Delirium

Question 1

¿Qué es delirium?

Answer 1

Alteración del estado de alerta, caracterizado por inatención y alteraciones cognitivas de la percepción, desarrollada en un período breve (horas o días) y fluctúan con el tiempo

Question 2

Población de riesgo para delirium

Answer 2

Ancianos frágiles con enfermedad física aguda.
Mayor frecuencia en hospitalizados por padecimientos quirúrgicos.

Question 3

Presentaciones clínicas de delirium

Answer 3

Hiperactivo, hipoactivo y mixto

Question 4

Tipo de delirium de peor pronóstico

Answer 4

Hipoactivo, también es la forma más frecuente.

Question 5

Diagnóstico de delirium

Answer 5

Clínico, con los criterios del Confusion Assestment Method (CAM) y/o del DSM V

Paraclínicos como electroencefalograma, TAC, RM, solo se usa si se tiene que descartar una causa orgánica

Question 6

Descripción de escala CAM

Answer 6

Los criterios son los siguientes:
1. Inicio agudo y curso fluctuante
2. Inatención
3. Pensamiento desorganizado
4. Alteración del nivel de conciencia: vigilante, letárgico, estupor o coma

Para hacer diagnóstico se requiere criterios: 1 y 2 + 3 o 4

Question 7

Tratamiento de delirium

Answer 7

Pilar de tx: medidas no farmacológicas.

Farmacológico
Elección: haloperidol
Alternativas: olanzapina, risperidona y quetiapina