Crescimento Flashcards

1
Q

Velocidade de crescimento normal da criança.

Primeiro ano

Segundo ano

Pré escolar

Púbere

A

25cm no primeiro ano

Metade do primeiro

6-7 cm/ano

7-8cm/ano

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2
Q

Crescimento em gramas nos primeiros 4 trimestres

A

4 trimestre 400g/ mês

E antes soma 100g

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3
Q

Faixa de ganho de peso

Primeiros seis meses

Primeiro ano

A

Duplica o PESO

Triplica o PESO

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4
Q

Crescimento do perímetro cefálico!

Primeiros trimestre

Primeiro ano

A

1 trim 2cm/mês
2 trim 1 cm/ mês

Segundo semestre 0,5 cm / mes

Primeiro ano: 12 cm

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5
Q

Quais relações utilizadas pelo MS para classificar as crianças?

0 - 5 anos

5 - 10 anos

10-19 anos

A

PE / PI / MI / EI

PI MI EI

IMC/ Idade ; E/I

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6
Q

Segundo a OMS, independente de peso/ altura/ imc como se classifica uma criança com edema de origem nutricional?

A

Desnutrição grave!

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7
Q

Características clínicas do Kwashiokor que auxiliam à diferenciar do Marasmo.

A

Subcutâneo preservado

Esteatose hepática

Cabelo quebradiço / em bandeira

Hiperpigmentação cutânea

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8
Q

Qual imp nutricional que difere o Kwashiokor do Marasmo?

A

Primeiro tem deficiência proteica mas não calórica; o segundo tem deficiência global de nutrientes

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9
Q

Quais distúrbios podem levar a óbito nos primeiros dias de vida do desnutrido gravr

A

Hipoglicemia
Hipotermina
Dist hidroeletro
Infecções

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10
Q

O que NAO se deve fazer nas crianças desnutridas graves?

A

Corrigir sódio e dar ferro no começo do tto!!!

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11
Q

O que ocorre na síndrome de realimentação?

  • clínica: convulsão, rabdimiolise, arritmias …
A

Alimentação intensa promove liberação de INSULINA que irá depletar

Potássio , FOSFATOOOO , magnésio

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12
Q

Qual conduta deve ser tomada na segunda fase do tratamento? A de reabilitação

A

Aumentar ingestão calórica

E

Suplementar ferro 2-3 mg/kg

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13
Q

Ordem para fazer questão de baixa estatura

A

1) Avaliar se há baixa estatura
2) Avaliar velocidade d crescimento
3) Se VC normal avaliar RX

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14
Q

Como diferenciar as variantes normais do crescimento?

A

Avaliar idade óssea!

Se igual a IC é baixa estatura familiar

Se menor que q IC é retardo constitucional do crescimento

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15
Q

Clínica da deficiência de GH

A

Micropênis, hipoglicemia é ictericia prolongada

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16
Q

Menina de 6 anos queixa de baixa estatura, encontra-se abaixo do escore Z -3 ; e conta que cresceu 2 cm nos últimos 6 meses. Ao exame físico não foi observado anormalidades.

Cd?

A

Cariótipo

Suspeita de síndrome de Turnwr

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17
Q

Como se comporta a idade estatural nas variantes normais do crescimento

A) baixa estatura familiar

B) retardo constitucional do crescimento

A

A) IO=IC > IE

B) IE= IO < IC

18
Q

Questão sobre baixa estatura e nao me forneceu velocidade de crescimento…

Como conduzir?

A

Retorno em 4-6m para reavaliar a velocidade de crescimento

19
Q

Dado no enunciado para diferenciar obesidade primária de secundária?

A

Gordo e baixo - secund

Gordo e alto - primária

20
Q

Avaliação clínica da obesidade

SUS

A

0-5 a. 5-19 a

> Z3 obesidade. Obesidade g

Z2- Z3 sobrepeso. Obesidade

Z1 - Z2 risco de /. Sobrepeso

21
Q

Classificação clinica de obesidade pelo CDC

A

> p95 obesidade

85-94 sobrepeso

22
Q

Classificação de HAS em crianças

Hipertensão estágio 1 e 2

A

1 > 95% + 5mmhg

2 >99% + 5mmhg

23
Q

Critérios para síndrome metabólica na infância = aos dos adultos só muda os valores!

A

Glicemia maior ou igual a 100

Trig > 150

HDL < 40

HAS sist maior ou igual a 130

Circ abd > p90

24
Q

Quais crianças devem receber quimioprofilaxia para coqueluche pós contato com aziteo?

A

< 1 ano de idade

1-7 anos com vacina incomp ou desconhecidas

25
Q

Quais sinais de inicio da puberdade em meninas e meninos?

E qual idade min e maxima que eles devem surgir?

A

Telarca

Aumento do vol testicular (4ml)

Meninas 8-13 anos
Meninos 9-14 anos

26
Q

Quais características são obrigatórias para se falar em puberdade precoce?

A

Aumento da velocidade de crescimento E alt de carácteres sexuais

27
Q

Diferenças importantes quanto a puberdade precoce central e periférica

A

Central é Sempre ISOSSEXUAL SEMPRE OCORRE DE FORMA SEMELHANTE A PUBERDADE NORMAL!!

Mais freq nas meninas

Sendo a forma mais comum a idiopática

Nos H, na maioria das vezes é associada a anomalia do SNC

28
Q

Qual preocupação devo ter de um menino com puberdade precoce central? E qual a causa + freq

A

Alterações do SNC,

Hamartoma Hipotalâmico

29
Q

Qual importante diferença no exame físico dos meninos, consegue diferenciar uma puberdade central de uma periferica

A

Central: penis grande + testicular grande

Periferica penis grande e volum testicular pequeno

30
Q

Bate bola - puberdade precoce e suas causas:

A) virilização em meninas

B) crise gelasticas

C) aumento do penis e testiculo

A

A) pendar em supra renal

B) hamartoma hipotalamico

C) causa central

31
Q

Quem devo avaliar com neuroimagem?

A

Na suspeita de puberdade central em:

  • meninos
  • meninas <6 anos
  • desenv mt acelerado
32
Q

Com qual idade a criança começar a sustentar o pescoço e dar gargalhadas?

A

Aos 4 meses

33
Q

Quando a criança consegue elevar a cabeça e fazer sorriso social?

A

Aos 2 meses de idade

34
Q

Quando a criança engatinha/senta sem apoio e consegue e consegue brincar de esconde-acha, sente falta de objetos e fala mama/dada

A

10 meses

35
Q

Criança sexo masc 9 anos com alta estatura , procura atendimento por baixo rendimento escolar:

EF: alt: aumento do vol testicular

Ectoscopia: face alongada, orelhas grandes e macrognotia

HD

A

Sindrome do X frágil

36
Q

Suplementação de vitamina A, p qm é indicado?

A

Indicado p crianças de 6m - 59m em áreas de risco p deficiência

37
Q

Criança de 1 ano e 4 meses, apresentando inúmeras petéquias pelo corpo, hemorragia gengival, muita dor a manipulação dos membros inferiores.

HD

A

Escorbuto - def vit C

38
Q

Criança de 4 anos de idade com membros inferiores curvados, proeminências ósseas em arcos costais e alargamento de punhos e tornozelos.

HD

A

Def vit D - Raquitismo

39
Q

Cmo deve ser a suplementação de Vit D em crianças?

A

Todas durante o aleitamento materno exclusivo e naquelas que ingerirem <1000ml de fórmula

40
Q

Indicações de TC em crianças após TCE?

A
<2 anos
Perda de consciência >5 min
Sinais focais
Altura> 3 m
Sinais de abuso infantil
Traumas de alta velocidade
41
Q

Idoso com anemia/ bicito/ pancito
Achado periféricos de neutrofilos hiposegmentados…

Aspiraro de M.O 10-19% blastos

HD

A

Mielodisplasia

42
Q

Características da Mielofibrose

Primária : metaplasia mieloide agnogenica
Secundária mieloftise

A

Celulas em lágrimas - DACRIÓCITOS

Aspiração seca da medula

E na BX fibrose