Dermatite atópica Flashcards
(17 cards)
Qual é a base para o diagnóstico clínico de dermatite atópica (DA)?
História, morfologia, distribuição das lesões cutâneas, sinais clínicos associados e exclusão de outras condições
Inclui eritematosas e eczematosas.
Quais são as áreas comuns de acometimento em bebês com eczema?
Rosto
Acometimento é diferente em crianças maiores e adultos.
Quais são os critérios maiores para o diagnóstico de DA segundo Hanifin e Rajka?
Prurido
Morfologia e distribuição típicas (superfície FLEXORAS em adultos, EXTENSORAS em bebês e crianças)
Dermatite crônica ou cronicamente recidivantes
História pessoal ou familiar de atopia
**ao menos 3
Critérios considerados padrão de ouro.
Quantos critérios menores são necessários para o diagnóstico de DA?
Três ou mais (de uma lista com 23)
Critérios menores incluem xerose, ictiose, reatividade imediata, entre outros.
Quais são algumas condições que podem ser confundidas com dermatite atópica?
- Dermatite de contato alérgica ou irritante
- Eczema numular
- Linfoma cutâneo de células T
- Dermatite herpetiforme
- Impetigo
- Psoríase
- Escabiose
Essas condições apresentam semelhanças clínicas com DA.
Qual é a faixa etária que pode apresentar eczema numular?
Qualquer idade
Eczema numular pode estar associado à dermatite atópica ou isolado.
Quais são os parâmetros avaliados pela escala EASI?
Área afetada e gravidade para quatro regiões: cabeça, braços, tronco e pernas
Classificação da gravidade varia de limpo a muito grave.
O que a escala SCORAD avalia?
Extensão da doença, gravidade da lesão e sintomas subjetivos relatados pelo paciente
Inclui prurido e perda de sono.
Quais são os critérios clássicos de diagnóstico de Dermatite Atópica (DA)?
3 ou mais critérios maiores e 3 ou mais critérios menores.
Quais são os eventos adversos mais frequentes associados ao tratamento com ciclosporina?
- Náusea
- Diarreia
- Hipertricose
- Dor de cabeça
- Hipertensão
Eventos adversos graves incluem dor abdominal, febre, e dispneia.
Qual é a duração recomendada do tratamento com ciclosporina?
Período de até 02 anos contínuos, preferencialmente não ultrapassando 8 a 12 meses de uso.
Monitoramento constante de pressão arterial e função renal é indicado.
Quais são os eventos adversos associados ao uso de corticoides tópicos?
- Atrofia da pele
- Dermatite perioral
- Supressão adrenal
- Acne rosácea
- Desenvolvimento de estrias
Eventos adversos podem incluir prurido e ardor também.
classificação de gravidade da DA de acordo com o SCORAD
leve: 10-29
Moderada: 29-49
grave: 49 a 103
classificação de gravidade da DA de acordo com o EASI
leve: 1-7
moderada: 7-21
grave: 21-50
muito grave: 50-72
tratamento sistêmico para DA
fototerapia
MTX
ciclosporina
dupilumabe
inibidores da JAK
efeitos adversos associados a ciclosporina
nefrotoxicidade
hipertensão
tremor
hipretricose
hiperplasia gengival
aumento do risco de CA de pele
