DAOP Flashcards
(14 cards)
Quadro clínico da OAC
• Claudicação intermitente
• Redução dos pulsos
• Rarefação dos pelos
• Onicodistrofia
• ITB <0,9
Quadro clínico da isquemia crítica
• DAP associada a um dos seguintes:
- Dor em repouso
- Úlceras com tempo de evolução superior a duas semanas
- Gangrena
Classificação de Rutherford
• 0: assintomático
• 1: claudicação leve
• 2: claudicação moderada
• 3: claudicação grave
• 4: dor isquêmica ao repouso
• 5: úlcera isquemica ou gangrena focal
• 6: gangrena com extensão transmetatarsica
Classificação de Fontaine
I: assintomático
IIa: Claudicação apenas para
distâncias acima de 200 metros
IIb: Claudicação para distâncias
abaixo de 200 metros
III: Dor em repouso
IV: úlcera ou necrose
Diagnóstico
• Clínico, confirmado com o ITB
Valores de referência ITB
• ITB < 0,9: DAOP
• 0,9-1,3: normal
• >1,3: calcificação arterial
Quando indicar exames complementares?
• Pré op (angioTC)
• Dúvida diagnóstica
Tratamento clínico da OAC
• Cessar tabagismo, controle de distúrbios metabólicos, exercícios, cilostazol (vasodilatador para ganhar distância de marcha), estatinas, claudicação intermitente
Indicações de revascularização
• Ausência de resposta ao tratamento clínico
• Isquemia crítica do membro
Quando realizar o debridamento da lesão teórica ou úlcera isquêmica na DAP?
• Apenas após a revascularização
TASC II tipo A
• Cirurgia endovascular é o tratamento de escolha
TASC II tipo B
• Tratamento por cirurgia endovascular é preferível em relação à cirurgia aberta
TASC II tipo C
• Tratamento por cirurgia aberta é preferível à endo
TASC II tipo D
• Tratamento por cirurgia aberta é preferível em relação à cirurgia endovascular