crescimento

Question 1

O que compreende o crescimento?

Answer 1

Processo concreto e mensurável, com formação e aumento de massa e renovação dos tecidos

Se inicia na concepção e vai até puberdade (maturação/por volta dos 20 anos)

Um dos melhores indicadores de saúde na criança por sua dependencia de fatores ambientais e instrínsecos (alimentação, higiene, habitação, doenças…)

Question 2

Quais as esferas do crescimento?

Answer 2

Geral, Neural, linfoide e genital

Question 3

Valor do Crescimento normal

Answer 3

Entre p3 e p97 OU 5% - 95% (antigo)

Question 4

fatores que influenciam o crescimento

Answer 4

Fatores genéticos
Saúde e nutrição da gestante e criança
Doenças
Relações socioafetivas
No período intra uterino (3 tri) - insulina e tiroidianos tem maior influencia
No pós natal = GH, tireoidianos e sexuais.

Question 5

Como se dá a variação do crescimento?

Answer 5

Nos dois primeiros anos de vida se tem muita variação (alta velociadade de crescimento e ganho de peso) e na adolescência a velocidade é intensa ainda mas ganho de peso mais estável

Question 6

Em que período da vida se tem maior velocidade de crescimento?

Answer 6

As maiores velocidades são em lactantes e na puberdade

Question 7

O que é estirão

Answer 7

Velocidade de crescimento máxima mas sem ganhar ou perder peso proporcionalmente

Question 8

Estirão das meninas

Answer 8

11-12 anos (8cm/ano)

Question 9

Estirão dos meninos

Answer 9

13-14 anos (10cm/ano)

Question 10

Repleção

Answer 10

aumento na velocidade de ganho de peso
Não se faz regime para não perder nutrientes

Question 11

Primeira repleção

Answer 11

No primeiro ano de vida (ápice com 9 meses) - engorda para poder andar e correr

Question 12

Segunda repleção

Answer 12

Pré-puberal (8-10 anos) - antecede estirão da adolescência para acumular energia

Question 13

Inapetência fisiológica

Answer 13

Dos 12 aos 18 meses o apetite diminui e por consequencia a velocidade de crescimento também.

Outro momento que isso ocorre é a velhice por redução das atividades físicas

Question 14

Se a criança tem comprimento de 50 cm quanto ele vai medir com 1 ano? E com 4 anos?

Answer 14

Com 1 ano aumenta 50% - 75cm
Com 4 anos - aproximadamente 100 cm ( com 2 anos ela tem aproximadamente 85 cm, com 3 anos 92 cm e com 4 ganha mais 7 cm e fica com 99 cm)

Question 15

Se a criança nasce com 3400g qual o peso com 5 meses, 12 meses e entre 2 anos - 2 anos e 6 meses?

Answer 15

Com 5 meses o peso dobra - 6800g
Com 1 ano o peso triplica - 10.200g
Com 2 anos até 2 anos e 6 meses o peso quadriplica - 13.600g

Question 16

O que ocorre se os dentes caem cedo?

Answer 16

Indicação de maturação ossea precoce - pode fechar epífises cedo

Question 17

Até qual idade se tem grande aumento linfoide?

Answer 17

4-5 anos e depois estabiliza

Question 18

Defina baixa estatura

Answer 18

Altura baixo de p3 - 2 dp abaixo da média das crinças com a mesma idade e sexo e 1 dp abaixo do esperado genético

Question 19

Defina baixa estatura fisiológica

Answer 19

é uma variação da normalidade - crianças que ficam abaixo do limiar da normalidade na curva de crescimento mas possem velocidade de crescimento bom

Lembrar que existe a baixa estatura verdadeira - normalmente diminuição abrupta da valocidade de crescimento

Question 20

Quais são as aletrações encontradas no gráfico de crescimento?

Answer 20

Baixa estatura ou alta - analisadas pela estatura.
Velocidade de crescimento - quando se tem queda ou aumento abrupto.

Question 21

Causa mais comum de baixa estatura

Answer 21

É a familiar

Question 22

Como se dá a baixa estatura de causa familiar?

Answer 22

IO compatível com IC, velocidade de crescimento normal e mantém sempre o mesmo canal de crescimento, mas estatura abaixo do esperado para sua idade e sexo

Question 23

Como calcular a estatura familiar dos meninos e meninas?

Answer 23

Meninos: altura do pai + (altura da mãe +13) / 2
Meninas: (Altura do pai - 13) + altura da mãe / 2

Ambos variam +/- 5 cm

Question 24

O que é a baixa estatura intrínseca?

Answer 24

IO compativel com IC, velocidade normal, abaixo para idade e sexo, desenvolvimento da puberdade normal.

Fisiológico e envolve baixa estatura familiar

Question 25

Qual a diferença e baixa estatura familiar e intrínseca?

Answer 25

A familiar tem causa genética A intrínseca pode ter causa patológica - retardo intrauterino, infecções congênitas, doenças genéticas e nanismos dismórfico

Question 26

Crescimento Lento/ atraso constitucional:

Answer 26

IO atrasada em relação à IC - em 2-4 anos Curva de crescimento está acima de p3 Maturação sexual tardia então período de crescimento é mais longo porém a estatura final é normal Geralmente familiares próximos tiveram puberdade tardia

Question 27

Crescimento atenuado

Answer 27

Começa normal ou próximo do normal mas com a evolução vai diminuindo a velocidade de crescimento e a curva vai caindo IO atrasada Envolve doenças como tuberculose, privação alimentar, emocional e doenças sistêmicas.

Question 28

Causas de baixa estatura

Answer 28

Familiar retardo do crescimento intrautero Doenças do esqueleto Doenças neuroendócrinas Desnutrição Doenças sistêmicas Doenças genéticas Uso crônico de medicamentos

Question 29

Causas de baixa estatura proporcional e alguns sintomas delas

Answer 29

Hipotireoidismo neonatal (diminui velocidade de crescimento) - Letargia, pele seca, língua protusa, obstipação Deficiência congênita de GH (estatura abaixo de p3, IO atrasada, velocidade lenta - 0,33cm/mês) - Diagnóstico com teste de provocação do GH - Crânio e face arredondada, genitália pouco desenvolvida, nariz pequeno.. Síndrome de Turner: Atraso no crescimento - Hipogonadismo primário, disgenesia e agenesias ovarianas, amenorréia, características sexuais ausentes ou pouco desenvolvidas, ausencia de pelos pubianos e axilares

Question 30

Causas de baixa estatura desproporcional / patológica

Answer 30

Acondroplasia: MS e MI curtos, tronco maior, caracteres secundários normais - nanismo Osteogênese imperfeita: defeito do colágeno

Question 31

Defina alta estatura

Answer 31

Velocidade de crescimento 2 ou mais dp acima da média para idade e sexo

Question 32

Causas de alta estatura:

Answer 32

familiar - IO = IC e velocidade normal Obesidade exógena: Aumento da velocidade e da IO Produção hormonal aumentada = t4, GH, andrógenos e estrógenos Síndrome de marfan: Maturação ossea acelerada - Membros longos - escoliose - Dilatação da aorta Síndrome de Klinefelter: maturação acelerada - Hipogenitalismo, MI longo, ginecmastia, dificuldade em linguagem. Beckwith-wiedeman: maturação acelerada - Hipoglicemia, testiculo ectópico, macrossomia, macroglossia, hemi-hipertrofia