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Dermatología > Derma 2 > Flashcards

Derma 2 Flashcards

1
Q

p/c con lesiones, maculosas y marronáceas que se vuelven eritematosas y pruriginosas en las zonas de roce y donde se rasca. Puede haber antecedentes de atopía, alergia, pensar en?

A

Mastocitosis (signo de darier)

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2
Q

P/c que acude porque desde hace años empezó con lesiones en distintas zonas del cuerpo, primero placas eritematosas y que picaban, despues apareció placas infiltradas eritematosas y en los últimos meses lesiones tumorales, pensar en?

A

Micosis fungoide

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3
Q

p/c con Ca. hemático que presenta desde hace pocos dias unas placas eritematosas, de aspecto infiltrativo edematoso en cara y escote, hay fiebre de 39,5 °C, con neutrofilia. Dx de sospecha?

A

Sd de sweet

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4
Q

Herencia de Neurofibromatosis I

A

Herencia AD

un 50% puede ser de novo

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5
Q

Placas con bordes ligeramente sobreelevados y la zona central con piel atrófica y coloración amarillenta, pensar en?

A

Necrobiosis lipoidica

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6
Q

P/c con lesiones pustulosas que coalescen y se ulceran, aumenta de tamaño con bordes violáceos o necróticos, muy dolorosa, pensar en?

A

Pioderma gangrenoso (dermatitis neutrofílica reactiva)

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7
Q

P/c con APP de Colitis ulcerosa y que presenta una úlcera grande, de borde violáceos, muy dolorosa, en piernas y presenta fenómeno de patergia, Dx es?

A

Pioderma gangrenoso (dermatitis neutrofílica reactiva)

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8
Q

Tto de Pioderma gangrenoso (dermatitis neutrofílica reactiva)?

A

Corticoide a dosis altas + inmunosupresores (ciclosporina), tmb antiTNF (infliximab, adalimumab, etanercept)

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9
Q

P/c mujer joven con nódulos eritematosos en cara anterior de piernas que no deja cicatriz, con malestar gral, fiebre, artralgias, con APP de Crohn, Dx de?

A

Eritema nudoso

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10
Q

Desencadenates de eritema nudoso?

A

■ infecciones
■ Sarcoidosis, Crohn, Sd BehÇet, Sd Löfgren, linfomas y leucemias
■ Fcos: ACO, sulfamidas, bromuros yoduros

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11
Q

p/c mujer de mediana edad con nódulos eritematosos, indoloros, cara posterior de piernas que se ulceran y dejan cicatriz atrófica, Dx de?

A

Vasculitis nodular -Eritema de Bazin

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12
Q

Tumor de más de 20 años de evolución que no ha infiltrado ganglios linfáticos, comportamiento con baja agresividad a distancia, pensar en que tipo de carcinoma?

A

Carcinoma basocelular

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13
Q

p/c de fototipo I o II que tiene antecedente de exposición al sol crónica, presenta placa en la cara, blanco amarillenta, no delimitada, esclerótica, no se ulcera. Dx?

A

Carcinoma basocelular tipo Esclerodermiforme

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14
Q

Pápula o nódulo perlado con telangiectasias en p/c con antecedente de exposición al sol crónica, dx posible?

A

Carcinoma basocelular tipo nodular

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15
Q

lesión con ulceración central y bordes perlados con crecimiento y destrucción local extensa. en p/c con antecedente de exposición al sol crónica, dx posible?

A

Carcinoma basocelular tipo ulcus rodens

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16
Q

p/c de piel clara que tiene antecedente de exposición crónica al sol, presenta lesión eritematodescamativa que no se ulcera en tronco?

A

Carcinoma basocelular superficial y multicéntrico

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17
Q

P/c con antecedentes de exposición solar crónica, que presenta placas eritemato descamativas que pasan a ser papulo tumorales ulcerdas y sangrantes, Dx?

A

Carcinoma espinocelular

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18
Q

P/c con exposición a queratosis actínica o antecedentes de leucoplasias, cicatriz por quemadura o ulcera, qué tipo de Ca puede presentar?

A

Carcinoma epidermoide

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19
Q

p/c con papula cupuliforme, simétrica, con cráter córneo y que creció de forma rápida, pensar en?

A

queratoacantoma

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20
Q

Factores de riesgo para queratoacantoma?

A

Fototipo tipo I o II
Expo sol
Inhib BRAF (vermurafenib, dabrafenib)
Inmunodeprimidos

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21
Q

p/c con carcinoma basocelular tto de elección?

A

Cx de Mohs

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22
Q

p/c con carcinoma basocelular inoperable, tto?

A

RT

Vismodegib

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23
Q

p/c con carcinoma basocelular avanzado, metastásico tto?

A

Vismodegib (inhib señalización hedgehog)

24
Q

p/c con formas superficiales de carcinoma basocelular, tto?

A

Crioterapia
Electrocoagulación
Imiquimod
Fotodinamia

25
Q

Factores desencadenantes de porfiria aguda intermitente

A
  • Fco: hormonas sexuales, barbitúricos, anticonvulsivos y sulfonamidas
  • CB hormonales premenstruales
  • Dietas bajas en calorías y pobres en HC o exceso de proteínas
  • Alcohol, estrés emocional.
  • Infecciones.
26
Q

Mujer edad avanzada con debilidad muscular, edema y exantema periorbitario violáceo con pápulas queratósicas en cara dorsal de articulaciones interfalángicas, posible dx?

A

Dermatomiositis

27
Q

a que patologías oncológicas se a/a la dermatomiositis?

A

A cáncer de ovario, mama, estómago y pulmón.

28
Q

p/c con lesiones eritematoedematosas en forma diana, centro violáceo en zonas de extensión: manos, codos, rodillas, pies y ulceraciones en mucosa oral. Dx?

A

Eritema multiforme

29
Q

P/c con eritema nudoso y pápulas infiltradas pardo o violáceas, pensar en?

A

Sarcoidosis

30
Q

Varón joven con úlceras orales, genitales y eritema nodoso, pensar en?

A

síndrome de Behçet,

31
Q

Criterios Dx de síndrome de Behçet,?

A 
Presencia de úlceras orales y 2 de los siguientes criterios: úlceras genitales
lesiones cutáneas (foliculitis, eritema nodoso)
lesiones oculares (uveítis) Patergia (+).
32
Q

Placa empastada sin descamación y violácea en nariz, mejillas y orejas, de aspecto granuloso, pensar en?

A

Lupus pernio (sarcoidosis crónica)

33
Q

Que es el lupus discoide, pernio y vulgar?

A

Discoide: de LES cutáneo crónico
Pernio Sarcoidosis crónica
Vulgar: TB cutánea

34
Q

niño de 3 años con pápula única marrón desde los tres meses del nacimiento que se enrojece y le produce picor. Dx?

A

Mastocitoma, desaparece entre los 3 a 4 años.

35
Q

p/c con Dx de melanoma diseminado, con mutación del oncogen BRAF, tto?

A

Inhibición directa del BRAF + Inhibición directa del MEK y para potenciar la respuesta estimular el sistema inmune con Anti CTLA 4 o AntiPD1

36
Q

p/c con Dx de melanoma diseminado, sin mutación del oncogen BRAF, tto?

A

Inmunoterapia con Anti CTLA4 (Ipilimumab) o AntiPD1 (Nivolumab, Pembrolizumab)

37
Q

Fcos Inhib BRAF e inhibidores MEK

A

VemuRAFenib
DabRAFenib
TraMETinib
CobiMETinib

38
Q

Infante con 5 máculas hipopigmentadas, con angiofibromas faciales y tumoración cardíaca, pensar en?

A

Esclerosis tuberosa (AD)

39
Q

Criterios de Dx de esclerosis tuberosa?

A
  • Máculas hipomelanóticas (> 2)
  • Angiofibromas faciales
  • Fibromas ungueales
  • Placas en piel de chagrín
  • Hamartomas retinianos
  • Rabdomioma cardíaco
  • Angiomiolipomas
    • Criterios menores:
  • Máculas hipomelanóticas “en confeti” (< 5 mm)
  • Pits dentales o intraorales
  • Quistes renales
  • Máculas acrómicas en retina
40
Q

Trasnformación maligna de úlceras crónicas, tractos sinusoidales y cicatrices de quemaduras es precursora de?

A

La úlcera de Majorlin precursora de carcinomas espinocelulares.

41
Q

p/c con Sd constitucional + lesiones cutaneas rojizas en cara anterior de las piernas que drenan un material oleoso. Biopsia de “tejido celular subcutaneo” con células fantasma, dx?

A

Adenocarcinoma de páncreas

42
Q

p/c con hiperqueratosis en palmas y plantas + Sd constitucional?

A

Carcinoma epidermoide

de vías aereodigestivas altas

43
Q

Mujer de mediana edad con eritema violáceo en párpados y nudillos, con debilidad muscular proximal, pensar en?

A

Ca de Ovario, mama, estómago, pulmón

44
Q

Flebitis superficiales recurrentes en extremidades dx?

A

Tromboflebitis migrans (síndrome de Trousseau) a/a Adenocarcinoma de páncreas

45
Q

Piel aterciopelada grisácea en pliegues, con afectación mucosa y queratodermia palmoplantar, dx?

A

Adenocarcinoma abdominal (gástrico)

46
Q

Amiloidosis cutánea localizada signos?

A

Máculas, pápulas o nódulos muy pruriginosos en el tronco y en las piernas, sin r/c amiloidosis sistémica

47
Q

Sd del túnel carpiano, macroglosia y lesiones mucocutáneas (petequias y equimosis espontáneas, pápulas o placas de aspecto céreo periorbitarias – “ojos de mapache, pensar en?”

A

Amiloidosis primaria

48
Q

p/c DM, mujer, presenta en cara anterolateral de pierna placas aplanadas, atróficas delimitadas, amarillentas + telangiectasia superficiales, Dx?

A

NECROBIOSIS LIPOÍDICA

49
Q

p/c con DM, placas anulares eritematosas en dorso de mano, codos, rodillas, en la biopsia se ve necrosis del colágeno + granuloma en empalizada .

A

GRANULOMA ANULAR

50
Q

Tto del granuloma anular

A

corticoides, aunque desaparece en 2 años

51
Q

Que patologías dérmicas dependen del control de glicemia y cuales no?

A

DERMATOPATIA DIABÉTICA epende de niveles de glicemia

NECROBIOSIS LIPOÍDICA no depende de control glicémico

52
Q

Varón de edad media con piel sana que apareció repentinamente un nódulo negro uniforme invasión rápida y que se ulcera y sangra, pensar en?

A

Melanoma nodular

53
Q

Mujer joven con exposición intermitente al sol presenta en piernas una mácula con mosaico de colores que creció en 4-5 años con ulceraciones y sangrado, pensar en?

A

Melanoma de extensión superficial

54
Q

Varones ancianos que presenta en planta del pie (talón), manos, mucosas, lecho ungueal una mácula en mosaico (mancha que crece). Algunos amelánicos, pensar en?

A

Melanoma lentiginoso acral

55
Q

Melanoma maligno más frecuente y el menos mortal?

A

Melanoma tipo lentigo maligno de mejor pronóstico y el melanoma de extensión superficial es el más frecuente

Dermatología (6 decks)

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