, y compris les plaquettes.
42
Quels sont les signes d'une thrombopénie périphérique ?
Les signes incluent des saignements, des ecchymoses, et une fatigue accrue.
43
Comment le sepsis sévère peut-il affecter les plaquettes ?
Le sepsis sévère peut entraîner une thrombopénie par consommation excessive de plaquettes.
44
Quelles maladies auto-immunes peuvent causer une thrombopénie ?
Le lupus érythémateux systémique et le syndrome d'Evans sont des exemples.
45
Qu'est-ce que le syndrome des antiphospholipides ?
C'est un trouble auto-immun qui peut provoquer des thromboses et une thrombopénie.
46
Quel est le rôle de la splénomégalie dans la thrombopénie ?
La splénomégalie peut entraîner une séquestration des plaquettes, réduisant leur nombre dans la circulation.
47
Quels types d'infections peuvent causer une thrombopénie ?
Les infections virales comme le VIH et le paludisme peuvent entraîner une thrombopénie.
48
Comment l'hypertension portale est-elle liée à la thrombopénie ?
Elle peut provoquer une séquestration splénique, entraînant une diminution des plaquettes.
49
Qu'est-ce que la thrombopénie induite par les médicaments ?
C'est une thrombopénie causée par certains médicaments comme l'héparine ou les antibiotiques.
50
Quels sont les mécanismes de l'hyperdestruction des plaquettes ?
L'hyperdestruction peut être causée par des maladies auto-immunes, des infections ou des allo-immunisations.
51
Quels examens sont systématiquement réalisés devant une suspicion de PTI ?
NFS sur tube citraté, frottis sanguin, TPT, TCA, fibrinogène, EPP, sérologie VIH, sérologies hépatites B et C, créatinine, recherche d'hématurie, groupe sanguin.
52
Quel examen est effectué pour rechercher des anticorps antiplaquettes ?
MAIPA.
53
Quel examen permet d'évaluer la fonction hépatique ?
Sérologies hépatites B et C.
54
Quel est l'examen à réaliser pour analyser les plaquettes ?
Myélogramme.
55
Quels anticorps peuvent être recherchés selon le contexte d'une suspicion de PTI ?
Anticoagulant circulant lupique, anticardiolipides, anti-β2 GPI.
56
Quel test est utilisé pour rechercher des agglutinines irrégulières dans les formes sévères ?
Recherche d'agglutinines irrégulières.
57
Quels dosages hépatiques sont effectués dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
ASAT, ALAT, PAL, GGT, bilirubine T et C.
58
Quel examen est réalisé pour évaluer la fonction rénale ?
Créatinine.
59
Quel examen est inutile dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
Temps de saignement.
60
Quel examen permet de vérifier la présence d'anticorps anti-thyroglobuline ?
Anti-thyroglobuline.
61
Quel examen permet de vérifier la présence d'anticorps antiplaquettes ?
MAIPA.
62
Quel examen est effectué pour le dosage de la thrombopoïétine ?
Dosage thrombopoïétine.
63
Quelles sérologies virales peuvent être demandées en cas de suspicion de PTI ?
Sérologies virales autres.
64
Quel examen permet d'analyser les protéines plasmatiques ?
Immunofixation des protéines plasmatiques.
65
Quel examen peut être réalisé pour évaluer la fonction thyroïdienne dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
TSH.
66
Quel examen est réalisé pour évaluer la durée de vie des plaquettes ?
Durée de vie isotopique et siège de destruction des plaquettes.
67
Quel type d'immunophénotypage est effectué pour les lymphocytes circulants ?
Immunophénotypage des lymphocytes circulants.
68
Quel examen est utilisé pour le dosage des immunoglobulines ?
EPP ou dosage pondéral des Ig.
69
Quel examen est effectué pour rechercher un anticoagulant circulant lupique ?
Anticoagulant circulant lupique.
70
Quels dosages sont considérés comme inutiles dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
CH50, C3, C4, dosage thrombopoïétine.
71
Quel examen est réalisé pour évaluer l'hémostase dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
TPT.
72
Quel test est effectué pour rechercher une hématurie ?
Recherche d'hématurie.
73
Quel examen permet de vérifier la présence d'anticorps anti-peroxydase ?
Anti-peroxydase.
74
Quel examen est utilisé pour le dosage du fibrinogène ?
Fibrinogène.
75
Quel type d'échographie peut être réalisée dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
Échographie abdominale.
76
Quel examen permet d'analyser les protéines plasmatiques ?
Immunofixation des protéines plasmatiques.
77
Quel est le but du myélogramme dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
Caryotype et FISH.
78
Quel groupe sanguin est vérifié lors des examens systématiques ?
Groupe sanguin.
79
Quel dosage est effectué pour évaluer la durée de vie des plaquettes ?
Durée de vie isotopique et siège de destruction des plaquettes.
80
Quels anticorps sont recherchés pour évaluer les anticardiolipides ?
Anticardiolipides.
81
Quel examen est réalisé pour évaluer la fonction rénale dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
Créatinine.
82
Quel examen est effectué pour rechercher des agglutinines irrégulières dans les formes sévères ?
Recherche d'agglutinines irrégulières.
83
Quel test est utilisé pour évaluer l'hémostase ?
TCA.
84
Quel examen permet de vérifier la présence d'anticorps anti-récepteurs de la TSH ?
Anti-récepteurs de la TSH.
85
Quel examen est effectué pour le dosage des immunoglobulines ?
EPP ou dosage pondéral des Ig.
86
Quel est l'objectif de la recherche d'anticorps antiplaquettes par MAIPA ?
Détecter la présence d'anticorps dirigés contre les plaquettes.
87
Quel examen est utilisé pour évaluer la fonction hépatique ?
Sérologies hépatites B et C.
88
Quel examen est inutile pour le diagnostic de PTI ?
Dosage thrombopoïétine.
89
Quel examen est réalisé pour rechercher un anticoagulant circulant ?
Anticoagulant circulant lupique.
90
Quel examen permet d'analyser les lymphocytes circulants ?
Immunophénotypage des lymphocytes circulants.
91
Quel examen est réalisé pour évaluer la fonction hépatique ?
Sérologies hépatites B et C.
92
Quel est le rôle du frottis sanguin dans le cadre d'une suspicion de PTI ?
Analyser les cellules sanguines et détecter des anomalies.
93
Quel examen permet de mesurer le fibrinogène ?
Dosage du fibrinogène.
94
Quel est l'objectif de la recherche d'hématurie ?
Détecter la présence de sang dans les urines.
95
Quel examen est utilisé pour rechercher des anticorps anti-thyroglobuline ?
Anti-thyroglobuline.
96
Quel examen est effectué pour évaluer la fonction rénale ?
Créatinine.
97
Quel test est effectué pour évaluer la durée de vie des plaquettes ?
Durée de vie isotopique et siège de destruction des plaquettes.
98
Quel examen permet de vérifier la présence d'anticorps anti-β2 GPI ?
Anti-β2 GPI.
99
Quel examen est réalisé pour rechercher des anticorps anti-peroxydase ?
Anti-peroxydase.
100
Quel examen est utilisé pour le dosage des immunoglobulines ?
EPP ou dosage pondéral des Ig.
101
Quel examen est réalisé pour rechercher des anticorps anti-récepteurs de la TSH ?
Anti-récepteurs de la TSH.
102
Quel examen permet d'évaluer la fonction hépatique en cas de suspicion de PTI ?
Sérologies hépatites B et C.
103
Quel examen est effectué pour rechercher un anticoagulant circulant ?
Anticoagulant circulant lupique.
104
Quel test est utilisé pour évaluer l'hémostase ?
TCA.
105
Quel examen permet de mesurer le fibrinogène ?
Dosage du fibrinogène.
106
Quel examen est réalisé pour évaluer la fonction thyroïdienne ?
TSH.
107
Quel examen est utilisé pour le dosage des immunoglobulines ?
EPP ou dosage pondéral des Ig.
108
Quel examen permet de vérifier la présence d'anticorps anti-β2 GPI ?
Anti-β2 GPI.
109
Quel examen est effectué pour rechercher des anticorps anti-thyroglobuline ?
Anti-thyroglobuline.
110
Quel examen est réalisé pour analyser les lymphocytes circulants ?
Immunophénotypage des lymphocytes circulants.
111
Quelles sont les infections tropicales à considérer en cas de thrombopénie ?
Paludisme et dengue.
112
Quel est le lien entre l'hypersplénisme et la thrombopénie ?
L'hypersplénisme peut entraîner une thrombopénie en augmentant la destruction des plaquettes.
113
Quels médicaments peuvent être introduits dans les semaines précédant l'apparition de la thrombopénie ?
Antibiotiques, antiarythmiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiépileptiques, anticancéreux, inhibiteurs de la pompe à protons.
114
Comment peut-on établir un score hémorragique ?
En appréciant la gravité de la thrombopénie à travers des critères cliniques.
115
Quelles sont les causes possibles de thrombopénie constitutionnelle chez l'enfant ?
Malformations.
116
Pourquoi est-il important de rechercher des adénopathies lors de l'examen clinique ?
Elles peuvent orienter vers des étiologies infectieuses chroniques ou lymphoprolifératives.
117
Quel est le rôle de la pharmacovigilance dans le diagnostic de la thrombopénie ?
Elle aide à établir l'imputabilité médicamenteuse fondée sur la chronologie d'apparition.
118
Quels sont les signes cliniques d'une thrombopénie sévère ?
Hémorragies cutanées et muqueuses importantes.
119
Comment la grossesse peut-elle influencer la thrombopénie ?
Elle peut être un facteur contribuant à la thrombopénie.
120
Quel examen est jugé inutile dans le cadre du PTI ?
L'examen du fond d'œil.
121
Quelle pathologie peut être associée à une thrombopénie ?
3
122
Quel facteur peut indiquer une thrombopénie familiale ?
2
123
Quel médicament peut être suspecté en cas de thrombopénie ?
4
124
Quel symptôme peut évoquer une maladie auto-immune ?
1
125
Quel examen clinique est inutile dans le PTI ?
1
126
Quel facteur de risque est associé à l'exposition au VIH ?
3
127
Quel symptôme peut indiquer une hypersplénisme ?
3
128
Quel type d'infection peut précéder une thrombopénie ?
3
129
Quel est un signe d'hémorragie cérébrale ?
1
130
Quel est un facteur de risque pour la thrombopénie pendant la grossesse ?
2
131
Quel est un facteur de risque d'exposition au paludisme ?
1
132
Quel médicament peut provoquer une thrombopénie de type 2 ?
2
133
Quel symptôme peut indiquer un déficit immunitaire primitif ?
2
134
Quel examen peut aider à évaluer la gravité de la thrombopénie ?
2
135
Quel signe clinique peut orienter vers une hypersplénisme ?
3
136
Quel type d'infection peut être un antécédent récent avant une thrombopénie ?
3
137
Quel est un facteur de risque pour la thrombopénie pendant la grossesse ?
4
138
Quel symptôme est évocateur d'une maladie auto-immune ?
1
139
Quel examen est inutile dans le cas d'un PTI ?
1
140
Quel facteur peut indiquer une thrombopénie familiale ?
3
141
Quel est un facteur de risque d'exposition au paludisme ?
2
142
Quel type d'infection peut précéder une thrombopénie ?
4
143
Quel symptôme peut indiquer une hypersplénisme ?
1
144
Quel médicament peut être suspecté en cas de thrombopénie ?
4
145
Quel examen clinique peut aider à évaluer la gravité de la thrombopénie ?
3
146
Quel est un signe d'hémorragie cérébrale ?
2
147
Quel symptôme peut indiquer un déficit immunitaire primitif ?
3
148
Quel facteur peut indiquer une thrombopénie familiale ?
3
149
Quel type d'infection peut être un antécédent récent avant une thrombopénie ?
3
150
Quel examen est inutile dans le cas d'un PTI ?
2
151
Quelles sont les pathologies pouvant s'accompagner d'une thrombopénie ?
Hémopathies, thrombopénie familiale, hypersplénisme, grossesse, infections comme le paludisme et la dengue, maladies auto-immunes comme le lupus érythémateux systémique.
152
Quels médicaments peuvent être suspectés en cas de thrombopénie ?
Antibiotiques, antiarythmiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiépileptiques, anticancéreux, inhibiteurs de la pompe à protons.
153
Quelle est la durée d'introduction d'héparine à considérer pour suspecter une TIH de type 2 ?
4 à 21 jours avant l'apparition de la thrombopénie.
154
Quels éléments cliniques peuvent orienter vers des étiologies infectieuses chroniques ?
Adénopathies et/ou hépatomégalie.
155
Quelle est la valeur prédictive négative de l'examen du fond d'œil dans le PTI ?
Mauvaise valeur prédictive négative.
156
Quels symptômes peuvent légitimer un scanner cérébral en cas de thrombopénie ?
Hémorragies cérébrales précédées d'un syndrome hémorragique cutanéomuqueux important.
157
Quelles sont les causes possibles de splénomégalie en cas de thrombopénie ?
Hypertension portale, hémopathie, infection chronique, maladie de surcharge, causes auto-immunes systémiques.
158
Pourquoi l'examen du fond d'œil est-il inutile dans le PTI ?
Il a une mauvaise valeur prédictive négative.
159
Quels antécédents doivent être recherchés en cas de thrombopénie ?
Antécédents d'infection bactérienne ou virale, notion de déficit immunitaire primitif, facteurs de risque d'exposition au VIH, VHB, VHC.
160
Comment évaluer la gravité de la thrombopénie ?
Via l'établissement d'un score hémorragique.
161
Quels facteurs de risque sont associés à une exposition au VIH ?
Facteurs de risque d'exposition au VIH, aux virus de l'hépatite B ou C (VHB, VHC).
162
Quels sont les symptômes évocateurs de maladies auto-immunes systémiques ?
Symptômes évocateurs de lupus érythémateux systémique (LES).
163
Quel est le rôle de l'enquête médicamenteuse dans le diagnostic de la thrombopénie ?
Identifier tout médicament introduit dans les semaines précédant l'apparition de la thrombopénie comme potentiellement suspect.
164
Quelles sont les malformations qui peuvent orienter vers une thrombopénie constitutionnelle ?
Malformations observées surtout chez l'enfant.
165
Pourquoi la splénomégalie n'est-elle pas observée dans le PTI ?
Elle n'est pas observée dans le purpura thrombopénique idiopathique (PTI).
166
Quel examen peut être inutile dans le PTI ?
L'examen du fond d'œil est inutile dans le PTI.
167
Comment la gravité de la thrombopénie peut-elle être appréciée ?
Via l'établissement d'un score hémorragique.
168
Quels antécédents familiaux sont importants à considérer ?
Notion de déficit immunitaire primitif personnel ou familial.
169
Quel est l'impact d'une grossesse en cours sur la thrombopénie ?
La grossesse en cours peut être un facteur contribuant à la thrombopénie.
170
Quels types d'infections doivent être considérés dans le contexte de la thrombopénie ?
Antécédent récent d'infection bactérienne ou virale.
171
Indications pour un myélogramme chez l'enfant
172
Quelles sont les indications d'un myélogramme chez un enfant ?
Les indications incluent l'organomégalie, les douleurs osseuses, et l'altération de l'état général.
173
Quel examen est indispensable pour exclure une hémopathie chez un adulte ?
Le myélogramme est indispensable en cas d'anomalies sanguines.
174
Indications pour un myélogramme chez l'adulte
175
Signes cliniques chez l'enfant
176
Quels signes cliniques peuvent indiquer une thrombopénie chez un adulte ?
Les signes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.
177
Quel est le rôle du myélogramme dans le diagnostic des maladies sanguines ?
Il permet d'analyser la moelle osseuse pour détecter des anomalies sanguines.
178
Examens complémentaires chez l'adulte
179
Critères pour un myélogramme
180
Qu'est-ce que l'organomégalie et quels organes peuvent être affectés ?
L'organomégalie est l'augmentation de la taille des organes internes, comme le foie ou la rate.
181
Myélogramme chez l'enfant
182
Quels traitements sont souvent inefficaces pour le purpura thrombopénique chez un enfant ?
Les traitements comme les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses peuvent être inefficaces.
183
Myélogramme chez l'adulte
184
Quelles anomalies peuvent être détectées lors d'un myélogramme chez un adulte ?
Des anomalies dans la moelle osseuse, comme des cellules anormales ou une aplasie.
185
Pourquoi est-il important de coupler le myélogramme avec d'autres analyses chez un adulte ?
Pour obtenir un diagnostic plus précis et complet des anomalies sanguines.
186
Signes cliniques et examens
187
Quels sont les symptômes d'une maladie de Fanconi chez un enfant ?
Les symptômes incluent une petite taille, des anomalies des pouces, et une dysmorphie.
188
Examens complémentaires
189
Quel est l'impact de l'âge sur la nécessité d'un myélogramme chez les adultes ?
L'âge supérieur à 60 ans augmente la nécessité d'un myélogramme pour détecter des syndromes myélodysplasiques.
190
Critères de myélogramme
191
Quels sont les symptômes d'une thrombopénie chez un enfant ?
Les symptômes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.
192
Qu'est-ce qu'un myélogramme chez un enfant ?
Un myélogramme chez un enfant est utilisé pour exclure une aplasie médullaire ou une leucémie aiguë.
193
Quels sont les signes cliniques évoquant une maladie de Fanconi chez un enfant ?
Les signes cliniques incluent une petite taille, une anomalie des pouces et une dysmorphie.
194
Qu'est-ce que l'immunophénotypage médullaire ?
C'est une technique utilisée pour analyser les cellules sanguines dans la moelle osseuse.
195
Quel examen est recommandé pour une macrocytose isolée ?
Un caryotype et un immunophénotypage médullaire sont recommandés.
196
Pourquoi un myélogramme est-il utile chez un adulte ?
Il est utile pour ne pas méconnaître une hémopathie sous-jacente, notamment myéloïde.
197
Quelles anomalies peuvent être observées sur un frottis sanguin ?
Des anomalies comme la macrocytose, la monocytose, ou d'autres cytopénies.
198
À quel âge un myélogramme est-il recommandé chez les adultes ?
Il est recommandé chez les adultes de plus de 60 ans.
199
Quel est le rôle du myélogramme dans le diagnostic des maladies sanguines ?
Il permet d'analyser la moelle osseuse pour détecter des anomalies sanguines.
200
Quels critères indiquent la nécessité d'un myélogramme ?
Les critères incluent l'organomégalie, les douleurs osseuses, et l'altération de l'état général.
201
Quelles anomalies peuvent être détectées sur un frottis sanguin ?
Des anomalies quantitatives d'autres lignées sanguines, comme la macrocytose ou la monocytose.
202
Qu'est-ce que l'organomégalie et quels organes peuvent être affectés ?
L'organomégalie est l'augmentation de la taille des organes internes, comme le foie ou la rate.
203
Quel traitement est souvent inefficace pour le purpura thrombopénique immunologique ?
Les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses sont souvent inefficaces.
204
Quels traitements sont souvent inefficaces pour le purpura thrombopénique chez un enfant ?
Les traitements comme les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses peuvent être inefficaces.
205
Quelles analyses sont couplées à la recherche d'un syndrome myélodysplasique chez les adultes ?
Des analyses cytogénétiques.
206
Quelles sont les conséquences d'une organomégalie non diagnostiquée ?
Elle peut indiquer des maladies graves et nécessiter un traitement urgent.
207
Pourquoi est-il important de réaliser un myélogramme en cas d'anomalies sanguines ?
Pour détecter des anomalies dans la moelle osseuse qui pourraient indiquer une maladie grave.
208
Quels signes peuvent indiquer une organomégalie chez un adulte ?
Les signes incluent l'adénopathie, l'hépatomégalie et la splénomégalie.
209
Quel est le protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) pour le PTI ?
Il a été défini par la Haute Autorité de santé (HAS) en 2017.
210
Quel est l'impact de l'âge sur le diagnostic des hémopathies ?
L'âge avancé augmente le risque de syndromes myélodysplasiques.
211
Quels sont les symptômes d'une thrombopénie chez un enfant ?
Les symptômes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.
212
Quelles sont les indications d'un myélogramme chez un enfant ?
Les indications incluent l'organomégalie, les douleurs osseuses, et l'altération de l'état général.
213
Qu'est-ce que l'immunophénotypage médullaire ?
C'est une technique utilisée pour analyser les cellules sanguines dans la moelle osseuse.
214
Quels signes peuvent indiquer une thrombopénie chez un adulte ?
Les signes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.
215
Quel examen est indispensable pour exclure une hémopathie chez un adulte ?
Le myélogramme est indispensable en cas d'anomalies sanguines.
216
Quels sont les traitements usuels pour le purpura thrombopénique immunologique ?
Les traitements usuels incluent les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses.
217
Quelles anomalies peuvent être détectées lors d'un myélogramme chez un adulte ?
Des anomalies dans la moelle osseuse, comme des cellules anormales ou une aplasie.
218
Comment se manifeste une macrocytose isolée ?
Elle se manifeste par des globules rouges plus grands que la normale dans le sang.
219
Quel est le rôle du myélogramme dans le diagnostic des hémopathies ?
Il permet d'analyser la moelle osseuse pour détecter des anomalies sanguines.
220
Quel est le rôle de l'immunophénotypage dans le diagnostic des maladies sanguines ?
Il permet d'analyser les cellules sanguines pour détecter des anomalies.
221
Quels sont les signes cliniques d'une hémopathie sous-jacente chez un adulte ?
Les signes peuvent inclure une fatigue, des infections fréquentes et des saignements.
222
Pourquoi est-il important de coupler le myélogramme avec d'autres analyses ?
Pour obtenir un diagnostic plus précis et complet des anomalies sanguines.
223
Qu'est-ce que l'organomégalie ?
L'organomégalie est l'augmentation de la taille des organes internes, comme le foie ou la rate.
224
Quels sont les symptômes d'une maladie de Fanconi chez un enfant ?
Les symptômes incluent une petite taille, des anomalies des pouces, et une dysmorphie.
225
Quel examen est recommandé pour une macrocytose isolée ?
Un caryotype et un immunophénotypage médullaire sont recommandés.
226
Pourquoi est-il important d'exclure une leucémie aiguë chez un enfant ?
Pour éviter un retard dans le diagnostic et le traitement d'une maladie potentiellement mortelle.
227
Quels examens sont recommandés en cas d'anomalie au frottis sanguin chez un adulte ?
Un myélogramme et des analyses cytogénétiques sont recommandés.
228
Qu'est-ce que l'organomégalie ?
L'organomégalie est l'augmentation de la taille des organes internes, comme le foie ou la rate.
229
Quel est l'impact de l'âge sur la nécessité d'un myélogramme chez les adultes ?
L'âge supérieur à 60 ans augmente la nécessité d'un myélogramme pour détecter des syndromes myélodysplasiques.
230
Quels traitements peuvent être inefficaces pour le purpura thrombopénique chez un adulte ?
Les traitements comme les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses peuvent être inefficaces.
231
Quels sont les symptômes d'une thrombopénie chez un adulte ?
Les symptômes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.
232
Quelles sont les indications d'un myélogramme chez un enfant ?
Les indications incluent l'organomégalie, les douleurs osseuses, et l'altération de l'état général.
233
Quel examen est indispensable en cas d'anomalies sanguines chez un enfant ?
Le myélogramme est indispensable lorsqu'un ou plusieurs critères indiqués sont présents.
234
Qu'est-ce que la macrocytose ?
La macrocytose est une condition où les globules rouges sont plus grands que la normale.
235
Quels traitements peuvent être inefficaces pour le purpura thrombopénique chez un adulte ?
Les traitements comme les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses peuvent être inefficaces.
236
Quels signes cliniques peuvent indiquer une hémopathie chez un adulte ?
Les signes peuvent inclure une fatigue, des infections fréquentes et des saignements.
237
Quel est le rôle de l'immunophénotypage dans le diagnostic ?
Il permet d'analyser les cellules sanguines pour détecter des anomalies.
238
Quelles anomalies peuvent être détectées lors d'un myélogramme ?
Des anomalies dans la moelle osseuse, comme des cellules anormales ou une aplasie.
239
Pourquoi est-il important de coupler le myélogramme avec d'autres analyses ?
Pour obtenir un diagnostic plus précis et complet des anomalies sanguines.
240
Quelles sont les conséquences d'une organomégalie non diagnostiquée ?
Elle peut indiquer des maladies graves et nécessiter un traitement urgent.
241
Quelles sont les indications d'un myélogramme chez un adulte ?
Les indications incluent l'âge supérieur à 60 ans, l'organomégalie, et des anomalies d'autres lignées sanguines.
242
Quels sont les signes cliniques d'une thrombopénie chez un enfant ?
Les signes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.
243
Quel examen est recommandé pour une macrocytose isolée ?
Un caryotype et un immunophénotypage médullaire sont recommandés.
244
Quelle est la définition de l'hémopathie myéloïde ?
C'est une maladie du sang qui affecte la moelle osseuse et la production de cellules sanguines.
245
Quels sont les traitements usuels pour le purpura thrombopénique chez un enfant ?
Les traitements incluent les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses.
246
Quelles anomalies peuvent être observées sur un frottis sanguin ?
Des anomalies comme la macrocytose, la monocytose, ou d'autres cytopénies.
247
Quel est l'impact de l'âge sur le diagnostic des hémopathies ?
L'âge avancé augmente le risque de syndromes myélodysplasiques.
248
Quels sont les symptômes d'une maladie de Fanconi chez un enfant ?
Les symptômes incluent une petite taille, des anomalies des pouces, et une dysmorphie.
249
Pourquoi est-il important de réaliser un myélogramme en cas d'anomalies sanguines ?
Pour détecter des anomalies dans la moelle osseuse qui pourraient indiquer une maladie grave.
250
Quels sont les signes d'organomégalie chez un adulte ?
Les signes incluent l'adénopathie, l'hépatomégalie, et la splénomégalie.
