Depresión Flashcards
(53 cards)
Factor de riesgo para la demencia y el Alzheimer
Depresión
Alt hormonal que generan depresión como por ejemplo:
Hipotiroidismo, por tanto siempre pedir exámenes tiroideos.
Síntomas de depresión
- Disminución del interés o placer (anhedonia).
- Trastornos del apetito.
- Incapacidad de concentración.
- Pensamientos recurrentes de muerte y suicidio.
- Culpa y disminución de autoestima.
- Pérdida de energía y sensación de fatiga.
- Agitación o retardo psicomotor.
Depresión en chile
10% mujeres
2% hombres
Se excluye de dg de depresión
Uso de sustancias, drogas, medicamento, duelo o pérdida de un ser querido.
Esquema de dg de depresión
Cumplir con por lo menos 1de estos criterios x 2 semanas.
- Estado deprimido.
- Disminución o pérdida de interés o de capacidad de sentir placer en todas las actividades.
Mínimo 3 de estos.
- Apetito alterado con importante cambio de peso.
- Ideación suicida.
- Alteración significativa del sueño(constante 2 semanas).
- Agitación psicomotora o enlentecimiento motor.
- Fatiga o pérdida de energía
- Culpa o inutilidad (constante 2 semanas).
- Disminución de concentración.
Síntomas deben causar:
- Malestar clínico significativo.
- Deterioro social, laboral o de áreas importantes de actividad del individuo.
Dg basado en criterios de
CIE10 y DSM4.
Tipos de depresión
Leve
Moderada
Grave
FR de depresión
- Enfermedad crónica
- IMC > 40 en mujeres.
- Fatiga crónica.
- VIF.
- Antecedente familiar o personal de depresión.
- Eventos traumáticos o vitales.
- Estresantes.
Pueden causar sintomatología depresiva
- Esteroides.
- Alcohol, hipnóticos.
- Abstinencia o discontinuación de cocaína, ansiolíticos y anfetaminas.
Etiología de la depresión
Factores genéticos + factores ambientales.
Entre los factores ambientales:
- Trauma emocional.
- Infecciones virales.
- Alteración durante el desarrollo cerebral.
- Estrés.
Estrés es bueno de forma aguda, pero crónico
Puede convertirse en una depresión.
Eje hipotalamo - hipófisis - adrenal se regula por :
Feedback negativo.
Afinidad por mineralocorticoide(MR)
Es como 10 veces mayor que los glucocorticoides(GR). Por eso se une primero al receptor MR. Entonces a mayor alza se usan los MR y luego los de menor afinidad, los GR. Entonces los encargados principalmente de feedback negativo son los GR.
Estrés recurrente y episodios repetidos de depresión puede disminuir el umbral para generar
Neurodegeneración, atrofia, etc.
Porcentaje de px depresivos tienen
Desregulación del eje HPA y se relaciona con el hipocampo.
Teoría de la depresión : monoaminas.
Plantea que la depresión se origina por disminución en la función de vías noradrenergicas, serotoninérgicas y dopaminérgicas, entonces disminución de estos NT en espacio sináptico genera síntomas depresivos.
Depresión leve
Síntomas reconocibles, pero no interfieren en la vida diaria del px.
Tto no farmacológico ( actividad física, conserjería, autocuidado).
Depresión moderada
Algunos aspectos de la vida diaria comienzan a afectarse cómo a nivel: cognitivo, concentración, memoria, calidad del sueño, relaciones interpersonales, cambios repentinos de humor.
Tto farmacológico y no farmacológico.
Tratamiento no farmacológico
Actividad física.
Conserjería.
Autocuidado.
Tto farmacológico
ISRS.
Inhibidores duales.
TCA o iMAO.
Depresión grave
Px no lleva una vida normal, despersonalización, aislado socialmente, no cuida su aseo personal, no come bien, baja interacción social, intento de suicidio.
Fármacos de primera línea para depresión
ISRS Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina.
Teoría de monoaminas dice que se deben utilizan fármacos para
Aumentar concentraciones de NT en el espacio sináptico inhibiendo la recaptación de NT para mejorar síntomas depresivos (vías noradrenérgica, serotoninérgicas y dopaminérgicas, todas a nivel cerebral).
