Depressão

Question 1

Qual o nome dos critérios utilizados para diagnóstico de depressão maior?

Answer 1

Critérios DSM-5 para depressão

Question 2

Quais são os critérios e como se dá o diagnóstico?

Answer 2

Deve ter 5 ou mais desses critérios, sendo que os 2 primeiros são obrigatórios:

• humor deprimido (obrigatório)
• perda do interesse ou prazer nas atividades (obrigatório)
• ganho ou perda ponderal significativo, mais de 5%
• insônia
  a ou hipersonia
• agitação ou atraso psicomotor
• fadiga ou perda de energia
• sentimento de inutilidade ou culpa excessiva
• diminuição da capacidade de pensar, de se concentrar ou indecisão
• pensamentos recorrentes de morte ou suicídio

Question 3

Um outro instrumento para avaliar depressão em idosos sem ser o DSM-5?

Answer 3

Escala de Depressão Geriátrica

Question 4

Caso clínico de depressão com história de compulsão alimentar. Um bom medicamento recomendado?

Answer 4

Fluoxetina

Question 5

A que classe pertence a fluoxetina e quais outros medicamentos compões essa classe?

Answer 5

ISRS’s.
Paroxetina, sertralina, escitalopram, citalopram…

Question 6

Quais são alguns dos efeitos colaterais dos ISRS?

Answer 6

• disfunção sexual (principalmente escitalopram)
• risco de hemorragia com AINES
• hiponatremia

Question 7

Qual classe de antidepressivo é boa quando se tem dor neuropática associada?

Answer 7

Antidepressivos tricíclicos

Question 8

São medicamentos representantes dos antidepressivos tricíclicos?

Answer 8

Amtriptilina, nortriptilina

Question 9

Quais são efeitos colaterais de antidepressivos tricíclicos, principalmente a amtriptilina?

Answer 9

Boca seca, déficit de memória, sonolência, obstipação

Question 10

Em que caso a amtriptilina é proscrita?

Answer 10

Em glaucoma de ângulo fechado

Question 11

Um medicamento excelente para depressão em idosos:

Answer 11

Mirtazapina

Question 12

A mirtazapina é de qual classe?

Answer 12

Antidepressivos de nova geração, antidepressivos noradrenérgico e serotoninérgico

Question 13

A mirtazapina e sua classe de medicamento possuem quais efeitos benéficos adicionais?

Answer 13

Boa indicação para sonolência, perda de peso e não afeta a atividade sexual

Question 14

Exemplos de antidepressivos duais:

Answer 14

Duloxetina, desvenlafaaxina, venlafaxina

Question 15

A duloxetina e a venlafaxina possuem capacidade de agir também em 2 tipos específicos de dor. Quais são eles?

Answer 15

Duloxetina → dor articular
Venlafaxina → dor neuropática

Question 16

Entre os antidepressivos duais, qual possui poucos efeitos colaterais mas também possui menor efeito terapêutico?

Answer 16

Desvenlafaxina

Question 17

Qual a classe da bupropiona e suas indicações?

Answer 17

É um inibidor seletivo da recaptação de dopamina. Indicada para controle de vícios e compulsões, muito usada com tabagistas

Question 18

Para pacientes etilistas, qual medicação é mais adequada para tratamento desse vício?

Answer 18

Naltrexona

Question 19

Sedativo opióide com indicação para pacientes com depressão:

Answer 19

Ketamina