Itu Flashcards
(30 cards)
Picos de incidencia de ITU
Ate um ano meninos
Durante controle esfincteriano e inicio da vida sexual meninas
Qual bact causadora de ITU, tem relação com formação de calculos renais?
Proteus, calculos de estruvita
Menina adolescente iniciou vida sexual e iniciou sintomas de ITU baixa, quais provaveis germes?
E.coli e S . Saprophyticus
Como a SBP recomenda investigação de ITU em crianças??
< 2 anos fazer usg e uretrocistografia miccional
> 2 anos fazer usg
Como conduzir crianca com febre de origem indeterminada?
< 1 mês
1 - 3 meses
< 1 mês: sempre IH + hemograma, hemocultura , urocultura, mielocultura + ATB empírico
1 - 3 m: EAS + hemograma ; se sugestivo de infecc complemento avaliação diag
Como conduzir criança com febre de origem indeterminada de 3m a 36 m?
Febre alta >39 investigar EAS/uroc, febre baixa acompanhar
Como a academia americana de pediatria recomenda investigar 2m-2 anos qm teve pielonefrite?
Inicialmente USG vias urinárias
Tempo de desaparecimento dos sintomas/sinais da glomerulonefrite pos estreptoco
Oliguria
Queda do complemento
Hematúria
Proteinúria
7 dias
8 semanas
1-2 anos
2-5 anos
Exames laboratoriais que complementam o diagnóstico de GNPE?
ASLO e Anti DNASE
+
Queda de C3
Indicações de Biópsia renal na GNPE e qual achado na M.E?
- prot nefrótica
- complemento reduzido > 8 sem
- Oligúria > 72h
- GNRP
Achado da HX= Gibas ou HUMPS
Qual é a única síndrome nefrótica primária que cursa com queda de complemento?
Glomerulonefrite mesangiocapilar ou membranoproliferativa
Tipos de GNRP
1
2
3
1= GoodPasture
2= pós infecciosa/ colagenoses
3= paucimune - ANCA +
Diante dos achados da imunofluorescência pós BX renal, dê o diagnóstico:
A) Padrão Linear
B) Padrão glomerular
A) GoodPasture
B) Imunocomplexos
Quais doenças sao associadas a Sind nefrótica de lesão mínima?
Linfoma de Hodgkin e uso de AINES
Diante desse achado a M.E de o diagnóstico:
Fusao + retração podocitaria
Doença de Lesoes Mínimas
Achados esperados em paciente com síndrome nefrótica
E complicações
- Proteinuria > 3.5g
- Edema
- Hipotensao
Complicações: \/ imunidade; hipercoagubilidade por def anti trombina 3 e prot C e S.
Anemia : perde transferrina
Lipiduria; /\ colesterol
Quais as doenças associadas a glomerulonefrite membranosa?
E ql medicamentos?
Hepatite B e Neoplasias sólidas
Sais de Ouro e penicilamina
Quando o LES inicia como síndrome nefrótica ql forma primária é mais comum aparecer?
Glomerulonefrite membranosa
Quadro semelhante a sindrome nefritica porem com proteinuria nefrotica e manutenção dos níveis baixos de C3 por mais de 2 meses.
HD
Glomerulonefrite mesangiocapilar ou membranoproliferativa
Quais doenças glomerulares cursam com redução do complemento? Exceto de das nefróticas
GNPE <8s
LES, crioglobulinemia
GN infecciosa nao estreptococcica
Medicamentos associados ao quadro de NIA?
B lactamicos
Sulfa
Rifampicina
AINES
Paciente 32 anos fez uso de ampicilina para tratamento de infecc cutânea.
Após 5 dias iniciou quadro de Rash, febre, oligúria.
HD
NIA
O que tenho que saber de NIC?
Desproporção clinica - função renal.
Associada a gota
Principais causas de Necrose de papila
PHODA
Pielonefrite Hemoglobinopatias Obst urinaria DM Analgésicos
