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Dermatología > Derma 3 > Flashcards

Derma 3 Flashcards

1
Q

Qué es pénfigo vulgar?

A

Enfermedad ampollosa de la piel y mucosas + deposito de Ig a nivel intraepidérmico

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Q

Cuál es la alteración fundamental del pénfigo?

A

Acantolisis x unión de Ag a desmogelina 3

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3
Q

Clínica del pénfigo

A

Erosiones en la mucosa oral al inicio
Seguida de lesión cutánea en forma de ampolla que se erosiona y forma costra
Nikolsky (+)

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4
Q

Características del penfigoide

A

Enfermedad ampolosa inmunitaria más frecuente
Ampollas subepidérmicas
Pacientes en edad avanzada >60a
Depósito de IgG y C3 en la membrana basal
Nikolsky (-)

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5
Q

pEnfIGoid3

A

pEnfIGoid3
E: eosinofilos
IG: IgG
3: C3

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6
Q

Lesiones papulosas y umbilicadas en niños que padecen dermatitis atópica, pensar en?

A

Molluscum contagiosum

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7
Q

Pápulas o placas eritematodescamativas, untuosas en zona central de cara, región esternal, axilas y/o ingles, pensar en?

A

Dermatitis seborreica

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8
Q

Lactante con eritema y pápulas en cara y cuero cabelludo, que RESPETA triángulo nasogeniano, pensar en?

A

Dermatitis atópica

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9
Q

P/c refiere que durante su niñez presentó lesiones secas, liquenificadas en flexuras y ahora acude por prurito con lesiones secas, crónicas, xerosis, quelitis, pensar en?

A

Dermatitis atópica

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10
Q

Exantema con fiebre, intensa eosinofilia periférica, elevación de transaminasas, edema facial, pensar en?

A

Sd DRESS

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11
Q

Exantema morbiliforme con eritema generalizado y ampollas que afecta a mucosa, genitales, laringe, faringe y conjuntiva que afecta a superficie cutánea con despegamiento < 10%, dx?

A

SSJ

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12
Q

Exantema morbiliforme con eritema generalizado y Nikolsky (+) que afecta a superficie cutánea con despegamiento > 30%, dx?

A

NET

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13
Q

Latencia del DRESS, SSJ y NET?

A

DRESS es de 15-40 días

SSJ y NET es de 7-21 días

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14
Q

Acantosis, hiperqueratosis, paraqueratosis y papilomatosis se puede ver en?

A

Psoriasis

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15
Q

Acantolisis se puede ver en?

A

Pénfigo

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16
Q

Espongiosis en?

A

eccema

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17
Q

balonización se puede ver en?

A

herpes

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18
Q

disqueratosis se puede ver en?

A

Enfermedad de Darier

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19
Q

Nikolsky (+) en?

A

Pénfigo vulgar, NET, SSJ, Sd de piel escaldada

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20
Q

Microabscesos de Pautrier es?

A

presencia de cúmulos de linfocitos T atípicos en epidermis. Micosis fungoide

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21
Q

Lesiones maculopapulosas en diana o escarapela en dorso de manos, palmas, pies, rodillas y codos, con ulceras a nivel de mucosa oral y genital, pensar en?

A

Eritema exudativo multiforme desencadenada x VHS previo

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22
Q

tratamiento de neuralgia postherpética?

A

carbamacepina o ADT

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23
Q

P/c con vesículas en pabellón auricular, CAE, lengua, paladar duro + parálisis facial homolateral +/- hipoacusia y vértigo. Pernsar en?

A

Sd de Ramsay-Hunt

24
Q

Si signo de de Hutchinson, sospechar de?

A

Afectación del oftálmico. Puede producir queratitis grave → URG

25
Q

Paciente con infección por el VVZ + insuficiencia renal, tto que se puede usar es?

A

brivudina

26
Q

Cuándo está contraindicada la brivudina?

A

Si tto con 5-fluorouracilo o derivados

Inmunodeprimidos.

27
Q

p/c con celulitis progresiva que no responde a ATB, ampollas violáceas, hemorrágicas, hay exudado maloliente, tej subcutáneos duro y anestesico, pensar en?

A

FASCITIS NECROTIZANTE

28
Q

P/c que trabaja en el campo, es ganadero y se pinchó con una espina de pescado, y presenta placa eritematosa en el dorso de la mano, que se detiene al llegar a la muñeca, pensar en? tto?

A

ERISIPELOIDE

Penicilina

29
Q

P/c obeso y DM con placas eritematosas en grandes pliegues (ingles), se realiza fluorescencia y es de color rojo coral con la luz de Wood, pensar en?

A

ERITRASMA

30
Q

Adolescente mujer con obesidad que presenta lesiones inflamatorias dolorosas, supurativas y malolientes (nódulos, abscesos y fístulas) que dejan cicatriz y tractos fibrosos. Pensar en?

A

HIDROSADENITIS SUPURATIVA

31
Q

Tto para hidrosadenitis supurativa grave o que no responde a tto previo?

A

Adalimumab

32
Q

P/c con surco acarino, hiperqueratosis generalizada y costras. Poco prurito pero muy contagiosa. Pensar en?

A

Sarna noruega típica de inmunodeprimidos

33
Q

Surco acarino, en axilas y genitales frecuentes nódulos pruriginosos pese a tto, pensar en?

A

Sarna nodular. Tto son corticoides

34
Q

Tto. escabiosis?

A

Permetrina tópica

Ivermectina VO si resistencia a permetrina

35
Q

P/c que presenta placa eritematosa, descamativa gruesa y nacarada, delimitada que al raspar sobre lesión, se desprende escamas finas, se despega una membrana fina y aparece un punteado hemorrágico, pensar en?

A

Psoriasis

36
Q

P/c con placas eritematosas, descamativa gruesa y nacarada en áreas extensoras (codos, rodillas, glúteos) cuero cabelludo, refiere abundante caspa y la lesión sobrepasa la línea de implantación del pelo, pensar en?

A

Psoriasis vulgar

37
Q

Placa eritematosas, descamativas, gruesa, nacarada de bordes definidos sin lesión satélite en áreas flexoras y pliegues mamario, genital, axilar, pensar en?

A

Psoriasis invertida

38
Q

Placa eritematosa en los pliegues cutáneos, fisuras y atrofia en fondo del pliegue y lesiones satélite periféricas (pápulas y/o pústulas). Pensar en?

A

intértrigo (candida)

39
Q

Tiñas inflamatorias son?

A

■ Querion de Celso.
■ Favus
■ Granuloma tricofítico de Majocchi.
■ Tiña de la barba

40
Q

Psoriasis que aparecen tras la retirada rápida y brusca de corticoides?

A

Eritrodermia psoriásica

Psoriasis pustulosa

41
Q

P/c joven que tras infección faríngea por Streptococo presenta pequeñas pápulas en tronco y raíz miembros. Pensar en?

A

Psoriasis en gotas

42
Q

P/c que presenta piqueteado de la lámina ungueal + decoloración en mancha de aceite y onicodistrofia con hiperqueratosis subungueal distal y onicolisis, pensar en?

A

Psoriasis ungueal

43
Q

P/c que presenta dolor en articulaciones, con factor reumatoideo negativo, y hay piqueteado de la lámina ungueal . Pensar en?

A

Artropatía psoriásica con psoriasis ungueal

44
Q

P/c con APP de VHC que presenta fiebre + pústulas estériles x tronco y extremidades sobre base eritematosa que confluyen, pensar en?

A

Psoriasis pustulosa generallizada

45
Q

p/c con pústulas de base eritematosa, seca, costras marrones, presente en brotes, pesar en?

A

Psoriasis pustulosa localizada: pustulosis palmoplantar

46
Q

P/c con pústulas y pápulas eritematodescamativas en dedos manos, destrucción uñas, reabsorbe falange distal, pensar en?

A

Acrodermatitis continua de Hallopeau

47
Q

Tto de p/c con Psoriasis estables en placas?

A

Corticoides +/- Análogos vitamina D (calcitriol, calcipotriol, tacalcitol)

48
Q

Mujer en edad fértil con psoriasis graves pustulosas o eritrodérmicas, qué tratamiento se usa?

A

Ciclosporina A

49
Q

Tto de psoriasis graves, inflamatorias, resistentes a otros tratamientos?

A

Ciclosporina A

50
Q

Tto de psoriasis graves pustulosas o eritrodérmicas ?

A

Si no es mujer en edad fértil se admon Retinoides (acitretino)

51
Q

P/c con artropatía psoriásica y presenta psoriasis graves resistentes a otros tratamientos, admon?

A

Metotrexato

52
Q

Si tras tto con 1 fco convencional de psoriasis que no responde, el siguiente escalón es?

A 
Infliximab, 
Adalimumab, 
Etanercept
Ustekinumab
Guselkumab
Secukinumab
Ixekinumab
53
Q

Biológicos Anti TNF

A

Adalimumab,
Etanercept
Infliximab,

54
Q

Ac monoclonal contra subunidad p40 de la IL-12 e IL-23

A

Ustekinumab

55
Q

Ac monoclonal contra la subunidad p19 de la IL23

A

Guselkumab

56
Q

Ac monoclonal dirigido contra la IL-17A

A

Secukinumab (•tipico aumento de incidencia de candidiasis mucocutánea)
Ixekinumab

57
Q

Ac monoclonal dirigido contra el receptor de la IL-17

A

Brodalumab

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