DENGUE Flashcards
El principal factor de riesgo para una enfermedad complicada por dengue, es el historial de infecciones prevías. V o F
V
DENGUE
Virología
- Es la enf. que represente el mayor problema de salud pública (México y mayor parte de Latinoamérica).
- 4 serotipos: DENV-1 al 4
-Estos serotipos son genética y antigénicamente distintos
(te puede contagiar 4 veces por dengue y cada infección subsecuente va > incementar el riesgo de dengue complicado).
Es la enf. que represente el mayor problema de salud pública (México y mayor parte de Latinoamérica).
DENGUE
DENGUE
Periodo de incubación
- Periodo de incubación: 2-7 días
DENGUE
Cuadro clínico
- Asintomático
- Dengue clásico
- Dengue Grave y Hemorrágico
Px viajeros a →
Tiene > riesgo a dengue
PISTA: Zona tropical, cálida y húmeda.
Costas
Cáncun
Vistan las pirámides
RIVIERA MAYA
Costa de Guerrero
Sur de Sinaloa
Verácruz
Nayarit
Brazil
Honduras
Nuevo León
Sinaloa
Tamauilipas
Colombia,
Venezuela,
Perú
En Asia, países como India, Indonesia, Tailandia, Vietnam y Filipinas también son áreas endémicas para el dengue.
Yucatán y Quintana Roo
Tabasco
Oaxaca
Guerrero
Chiapas
Los huracanes aumentan la prevalencia de dengue, por los charcos
Para comparar que si es dengue → HAZ VIAJADO A UNA ZONA ENDÉMICA HACE UNA SEMANA?
DENGUE CLÁSICO
Cuadro clínico
**FLU-LIKE + RASH **
- Fiebre elevada (>39.5%) SÚBITA
- Cefalea frontal y dolor retro-ocular
- Rash macular evanescentes en las primeras 24-48hrs (disfunción endotelial, se presiona y desaparece).
- Mialgias
- Artralgias
2-3 DÍAS YA MEJORA
Pistas claves para saber que es dengue clásico
- Fiebre elevada y súbita
- Dolor retro-ocular
DENGUE GRAVE
Cuadro clínico
-
Posteriormente a la desaparición de la fiebre
↓
APARECE:
Dolor abdominal (por la isquemia) y datos de sangrado (petaquias, equimosis, hematemesis, menorragia, melena, epistaxis). Las complicaciones son por la inestabilidad endotlial y con la hemorragía.
Choque y fuga capilar masiva derrame pleural, ascitis → Terapia intensiva
↑ hemátocrito por la fuga capilar, hace la sangre más espesa e incrementa la isquemia.
DENGUE
Dx y Tx
Dx:
-PCR en sangre (fase aguda)
-Serología
Tx:
Tx sintomático (NO PENICILINA: porque es anticoagulante, el px tiene pocas plaquetas y con riesgo de sangrado, lo menos que quieres es que esas plaquetas no funcionen)
Eliminación del vector
-VACUNA
Solo indicada en px que viven en personas endémicas y que hay hostorial que ya le dio dengue.
Eso es porque a los niños que se les colocaba, empezaban a producir dengue grave. Fue porque el fenomeno de inmunoneutraliación, → niños que nunca les había dado dengue, y les daban la vacuna → pero se contagiaban de forma salvaje, les iba peor.
