Đại cương các kĩ thuật chẩn đoán hình ảnh

Question 1

thời gian ra đời các kĩ thuật chẩn đoán hình ảnh

Answer 1

Xquang 1895
Y học hạt nhân 1960s
Siêu âm 1958 - sản phụ khoa
CT scanner 1970s
MRI 1980s
SPECT/PET/Can thiệp 1980s

Question 2

các yếu tố cần lưu ý khi lựa chọn giữa CT và MRI

Answer 2

Mô mềm / Xương
Bộ phần - Tĩnh / Động
Cử động hô hấp
Mạch máu
Cấp cứu / Chương trình
Sẵn có?
Giá thành

Question 3

Khảo sát mô mềm tĩnh và ít cử động chọn kĩ thuật nào

Answer 3

MRI

Question 4

Khảo sát triệu chứng cấu trúc liên quan đến nhịp thở chọn kĩ thuật nào

Answer 4

CT

Question 5

Khảo sát sự vôi hoá thường chọn kĩ thuật nào

Answer 5

CT

Question 6

Trường khảo sát rộng và nhanh thì chọn kĩ thuật nào

Answer 6

CT

Question 7

Khảo sát mạch máu chọn kĩ thuật nào?

Answer 7

CT

Question 8

Khảo sát chức năng sinh học chọn kĩ thuật nào?

Answer 8

MRI

Question 9

vài yếu tố quyết định chọn CT

Answer 9

Cử động hô hấp
Vôi hoá
Trường khảo sát rộng, nhanh
Khảo sát mạch máu

Question 10

yếu tố quyết định chọn MRI

Answer 10

mô mềm tĩnh/ ít cử động

Khảo sát chức năng sinh học

Question 11

nêu tên 4 đậm độ cơ bản trên phim Xquang

Answer 11

từ hình mờ tới hình sáng:
xương - canxi
nước - nhu mô tạng, cơ, dịch
mỡ
khí

Question 12

liều tiếp xúc tia X cho phép của toàn bộ cơ thể một người bình thường

Answer 12

2/10rad/năm

100 milirad - y học
100 milirad - chiếu xạ thiên nhiên

Question 13

liều tiếp xúc tia X cho phéo đối với người làm việc với tia xạ

Answer 13

<5rad/năm

Question 14

mức độ tác động của tia X lên da người

Answer 14

150-200 rad đỏ da
300-400 rad viêm biểu bì
600-800 rad viêm da

Question 15

liều tia X 150-200 rad

Answer 15

đỏ da

Question 16

liều tia X 300-400 rad

Answer 16

viêm biểu bì

Question 17

liều tia X 600-800 rad

Answer 17

viêm da

Question 18

mức độ tác động của tia X lên bào thai

Answer 18

> 5 rad trong 3 tháng đầu - bỏ thai

thai > 8 tháng: không còn nguy cơ

Question 19

bào thai hấp thụ tia X bao nhiêu so với mẹ

Answer 19

1/10 so với ngoài da ở người mẹ

Question 20

tháng trên 8 tháng vẫn còn nguy cơ đối với chụp Xquang thông thường

Answer 20

sai

Question 21

liều tia X gây tần suất đột biến gien gấp đôi, ngẫu nhiên

Answer 21

30 rad

Question 22

bộ phận nào giúp mở rộng và thu hẹp chùm tia X?

Answer 22

collimator

Question 23

chức năng của collimator

Answer 23

mở rộng/ thu hẹp chùm tia X

Question 24

ý nghĩa của độ tương phản trên phim chụp Xquang

Answer 24

thấy rõ các chi tiết giải phẫu

- là sự khác biệt của suy giảm chùm tia khi đi qua bệnh nhân

Question 25

thay đổi kV ảnh hưởng

Answer 25

thay đổi số lượng photon trong tia X và cường độ tia

Question 26

tăng kV thì đại lượng nào sẽ tăng

Answer 26

số lượng tia X | cường độ tia

Question 27

ảnh hưởng của việc tăng kV

Answer 27

có hại đối với bệnh nhân do bệnh nhân phải hứng nhiều tia X hơn

Question 28

mA tăng thì đại lượng nào tăng

Answer 28

số lượng tia X

Question 29

đại lượng ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát độ tương phản ảnh chụo Xquang

Answer 29

kV | càng thấp thì độ tương phải càng cao

Question 30

2 bộ phận đặt trước tấm phim để hỗ trợ chất lượng hình ảnh phim Xquang

Answer 30

tấm khuếch đại - tăng cường độ tia X | tấm mành - chắn các tia tán xạ và giúp độ tương phản rõ ràng hơn

Question 31

có bao nhiêu kiểu tương tác của tia X đối với cơ thể người

Answer 31

Xuyên thấu Hấp thụ (hiệu ứng quang điện) Tán xa (hiệu ứng compton)

Question 32

mức độ nhạy của tế bào đối với tia X theo thứ tự giảm dần

Answer 32

tế bào tạo máu và lympho tế bào sinh dục và ở dạ dày ruột tế bào thần kinh và cơ

Question 33

tính nhạy của tế bào đối với tia xạ phụ thuộc vào các yếu tố nào

Answer 33

tốc độ phân chia lượng oxy cung cấp

Question 34

những yếu tố ảnh hưởng tới đáp ứng cơ thể đối với tia xạ

Answer 34

``` liều loại tế bào nhiễm xạ loại tia xạ tuổi cá thể giai đoạn phân chia của tế bào nhiễm xạ phần cơ thể bị nhiễm tổng trạng cá thể mức độ mô bị nhiễm thời gian phơi nhiễm tia xạ ```

Question 35

biến đổi ngẫu nhiên của cơ thể gồm những tác động nào

Answer 35

liều nhỏ <10 rad gây biến đổi tế bào ảnh hưởng tới thai nhi -> không có liều an toàn

Question 36

liều tia xạ <10 rad gây hậu quả gì

Answer 36

khối u ác tính | tổn thương về di truyền

Question 37

tác động ngẫu nhiên của tia xạ trên thai nhi

Answer 37

<1w - chết trong tử cung 2-7w - dị tật, chậm phát triển, ung thư 8-40w - dị tật, chậm phát triển, ung thư, bất thường chức năng

Question 38

tác động ngẫu nhiên của tia xạ lên cơ thể người

Answer 38

liều xạ cao - huỷ hoại tế bào * bỏng da * rụng tóc * vô sinh * đục thuỷ tinh thể * hội chứng bức xạ cấp tính

Question 39

biểu hiện của hội chứng bức xạ cấp tính

Answer 39

buồn nôn, nôn mệt mỏi chán ăn ảnh hưởng: hệ tạo máu, dạ dày ruột, hệ tk trung ương

Question 40

liều xạ đối với: tuyến sinh dục tử cung tuỷ đỏ

Answer 40

50 mSv

Question 41

liều xạ đối với: tuyến giáp vỏ xương da

Answer 41

300 mSv

Question 42

liều xạ đối với các chi

Answer 42

500 mSv

Question 43

liều xạ đối với phần lớn các cơ quan, bộ phận trên cơ thể

Answer 43

150 mSv

Question 44

liều xạ cho phép đối với nhân viên y tế làm việc với tia xạ

Answer 44

20 mSv/ năm | trung bình thời gian 5 năm làm việc

Question 45

liều xạ cho phép đối với nhân viên y tế làm việc với tia xạ, tác động trên mắt

Answer 45

150 mSv

Question 46

liều xạ cho phép đối với nhân viên y tế làm việc với tia xạ, tác động trên da

Answer 46

500 mSV

Question 47

liều xạ cho phép đối với nhân viên y tế làm việc với tia xạ, tác động trên các chi

Answer 47

500 mSV

Question 48

liều xạ cho phép đối với cộng đồng

Answer 48

1 mSv/năm

Question 49

liều xạ cho phép đối với cộng đồng, tác động trên mắt

Answer 49

15 mSv

Question 50

liều xạ cho phép đối với cộng đồng, tác động trên da

Answer 50

50 mSv

Question 51

chống chỉ định của Xquang

Answer 51

phụ nữ có thai trẻ em bộ phận sinh dục

Question 52

tần số sóng siêu âm sử dụng trong chẩn đoán

Answer 52

2-50MHz

Question 53

độ lớn áp lực âm học mà các phần tử nhận được khi chịu tác động nguồn phát sóng âm có đặc trưng thể hiện qua các đại lượng nào

Answer 53

P - MỨC NĂNG LƯỢNG - truyền từ đầu dò vào môi trường - SACĐ 1mW-10mW I - CƯỜNG ĐỘ SÓNG ÂM - năng lượng sóng đến trên một đơn vị diện tích

Question 54

ứng dụng lâm sàng chủ yếu của siêu âm

Answer 54

dùng các xung năng lượng truyền vào cơ thể và lan truyền trong mô

Question 55

sóng âm trong chẩn đoán là sóng gì

Answer 55

sóng dọc

Question 56

tốc độ truyền sóng âm trong các môi trường sinh học

Answer 56

bộ phận nhiều khí (phổi, dạ dày) - khó truyền qua phần mềm và mỡ - 1400 m/s cơ - 1600m/s xương - 3600 -> 4000 m/s

Question 57

vận tốc truyền âm trung bình của hầu hết các mô cơ thể

Answer 57

tương đương với v truyền trong nước #1540m/s

Question 58

yếu tố ảnh hưởng tới vận tốc truyền âm

Answer 58

mật độ môi trường không khí < nước < mỡ < tổ chức đặc < xương tính đàn hồi của môi trường nhiệt độ áp suất - không ảnh hưởng nhiều

Question 59

trở kháng âm là gì

Answer 59

là độ dội của sóng âm trong môi trường sức cản của môi trường với sự truyền âm cao ở tổ chức đặc thấp ở nước, phần mềm, không khí

Question 60

trở kháng âm phụ thuộc vào yếu tố

Answer 60

mật độ môi trường | tốc độ truyền của sóng âm trong môi trường

Question 61

trở kháng âm của vài loại môi trường trong cơ thể

Answer 61

khí 0.0004 nước 1.48 xương 3.65-7.09

Question 62

các định luật truyền âm

Answer 62

sự phản xạ - khúc xạ - tán xạ sự hấp thu của tổ chức và sự suy giảm năng lượng sóng âm

Question 63

định luật phản xạ, khúc xa

Answer 63

sóng âm truyền trong môi trường đẳng hướng, đồng nhất gặp mặt phân cách đủ lớn ' phi lớn hơn lamđa' cơ thể người là môi trường không đồng nhất

Question 64

delta Z vừa đủ gợi ý

Answer 64

nhận biết mặt phân cách sóng âm phản xạ một phần còn lại đi tiếp và cho thêm thông tin về cấu trúc bên dưới

Question 65

delta Z rất lớn gợi ý

Answer 65

trong mô mềm-không khí hay mô mềm-xương - hầu hết bị phản hồi lại (90%) - phần nhỏ đi tiếp không đủ cho thông tin

Question 66

hệ số phản âm của xương và mô mềm

Answer 66

0.43

Question 67

hệ số phản âm của không khí va mô mềm

Answer 67

0.998

Question 68

định nghĩa sự khúc xạ

Answer 68

chùm tia không vuông góc bị đổi hướng và tiếp tục đi gây hiển thị sai lệch hình ảnh siêu âm nghi ngờ -> tăng góc quét để chùm sóng tới vuông góc với vật -> mất hiện tượng khúc xạ và ảnh giả

Question 69

định nghĩa sự tán xạ

Answer 69

mặt phân cách không đủ lớn 'phi bé hơn lamđa', các cấu trúc nhỏ hoặc bề mặt không đồng đều

Question 70

vai trò của tán xạ

Answer 70

sóng phát ra theo mọi hướng - hướng đầu dò không ảnh hưởng chất lượng thu hồi tán xạ tăng khi tần số tăng - đầu dò f cao sẽ phát hiện cấu trúc nhỏ tán xạ đặc thù - nghiên cứu cấu trúc tổ chức khác nhau

Question 71

sự suy giảm năng lượng phụ thuộc yếu tố nào

Answer 71

tần số, đồng thời tỉ lệ thuận tần số cao, độ suy giảm cao - > độ xuyên sâu càng kém - > cần DCG(TCG) bộ phận khuyếch đại bù theo chiều sâu

Question 72

độ suy giảm năng lượng ở một số cấu trúc trong cơ thể

Answer 72

mô mềm 0.3 xương 10 phổi 20